fractura de sold

fractură de șold - este întotdeauna o problemă care se poate schimba în mod dramatic viața unei persoane la orice vârstă. Dacă este vorba despre o persoană tânără sau de vârstă mijlocie, și este posibil să se efectueze o operație în timpul primei zile, șansele de a menține propria sa coapsa cap destul de mare. Cu toate acestea, în viitor, susceptibile de a dezvolta osteoartrita in comuna accidentat este de câteva ori mai mare decât netravmirovannogo.

Dacă o persoană rupe șold în vârstă sau senilă, chiar și în condiții ideale pentru osteosinteză (adică obligațiuni oase rupte cu cleme metalice), această opțiune de tratament nu este adecvată. Această operațiune implică întotdeauna pe termen lung (6-8 luni), limitarea sarcinii pe picior, și a pus un om bătrân pentru o astfel de perioadă în cârje, srastetsya (sau srastetsya) de așteptare osoase nu pot. Mai mult decât atât, probabilitatea de fuziune a fracturii de șold la vârstnici tinde la zero, dar în timp ce sarcina principală - cât mai repede posibil pentru a pune un om pe jos.

Acesta este motivul pentru care, în astfel de cazuri, cea mai bună soluție este o înlocuire de șold, care vă permite să se întoarcă la o viață normală este literalmente în 2-3 săptămâni. In multe spitale, chirurgi refuză să opereze pe pacienții vârstnici din cauza riscului de complicații care pun viața în pericol, cu toate acestea, în cazul în care fractura de col femural nu face operația o persoană în vârstă, pierde o persoană pentru totdeauna capacitatea de a merge și pot muri in curs de dezvoltare, ca urmare a repaus la pat sau reduse patologii activitatea motorie De exemplu, - pneumonie sau tromboembolism. În plus, durerea constantă - este o sursă de tensiune arterială ridicată, ulcere de stres, crește nivelul de zahăr din sânge.

La vârsta avansată a pacienților ECSTO examinate cu atenție și pregătite pentru intervenție chirurgicală nu numai anestezisti si chirurgi, dar, de asemenea, interniști, cardiologi și neurologi. Este atribuit un set de măsuri care reduc riscul de efecte negative asupra funcționării și anestezie. In caz de cheaguri de sânge proaspăt în venele extremităților inferioare chirurgi vasculare stabilite imediat filtru Cava (cheaguri de sânge „capcană“), atunci se poate face în condiții de siguranță operația. De obicei, într-o zi de pacienti operate transferate într-o cameră obișnuită, dar după 7-8 zile, ei merg acasă pe propriile lor picioare.

În arsenalul nostru de astăzi există mai multe versiuni diferite de implanturi, cum ar fi șold. La pacienții vârstnici, cei mai importanți parametri care determină alegerea implantului, sunt cele care permit o persoană, după o intervenție chirurgicală pentru a duce o viață normală, fără să se gândească la îmbinarea artificială la toate. În special, pentru proteze de șold de înlocuire sunt folosite cu un cap de diametru mai mare, ceea ce previne dislocare postoperatorie chiar cu muschi foarte slab sau boli neurologice asociate.

Implanturile sunt utilizate în mod obișnuit cu fixare necimentate în os, dar în cazul în care a determinat intraoperator osteoporozei (înmuiere a oaselor) a marcat, chirurgul face o alegere în favoarea fixării de ciment, care, la fel ca în primul caz, permite să dea o încărcare completă pe piciorul a doua zi după operație. Foarte vârstnici pacienți, chiar și practic imobilizați cu fractură de șold, dacă este posibil ar trebui să facă operațiunea ca îngrijire pentru persoanele cu o articulație artificială este mult mai ușor decât pentru persoanele cu un os rupt. În astfel de cazuri, cel mai des folosite așa-numitele endoproteze unipolară, adică înlocuit doar capul femural rupt, care se reduce de două ori pe durata operațiunii.

Există o opinie larg răspândită, că înlocuirea în comun - este o operație lungă și traumatică, însoțită de o pierdere mare de sânge. Cu toate acestea, sub acțiunea corectă a operației chirurg durează de la 30 minute până la o oră și jumătate, taie țesut scăzut (7-10 cm.), Și pierderea de sânge este de aproximativ 200-400 mililitri. In cazuri rare, când este încă necesară realimentarea din sânge (anemie inițială grea, complicată proteză comun de inlocuire in oncologie), componentele sanguine necesare sunt disponibile imediat în spital unitate de terapie intensivă.

„Noi aducem înapoi bucuria mișcării“ - motto-ul clinicii noastre, și, ca urmare ea, considerăm că dreptul la o viață activă este orice persoană, indiferent de vârstă. 70, 80, 90 de ani - nu este limita. vârsta cronologică și biologică a unei persoane - nu întotdeauna la fel. Acum câțiva ani am avut șansa de a opera pe academice existente, de 92 de ani, care, în dimineața în drum spre locul de muncă în jos, în metrou. Rudele orientat rapid și a adus pe tatăl și bunicul la spital, în cazul în care, după o examinare fizică în decurs de câteva ore, am înlocuit rupt endoproteza cap de femur. O lună mai târziu, pacienta a revenit la munca noastră, și sper că continuă până astăzi.

exemplu opus. KEEP Destul (în conformitate cu fiul ei), bunicul de 78 de ani, auto-servire se în ultimii ani, a căzut în curtea casei sale. Ambulanta a fost dus la un spital din apropiere, în cazul în care, din motive evidente, în orice tranzacție a fost refuzată. Din păcate, nu există nici o recuperare în pat, fără exerciții de respirație și alte acțiuni necesare, oferind sansa de supravietuire, fara interventii chirurgicale cu fractura de sold, a fost dus la spital. Atunci când două săptămâni mai târziu pacientul a fost adus la spitalul nostru, starea lui ar putea fi descrisă ca o stupoare profundă. In ciuda eforturilor depuse de medici si resuscitare nu a reușit să aducă bunicul acestei condiții.

Profunda convingere - oamenii trebuie să meargă pe propriile lor picioare la ultimul, și de aceea încercăm să opereze pacienții vârstnici, oferindu-le șansa de a continua să trăiască o viață normală. Chirurgia minim invazive efectuate la timp, managementul și reabilitarea postoperatorie adecvată a garanta pacientilor nostri posibilitatea de a muta fără durere, să continue să aibă grijă de ei înșiși, să nu fie o povară pentru alții.

Și acum - cel mai recent exemplu. Bunicul 88 de ani, de la destul de departe de regiunea Moscova, care locuiește în sat, a rupt șoldul. Cel mai apropiat spital este refuzat in mod traditional o interventie chirurgicala, dar rudele contactat clinica si a decis sa ia o sansa - bunicul a adus la noi. In ciuda a descoperit un cheag de sânge (tromb set o capcană), internisti si anestezisti au facut treaba la cel mai înalt nivel, care a făcut operația și a pus un om pe jos. Rezultatul este cel mai apropiat:

Și acum - continuarea poveștii, un citat dintr-o scrisoare de la rude:

A fost nevoie de mai mult de 2 ani, ai făcut-mi artroplastie bunicul W-Vu Gennadiyu Fedorovichu - totul este bine cu noi. El a mers în '92. El merge cu un baston, este absolut independent de viață, chiar în afara el nu merge. Problema cu pozvonichnika fractura de compresie a decis - vertebroplastie. Nu există nici o durere, la toate. Scrierea, în primul rând, vă mulțumesc încă o dată pentru munca depusă și sfaturile oferite la cabinetul medical!
Și în al doilea rând, cerem sfaturi cum să se ocupe cu sarcina imediat, bunicul iubește o baie, asa ca a fost necesar ca noi să mergem acolo în fiecare săptămână, a lovit genunchiul pe ușă, nu părea mult, dar acum doare. Ajutorul Strămoșul?