Frecvența și caracteristicile clinice de accident vascular cerebral acut la copii,

Tag-uri: copii, boli cerebrovasculare, diagnostic

Manifestările clinice de accident vascular cerebral la sugari sunt foarte diverse, este semnificativ diagnosticul dificil de - lipsa unor criterii clare. Ca urmare, un accident vascular cerebral la sugari, în cele mai multe cazuri sunt diagnosticate cu întârziere sau nu este instalat, manifestările clinice ale acestei afectiuni sunt explicate prin alte cauze.

Dintre pacienții cu băieți (57% predominau și 43%, respectiv, p> 0,05). Vârsta medie la momentul primului episod accident vascular cerebral a fost de 2 luni (71,1%). Dreapta - și stânga față-verso leziuni a avut loc la aproximativ aceeași frecvență. In toate cazurile de tip accident vascular cerebral hemoragic (în funcție de neuroimagistice și puncție lombară) a fost diagnosticat.

Toți subiecții au fost internați copii după 1-76 ore de la debut, majoritatea (55,6%) - în intervalul cunoscut în „fereastra“ practica terapeutică, în primele 6 ore ale manifestării simptom. Diagnosticul de accident vascular cerebral acut a fost instalat o dată doar în 22,3% dintre pacienți. Astfel, divergența ghidului diagnosticul de ambulanță de specialitate și sondaj primar într-un departament de primire a diagnosticului a fost de 77,7% din cazuri. Spectrul de diagnostic patologie nosologică la neadaptare a fost extrem de largă și include atât somatice și condiții neuropatologice, cum ar fi pneumonia (23,2%), perinatală a SNC (19,8%), sindrom hemoragic (2,3%), conjugarea icter (4,5%), pareză nerv facial (2,3%), și altele.

Istoria perinatală a fost împovărat în 75% din cazuri în care proporții egale întâlnite sarcinii adverse și nașterii în dificultățile mama și de adaptare în perioada neonatală. Pe baza rezultatelor obținute sunt următorii factori de risc pentru dezvoltarea de accident vascular cerebral acut la sugari in perioada prenatală: anemie (27%), gestoză (22,3%), amenințarea pierderii sarcinii (15,6%), bolile extragenitale ( 13,4%). Printre factorii de risc perinatal pentru dezvoltarea de accident vascular cerebral acut la sugari proporția rezultatelor sarcinii adverse a fost de 15,2% (livrare prin cezariana, trauma la naștere).

Evaluarea severității la internare a fost considerată ca fiind extrem de gravă în 85,3%, la fel de severe în terminal de 6,9% în 13,9% dintre copii. Severitatea copiilor exacerbată de prezența unor boli concomitente, cum ar fi hepatita cronică, nefrită toxică, conjugare icter, pneumonie. Schimbarea de piele a fost o paloare marcată (62,8%), în combinație cu acrocianoza (55,7%), prezența purpură (9,3%). În faza acută a AVC în prim-plan în urma sindromului sindroamelor clinice și neurologice, hipertensiune intracraniană (79,1%), sindrom convulsiv (40%), tonusul muscular afectata (28,9%), sindrom vegetativ, tulburări viscerale (63%) . Mai mult de jumătate dintre copii au menționat o combinație a acestor sindroame.

In starea neurologică cu hemoragie subarahnoidiană a fost diagnosticat sindromul de excitabilitate cerebral, care se manifesta excitare, hiperestezie, neliniște, reflexe crescute și hypertonicity musculare.

Cand hemoragie parenchimatoasă, hemoragie au caracter diapedetic. Tabloul neurologic se observă - hipotonie musculară, convulsii, tulburări motorii focale, tremor krupnorazmashisty, geamăt leșin, somnolență și bradicardie.

Astfel, urgența problemei de accident vascular cerebral la copii devine extrem de acută în legătură cu incidența tot mai mare a acestei boli. Tabloul clinic de accident vascular cerebral acut la copii va face debutul sub „masca“ de diferite boli, dominate de o combinatie de simptome cerebrale, și simptome de intoxicație, care este relativ rezistent la dinamica bolii. O serie de factori perinatale adverse sunt cea mai importantă premisă pentru formarea de hipoxie fetale, care, la rândul său, este un risc ridicat de accident vascular cerebral acut la copii.

3. Diagnostic Ormantaev KS Kurmanbekov AE Balmuhanova SN si tratamentul de accident vascular cerebral creierului la copii.

Termeni de bază (generate automat). accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, cerebrovascular acut, circulația cerebrală la copii, sugari, accident vascular cerebral la copii, fluxul sanguin la sugari, tulburărilor acute, accident vascular cerebral la sugari, dezvoltarea tulburărilor acute, boli cerebro-vasculare, tulburări circulatorii cerebrale , cursul clinic al afecțiunilor acute ale circulației cerebrale, fluxul de sânge la copiii mici, dezvoltarea tulburărilor acute, diagnosticul tulburărilor acute, tipul de cazuri de accident vascular cerebral Insull copii TA, imaginea tulburărilor acute.

Cuvinte cheie

copii. diagnosticare. accident vascular cerebral