Fotografii și diagrame

Cu coloana de utilizator independent. După 4 zile după operație mea (detașare și repoziționarea midface tisulare profunde ridica mușchii circulari ai ochiului, canthopexy), terminat cu un hipercorecție puternic, efectele negative ale ultimului „acolo“ și provoca experiențe severe pacientului. Marginea laterală (colțul laterală a ochiului) este mult mai mare decât înainte de operație, cauzând apariția „mongoloid“. Partea a ochilor adunat cutele pielii care nu pot fi îndepărtate deoarece Va fi o cicatrice vizibilă, și nu pot fi răspândite, ca pacientul abținut de la ridicarea frunte și sprâncene. Zona zigomatică deformant retragerea cusături interne prin care acest domeniu este fixat la oase. pleoapei inferioare „aglomerat“, a ridicat țesături obrajii, granița dintre pleoapă și obraz șterse.

coloană amortizor P. Aspectul de șase luni post-operatorie este intermediară între preoperator precoce și vederi postoperatorii. pleoapa inferioară a dobândit o înălțime mică, inerentă în tinerețe, dar a avut o graniță ascuțită între ei și obraz este acum șterse. Nici o ușurare a pleoapei inferioare. colț al ochiului câteva a scăzut, dar rămâne puțin peste decalajul de pre-operatorie, ochi complet, „caucaziană“. Împreună cu o parte din tesutul malar surpare a dispărut toate pliurile și retractarile, dar este inerentă în plinătatea zonei malar de tineret, a fost absent înainte de o intervenție chirurgicală. Efectele anti-îmbătrânire sunt viață clare și stabile.

P Alezio chirurg ridică exfolierea pielii înainte, și pensete pentru deținerea vârful Exfolierea a clapei triunghiulară a feței fasciei superficiale, numit Superficial musculo-Aponeurotic System. Prescurtare a numelui apare ca SMAS, se transcrie în mod obișnuit scrisori SMAS din Romania. Detașamentul SMAS expune fascia profunda, glanda parotida aici capsula anterioară și la care ramură se suprapun peste a nervului facial. Limitările (nu radicală) desprinderea SMAS de Skoog. Când coaseți și trăgând triunghiul superior, chirurgul dislocă tesutul subcutanat ascendent zona facial inferior. Mai radical va fi extins SMAS disecție. nu mai este capabil de a trage și pentru a muta materialul.

De la stânga. Pacientul cu varsta primar lasarea tesutului in zona fetei inferioare.

În centru. Un rezultat bun în 2 luni de la disecție radicală a ascensorului SMAS și feței și gâtului zona inferioară este exprimată în corecția completă a tuturor celor patru semne ale îmbătrânirii acea zonă.

Pe dreapta. După 4 ani, rezultatul corecției radicale a zonei inferioare a rămas practic același. Modificări legate de vârstă înregistrează progrese în zona de mijloc, care nu a fost afectată în timpul operației.

În IDNO ca după canthopexy situată unghiul lateral al ochiului. Acest efect este temporar, în cazul în care pacientul nu este necesar pentru a schimba forma ochilor. Ea servește pentru a menține tensiunea corespunzătoare a pleoapei inferioare pentru o perioadă de slăbire inevitabilă că în prima săptămână după blefaroplastie. Acest efect permanent, în funcție de dorințele pacientului poate fi, dacă vom extinde procedura de kantoplastiki. Ambele proceduri sunt utilizate în scopuri terapeutice și pentru corectarea „ochi rotund“.

SKIN lateral LIFT

Deoarece tesutul deplasărilor lateral și în sus (săgeata albastră) nu se opun ligamentul facial disecat (săgeata neagră). Intinerire este vizibil numai pe gât și pe marginea maxilarului inferior. distorsiune gofrată zona de mijloc rămân neschimbate.

„Ochii rotunzi“ după blefaroplastie rezecția convențională și corectarea acesteia prin midface LIFT

Pe partea stângă - pacientul, caută operații re-întinerire 3 ani după blefaroplastie convenționale, care a lăsat unele marginea ciliare rotunjirea a pleoapei inferioare. Modificări legate de vârstă zona infraorbital repede se repete.

O urmatoarea vedere - luna dupa ce am re-rezectie blefaroplastie. Rotunjirea o fantă pentru ochi ascuțit.

Cu vederi O următor - an după am repetat blefaroplastie tradițională. țesuturi Relapse sagging ale midface. Efectul „ochi rotunzi“ mai mici, dar încă vizibile.

La dreapta - o jumătate de an după ce am întreprins o intervenție chirurgicală de corecție - ridicarea ascensorului frunte și midface cu țesuturi moi (SOOF - Suborbicularis orbicular grăsime) în zona infraorbital. Reîntinerirea bruscă și susținută a întregii zone periorbitale

Pe tensiune laterală a pielii Peratim (săgețile albastre) nu a afectat suprafața medie a feței. Pentru cel puțin o parte întineririi rezecție sale inferioare (tradițională), a fost adăugat blefaroplastie. Ca urmare a modificărilor în zona de mijloc nu este o excepție, „scufundată“ ochi. „Bad“, partea (dar nu neapărat) efectul de deplasare laterală, după cum vom vedea, este aplatizarea feței inferioare și genul de persoană perenatyanutogo. În fotografia din stânga jos Sam Hamra.

REZULTATUL raznovektornoe facelift EXTINSE (compozit rhytidectomy - Sam Hamra)

P odtyazhka frunții elimina tensiunea mușchilor frontale.

De la stânga - înainte de o intervenție chirurgicală. Excesele ale pielii pleoapei superioare nu pot fi văzute, deoarece pentru o persoana cu ptoza de vârstă fruntea devine obișnuită „forțat“ să ridice sprâncene, strecurat în mod constant mușchii frontală. Aceasta conduce la formarea ridurilor transversale ale frunții și în timp - spasm constant al mușchilor frunții (frontospazm). Este nevoie de un efort conștient de a face pacientul mușchiul frontal relaxat, atunci și acolo sprâncenele suspendate deasupra, excesul de piele de pe pleoapele superioare, care creează un sentiment de oboseală și tristețe.

La dreapta - după operație. falduri de piele de pe pleoapa superioară nu este prezent, dar capacul nu este completă și pare afundate, ca după blefaroplastie rezectie. Sprâncenele ridicate și ușor depărtați laturile, falduri între ele, dar acest lucru nu se datorează stresului constant al mușchilor frontali. Acum frunte mușchii sunt liniștite, nu colectează încrețirea fruntea transversală a pielii, oferind un aspect optimist și încrezător. Simultan format de strângere zona centrală - o privire la pleoapa inferioară, iar pielea feței inferioare de strângere „orb“, adică fara incizii in jurul urechii (pentru HINDERER).

N odtyazhka zona superioară. Degetele de pe cel mai înalt punct al arcadei. Trecerea la ele, ridica cozile laterale ale sprancenelor, elimină (fals) excesul de piele al pleoapei inferioare. Un alt deget trăgând pleoapa inferioară la o parte, am imita corecție, de asemenea, în regiunea suborbital. I a lua excesul de piele de pe frunte. Aceste excese pot fi excizate la linia parului, care, în acest caz, va rămâne în același loc sau chiar cade (opțional). Cicatricile sunt aproape invizibile, datorită tehnicilor chirurgicale speciale. Excesele pot fi excizate și linia de creștere a părului în așa-numitul acces coronarian. Dar apoi, desigur, ridica și linia de creștere a părului, care nu este întotdeauna acceptabilă.

H ablyudenie flux negativ posleoperoatsionnogo timpuriu. Stânga - pacient înainte de ridicarea totală a tuturor zonelor feței și a gâtului. În centru - 2 săptămâni de umflare și echimoze persistă în ciuda fizioterapie activă. Drept - chiar și o lună după intervenția chirurgicală este umflarea vizibilă sub ochiul drept și o vanataie sub stânga, care trebuie să se ascundă machiaj. Efecte de întinerire toate zonele, cu toate acestea, sunt clare și stabile.

H și fața mea toate relief distincte semnele de imbatranire, decât sunt dispus să ia sfaturi. În aceste fotografii puteți vedea cum am invata pacienti pentru a simula corectarea modificărilor de vârstă. În primul rând, zona inferioară. Degetele pe colțul maxilarului inferior.

Cu meschaya degetele presate în sus și lateral (lateral) îndreptați distorsiune ridicată în regiunea inferioară. I a lua pliurile pielii (excesul de piele), lângă ureche. În funcțiune excesul este tăiat, provocând cusătură și în jurul se obține urechea.

Efectul de intinerire al musculaturii circulare LIFT OCHI (ORBICULARS oculi - OO)

VERTICAL rhytidectomy a cadrului perioculare A Pleoapele ȘI midface CU SUSPENDAREA MUSCULARĂ

HINDERER, 1969-1985; De la Plaza, 1988

SUSPENDAREA orbicularis M.

HINDERER, 1977; Mladick, 1979

Persoana merge în sus și la 3 săptămâni după ridicarea tuturor zonelor. Eliminată toate modificările de relief de vârstă: falduri disparute de pe frunte și obosit „concentrat sprancene expresie“; nu „nefericite“ colțuri omisie din ochi; nici ciocni regiunea infraorbital, contur aliniat al maxilarului inferior. Pacientul și chirurgul poate vedea urmele post-operatorie: o ușoară umflare a feței și partea rămasă a cianoza ochiului. Dar pentru altii, aceste indicatii chirurgicale imposibil de distins. Sfârșitul perioadei de reabilitare postoperatorie precoce poate fi privit ca o oportunitate de a merge fără frică înapoi la nici un fel de comunicare. prieteni mintea deschisă spune: „Arati minunat trebuie să fie mare odihnă,.“. Acest invizibilitate piese chirurgicale - cel mai bun compliment pentru chirurg și avantajul unui lifting facial total (compară cu hipercorecție necesară după ridicarea parțială (parțială)). Există întotdeauna, cu toate acestea, „cel mai bun prieten“, meticulos grijă de cicatrici în spatele urechii (a se vedea. Secțiunea „Rezultatele evaluării“ în „consimțământul în cunoștință de cauză“).

LIFT musculare circulare

O coloană evaya - operație de circuit. coloana din dreapta - etape ale operațiunii. Am traversat mușchiul (sus), a tras-l în lateral și în sus (în mijloc) și fixat la oasele globi oculari. O E o regulă, această procedură este combinată cu canthopexy.

Y ou au dreptul la întrebarea; „Orice astfel de pachete ce nu sunt frânghii puternice, nu mă simt în fața ta? Pielea se mișcă oriunde cu ușurință degetele.“ Pentru a vedea rolul ligamentelor-pielii periostale, de exemplu, partea orbitele, doar a pus un deget la fața locului, în fața oglinzii (vedere din stânga). Încercați să mutați pielea de sus în jos. Tu nu va fi capabil să-l înlocuiască chiar de 1 centimetru. Aruncati o privire la punctul de vedere al centrului: colțul ochiului meu este ținut în loc cu o tensiune puternică a pielii de sus în jos. Se pare că ligamentele de reținere, într-adevăr puternic.

H um este de a se asigura că, menținând în același timp puterea de ligamente mele au fost întinse cu vârsta și prelungit? Fără a ridica degetul de pe piele, mutați-l în sus. Piele cu ușurință „stânga“ pentru un cuplu de centimetri (vedere laterală dreapta). Grupări foarte mult timp permite o deplasare a pielii. In repaos (vedere din stânga), ele sunt „agățate“ la craniu acoperă țesuturi, care tind să coboare sub influența gravitației. Puterea ligamentelor face ca festivalul final al glisierei de protecție, și degetele noastre observabile schimbare-le în jos - aceasta acoperă atât ocupă poziția cea mai joasă posibil (sta cu susul în jos sau să se întindă în jos - întineri feței). Dar a crescut odată cu vârsta, lungimea ligamentelor îl face ușor să se deplaseze capacele pe lungimea lesa sus. Fotografiată dreapta formează fante ochiul meu, cum ar fi acum 30 de ani.

Am f strânge doar pielea și se taie surplusul (rhytidectomy), nu „obligatoriu“ cu adnations-piele periostală, pielea întinsă rapid în măsura în care este permis să meargă în jos lesa ligamentous, și anume la fel ca înainte de strângere a pielii. Deoarece ceva și au nevoie de ceva de lucru în straturile mai profunde - lese taie, tunși și fixat într-o poziție mai ridicată. Pe pielea nu există nici o speranță.

Cu ochetanny ridicare zonele de mijloc și inferioare ale laturii de acces (incizii in jurul urechii, disecție expandat SMAS).

înainte de intervenția chirurgicală - N vedere a plecat mai întâi.

Tora - 3 săptămâni după ea. reabilitare timpurie este finalizat, semne supracorecția încă vizibile.

T rety - trei luni. Supracorecția a dispărut, dar ei un astfel de semn ca colțuri ridicate ale ochilor, cum ar fi pacient și continuă să joace machiaj sale.

Al patrulea B - șase luni după intervenția chirurgicală. Full „normalizare“ a persoanei. Corecția de relief de mijloc și zonele inferioare de stabilitate (durata de viață).

SCHEMA RASPOLOZHENIYAOSNOVNYH ligament (lipita-piele periostal) FACE (Brian Mendelson), ȘI DIVIZAREA persoană de pe medial și părțile laterale

cele W în cazul în care ligamentele dețin piele și SMAS, marcate cu roșu închis. Rolul ligamentelor de pe partea laterală a orbitei este prezentată în Fig. O linie trasată pe ele de la marginea globi oculari jos de-a lungul mușchii de mestecat, împarte fata pe medial (muschii faciali, îmbătrânirea) și laterală (mușchiul maseter, legate de varsta mica) parte. Modificări pentru a elimina reliefului părții mediale a necesității de a separa aceste pachete prin mobilizarea extinsă SMAS. Apoi, chirurgul este capabil să se deplaseze ascensorul în sus țesătura în direcțiile estetice cele mai profitabile indicate prin săgeți albe

INDIVIZI ZONA SECUNDARE

De la stânga. Pacient de 40 de ani, aplicată pentru „blefaroplastie inferior“. Blefaroplastia rezectia tradiționale nu pot face față schimbărilor legate de vârstă existente, cum ar fi:

Lacrimal uluc - de relief ascuțit limita dintre pleoapei inferioare și obraz;

Creșterea înălțimii pleoapei inferioare. În profil, distanța de la marginea la santul ciliar lacrimă;

Malar sac - o altă scutire de vârstă doar de mai jos și la partea laterală a jgheabului de rupere;

Nazolabiale ori - excentricitatea partea pielii obrajii nasului și a buzei superioare.

Nici o scutire lacrimă de jgheab;

Prin urmare șters limita dintre pleoapa inferioară și obraz, t.e.nelzya determina înălțimea pleoapei inferioare;

Sturt sac teren malar;

Nazolabiale ori mai puțin, deoarece țesutul definit obraz nu situându-se peste ea mai mult, și sunt situate deasupra zonei malar - o poziție pe care a ocupat în tineri.

W Zona atemnena detașare cea mai radicală a capacului feței și gâtului țesuturilor. În acest context, nu contează dacă această zonă a inclus numai pielea sau cu straturile profunde. Este important ca detașare nu afectează zona medie persoană. Prin urmare, va exista o întinerire a zonei de mijloc. De asemenea, este important ca un vector de tensiune laterale (săgeata albastră) a regulii paralelogramului este descompus în vectorul vertical, deplasarea utilă (săgeata verde) și vectorul orizontal, lateral, „dăunător“ offset. care, după o astfel de operație va conduce inevitabil la o foi de aplatizare care apar în partea de jos a feței perenatyanutymi.

Transconjunctivala blefaroplastie mai mici

De la stânga - înainte de o intervenție chirurgicală. Uită-te în sus de ieșire în afară de grăsime provoacă intraorbitală. Pielea este netedă și nu are nevoie de rezecție.

La dreapta - un an de la operație. Atunci când caută contur distorsionare în sens ascendent a pleoapelor inferioare nu mai sunt vizibile.