fracturi raza de delimitare - fracturi Barton, Hutchinson
fracturi raza de delimitare - fracturi Barton, Hutchinson. Diagnostic si tratament
Fractura Burton surprinde marginea dorsală a radiusului distal. In cazuri tipice, cu raze X a determinat fragmentul osos triunghiular.
Excesivă perie dorsiflexion în combinație cu pronație poate provoca acest tip de fractură intra-articular.
Suprafața dorsală a radiusului distal este dureros și umflat. Uneori ramură senzorială a nervului radial poate fi deteriorat, ceea ce se manifesta paresteziile de-a lungul fibrelor nervoase.
Pentru a determina starea fragmentelor osoase și gradul de deplasare este considerată cea mai bună proiecție laterală.
Ocazional, aceste fracturi sunt însoțite de deteriorare sau dislocarea oaselor incheieturii cu afectarea ramurilor sensibile ale nervului radial.
Tratamentul fracturilor de raza muchiei Barton
Alegerea tratamentului depinde de mărimea și un fragment de os pe gradul de deplasarea acestuia.
Clasa B: I tip (fractură Barton fără deplasare). Se recomandă impunerea unui plasture scurt turnat cu antebrațul în poziție neutră.
Clasa B: I tip (fractură Barton cu deplasare). Fragment Offset mare cu subluxație sau dislocarea oaselor incheieturii necesită anestezie regională urmată de reducerea închisă. În cazul în care fractura este stabilă și bine cu potrivire, se recomandă să se impună o tencuiala scurt turnat cu antebrațul în poziție neutră.
În cazul în care fractura este instabilă sau inadecvat demonstrat reponirovat reducerea deschisa cu fixare interna. Un mic fragment poate reponirovat și repara acul percutanată.
Artrita sunt complicații frecvente în curs de dezvoltare, după fracturile intra-articulare, si artrita asociate cu fracturi Colles.
Fractura procesului stiloid al razei Hutchinson
Mecanismul este similar cu cel la rândul său, a osului navicular. În acest caz, forța este transmisă la os navicular asupra procesului stiloid, determinând-o să fisureze.
De-a lungul locul de amplasare a procesului stiloid raport durere, sensibilitate și umflarea.
Cel mai bine este de a fractura detectată pe fotografii în proiecția anteroposterioară.
Desi fracturi scafoid sunt rare, dar în orice caz, acestea trebuie să fie identificate.
Tratamentul fracturii procesului stiloid radiusului Hutchinson
Antebraț imobilizat atelă din spate. Se afișează gheață și membrele ridicate de poziție. Pacienții supune de urgență spre ortopedul, deoarece în timpul fracturilor instabile prezentate fixarea percutana.
Rare, cu toate că, în scopul de a evita complicațiile acute prezintă o examinare completă a nervilor și a vaselor membrelor cu documentarea starea lor.