Fontanelle copilului răspunde la întrebările părinților
Fontanelelle la copii - o caracteristică fiziologică a structurii craniului. Acestea sunt formate în punctele de contact dintre oasele unul de altul pe capul copilului. În total, aceste structuri au un copil, există 6 dintre ele doar 2 fontanela care nu sunt închise la momentul nașterii este normal: o mare (față) și mici (spate).
Părinții au adesea întrebări despre fontanela pediatru, despre momentul închiderii acestora în norma cu privire la motivele pentru abateri. Acest articol va răspunde la cele mai frecvente întrebări despre Fontanelle copilului.
Multe dintre sugari pe termen lung Fontanelle mici pe cap este închis la momentul nașterii, dar în cazul în care nu se întâmplă, atunci în mod normal, acesta creste la 2 luni de viață. În cazul în care fontanelei nu este prea mare, trebuie să consultați un medic și supus unei examinări preliminare pentru a exclude anumite stări patologice (rahitism. Ahondrodisplaziya hipotiroidia. Sindromul hidrocefalie).
fontanela Anterioare este de mare valoare de diagnostic și oferă o indicație a stării creierului și a structurilor sale. În cele mai multe cazuri, închiderea sa este de la 7 la 12 luni de viață.
funcţii fontanela
Aceste formațiuni au mai multe funcții vitale:
- În timpul nașterii, datorită prezenței de conexiuni mobile (încheieturilor) între oasele craniului și fontanelei, este o adaptare a dimensiunii unui cap al copilului la canalul de nastere al femeilor. Imediat după naștere, capul copilului este oval, aplatizat pe părțile laterale și alungite în direcția anteropoaterioara, dar după câteva zile forma naturală a craniului ia un aspect rotunjit.
- Datorită prezenței golurilor din compusul câmp os (cusături fontanelelor), dezvoltarea creierului are loc fără creșterea presiunii în interiorul craniului.
- Funcția de termoreglare este fontanela Vvozmozhnost da căldură în exces la o temperatură ridicată a corpului și, prin aceasta, poate reduce efectul negativ asupra membranelor creierului.
- Fontanelelle sunt o funcție de amortizare. Deci, dacă este scăpat sau lovit cap, ei sunt capabili de a reduce probabilitatea de rănire a țesutului cerebral din cauza conformitatea oaselor craniului în locuri fontanela locație.
- Rolul de diagnosticare, fontanela deosebit de mari, medicina modernă este una dintre cele mai importante mod non-invaziva pentru a studia starea creierului la copii în primul an de viață. Cu nejrosonografii poate estima gradul de dezvoltare a diferitelor structuri și substanța creierului și ventricule, de a identifica anomaliile și abateri în primele stadii ale dezvoltării lor.
Abateri în momentul închiderii fontanelele
Pe de mărimea și momentul închiderii impactul direct Fontanelelle este starea metabolismului calciului-fosfor în corpul copilului. Supraofertă de calciu din corpul mamei, și nou-născutului reduce dimensiunea fontanelei mari la naștere (scăderea fontanela mici nu este semnificativă), sau închiderii premature în perioada de san. În cazul în care copilul are un deficit substanțial de calciu. calendarul de închidere a Fontanelele se extinde în mod semnificativ, ceea ce este o dovadă indirectă a dezvoltării acestor copii de rahitism în primul an de viață.
Fontanelelor reduce viteza de închidere poate crește presiunii intracraniene datorită fluidului ieșiri în exces sau tulburare din ventriculii creierului. Astfel de rezultate de boală:
- hipoxie fetală intrauterină (lipsa de oxigen în timpul gestației copilul sarcinii mamei);
- Trauma la naștere;
- procese infecțioase în diferite stadii de dezvoltare a copilului;
- prematuritate.
Creșterea dimensiunilor fontanelei pot apărea în tulburări ale metabolismului. tulburări endocrine, defecte de dezvoltare (hipotiroidism congenital, sindromul Down, si altele.).
Cauzele suprainfectia premature fontanelei mari la copii sunt:
- Patologia de dezvoltare a creierului: anomalie relativ rare.
- Craniosynostosis: o boală a sistemului osos, în care rapid osificarea suturilor craniene, zone de creștere osoasă. Acesta poate fi rezultatul rahitismului, creșterea producției de hormon paratiroidian sau glandei tiroide, sau tulburări congenitale. Printre principalele simptome ale pierderii auzului este determinată, de asemenea, strabism. microcefalie (reducerea dimensiunii craniului), creșterea presiunii în interiorul craniului.
- Un aport excesiv de calciu din laptele matern sau aportul necontrolat de vitamina D. Prevenirea rahitismului trebuie efectuate strict în conformitate cu anumite reguli, ținând cont de starea fontanela mare și nivelul de calciu în corpul copilului. Vitamina D favorizeaza absorbtia calciului din sistemul sanguin, copilul os, asa ca nerezonabil numirea sa ar putea duce la consecințe destul de grave. Preparatele care conțin această vitamină trebuie să fie administrat de către un specialist.
Exteriorul are un fontanela mare și starea lui
Valoarea unui fontanela mare este individual pentru fiecare nou-născut, dar ar trebui să fie monitorizarea obligatorie a stării sale, în primul an sau doi de viață, mai ales în vremuri de diferite boli.
În plus față de dimensiunea unui fontanelei mare, ar trebui să acorde o atenție la starea scalpului într-o anumită zonă. Mulți părinți se tem să atingă capul în acest domeniu, astfel încât să nu dăuneze copilului. Acest punct de vedere este foarte greșit, deoarece zona este Fontanelle suficient de mare este protejat de o membrană specială de influență externă și a cursei sale obișnuite sau perierea parului nu afectează starea structurilor interne ale creierului.
fontanela anterioară Un copil sanatos are o forma de diamant, cu o parte moale, ușor convexe sau scufundată a pielii pe ea, care pulsează în ritmul contracțiilor inimii.
În ceea ce privește oasele craniului fontanelei anterioare poate fi bombat sau scufundat. În timpul zilei, statutul său poate fi schimbat: el sau bombat, sau chiuvete, în funcție de starea internă a copilului și sarcinile sale (hrănire, plâns). Dacă în această stare liniștită a educației poate fi văzut (sau colectari scufundat), se arată destul de motive „alarmante“:
- fontanela Înecatul anterioare mai des în timpul deshidratării (aport insuficient de lichide al copilului sau excreția crescută). Astfel de oase relative poziția fontanel a craniului este marcat cu creșterea temperaturii pielii, vărsături intense sau diaree.
- Bombarea fontanelei devine un exces de lichid în interiorul craniului. Poate provoca o boli infecțioase de stat (encefalită. Meningitei. Hemoragie cerebrală) și injectarea excesivă de fluid prin perfuzie intravenoasă.
Costurile problematice, situațiile în care intens bombarea fontanelei combinate cu simptome de intoxicație sau anxietate a copilului:
- hipertermie (creșterea temperaturii pielii in axila la un număr ridicat);
- vărsături incontrolabile;
- traumatisme craniene;
- convulsii;
- alterarea stării de conștiență, excitare copil nemotivată lui;
- convergent sau strabism divergent "plutitoare" globi oculari et al.
măsuri de diagnosticare
În cazul în care fontanela anterioară nu a închis după un an, părinții este imperios necesar să se consulte un medic pediatru, neurolog, endocrinolog si genetician, care se va numi la sondaj libera sa alegere:
- Analiza urinei metoda Sulkovicha;
- determinarea nivelului fosfatazei alcaline în ser sanguin;
- proporția de calciu și fosfor în sânge;
- Razele X ale membrelor, piept;
- neyrosonogramma (creier ultrasunete);
- profilul hormonal (luând în considerare simptomele sale inerente);
- karyotyping (pentru a evita malformații genetice).
Părinții ar trebui să ne amintim că caracteristicile externe ale unei mari sau mici Fontanelelle nu sunt informații fiabile cu privire la starea de sănătate a copilului, dar nu poate fi decât o dovadă indirectă în posibilele probleme de sănătate. Fiabilitatea abaterii este determinată numai de către un specialist.
La care medicul cere
În cazul în care părinții sunt îngrijorați cu privire fontanelei la sugari, acestea ar trebui să consulte mai întâi medicul pediatru. Examineaza medicul copilului poate prescrie endocrinolog consultarea sau neurolog, în unele cazuri, dacă este necesar - ortoped (în achondroplasia). In congenitale genetica boala copilului, se recomandă consiliere.
Neurolog Krasnova M. A. vorbește despre fontanelei la copii:
Fontanela si marimea capului la copii cu vârsta cuprinsă între 0 și 12 luni. Dr. Krasnov MA