FSS - un proiect pilot

Trecerea la noul sistem de plată a acoperirii de asigurare - un proiect de mare amploare, care, în special, este asociat cu dezvoltarea și introducerea de noi de achiziție de date și de tehnologie de procesare, instruirea personalului, crearea unei adecvate fonduri de rezervă de lucru necesare pentru a asigura plata neîntreruptă. soluție simultană a sarcinilor în toate regiunile din România poartă un risc inutil de mare, motiv pentru care testul a fost ales teritoriu, care va fi implementat un proiect pilot.

Ce se schimbă CONEXE

Prin proiectul-pilot

proiect-pilot de inovare va afecta persoanele care lucrează în baza unor contracte de muncă, angajatorii și instituțiile de îngrijire a sănătății. Modificarea sistemului de decontare între organul teritorial al fondului și asigurătorul (angajator): asiguratorii vor plăti prime de asigurare la Fondul integral, fără a le reduce la valoarea plăților, așa cum este acum.

Indemnizații se fac direct la organele teritoriale ale fundației.

Sa schimbat și forma de certificat de incapacitate de muncă, așa cum este documentul de bază care confirmă faptul de incapacitate temporară de muncă.

Ce se va schimba pentru participanți

Pentru persoanele asigurate și procedura de obținere a certificatului de înregistrare de incapacitate rămâne aceeași, iar documentul va fi, de asemenea, disponibile la locul de muncă. Se schimbă modul de plăți în concediu medical. Plata se face direct la organul teritorial al fondului direct.

Persoana asigurată poate alege modul în care să primească prestații, fie prin transferul de beneficii în contul bancar al destinatarului, sau prin organizarea serviciului poștal federal sau de altă organizație, la cererea persoanei asigurate.

De asemenea, este reglementată prin enumerarea beneficiilor. În cazul în care nu există motive întemeiate pentru refuzul de a plăti prestații persoanei asigurate, fondurile ar trebui să fie transferate către organul teritorial al fondului în termen de 10 zile calendaristice de la primirea cererii și a documentelor.

Fundația se străduiește să protejeze persoana asigurată de situația în care asiguratul (angajator) refuză să plătească beneficiul angajatului în cazul încetării activității, sau dacă nu se poate stabili localizarea efectivă a asiguratului în ziua de aplicare a persoanei asigurate, în scopul de a obține beneficii. În ambele cazuri, cetățeanul are dreptul de a depune documentele necesare autorității teritoriale a Fondului pentru plata prestațiilor, iar plata va fi efectuată într-un timp specificat.

Pentru schimbarea instituțiilor medicale asociate cu introducerea unui nou gol foaie de handicap. El a completat cu noi grafice, dar cel mai important - posibilitatea de e-depunere. Documentul - o mașină care poate fi citit, și a provocat codul vă permite să citiți informații de la un scaner convențional. Pentru instituțiile medicale care au bază tehnică, reduce timpul pentru a finaliza o frunză de invaliditate.

Pentru persoanele asigurate:

- asigurarea corectitudinii acumularea de beneficii;

- lipsa de dependență față de angajator pentru plata prestațiilor;

- independent de selecție a metodei de prestații (sau un cont bancar sau un transfer poștal);

- reducerea conflictelor cu angajatorul.

- scutirea de funcțiile pentru calculul prestațiilor.

- capacitatea de a controla toate concediul medical plătit;

- tranziția la bucata electronică de handicap;

- reducerea cazurilor de fraudă de asigurare

Pentru instituțiile medicale:

- administrarea foaie de handicap gol, permițând o serie de procese computerizate;

- reducerea timpului petrecut pe documente;

- tranziția la bucata electronică de handicap;

- automatizarea examinării incapacitate temporară de muncă.

În general, rezultatul așteptat al proiectului-pilot:

- asigurarea echivalenței primelor de asigurare de acoperire de asigurare;