Flyuzak de instruire, utilizarea
Informații privind medicamentele plasate pe pagina, este descriptiv în natură și este destinat numai în scop informativ. Vizitatorii site-ul nu ar trebui să utilizeze aceste informații ca sfaturi medicale și recomandări. Selectarea și medicamente prescrise, precum și controlul aplicării lor poate efectua numai un medic, care ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Portal „Polyntrava“ nu este responsabil pentru eventualele efecte negative care rezultă din utilizarea informațiilor furnizate pe acest site, pentru tratamentul oricărei boli, precum și pentru utilizarea de medicamente ar trebui să consulte medicul dumneavoastră pentru o consultare completă cu privire la utilizarea oricăror medicamente.
International si chimice nume: Fluconazol; 2- (2, 4-difluorfenil) -1, 3-bis (1 H-1, 2, 4-triazol-1-il) -2-propanol;
Principalele caracteristici fizico-chimice. comprimate rotunde plate de culoare roz cu impregnări albe, cu margini teșite, care au fractură pe o parte și plat pe de altă parte;
Compoziție. Flyuzak fiecare tabletă conține:
Fluconazol - 50 mg, sau 150 mg, sau 200 mg;
50 mg comprimate: ponceau 4R barbnik SUPRA, fosfat dvoosnovnoy de calciu, amidon, metilparaben propilparaben, talc, laurii sulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu;
Tabletele de 150 mg, amidon 200 mg, fosfat de calciu dvoosnovnoy, amidon glicolat de sodiu, talc, stearat de magneziu, ester metilic al acidului para-aminobenzoic, ester propilic al acidului para-aminobenzoic, laurii sulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil), carmin colorant SUPRA 4R.
Forma de eliberare de droguri. Tablete.
Grupa farmacoterapeutică. agenți antifungici pentru uz sistemic.
Cod ATC: J02A C01.
Acțiunea medicamentului. Flyuzak - clasă de compuși antimicotici de triazol. Fluconazolul are o activitate antifungică, în mod specific blochează sinteza de steroli fungice. Acesta are un efect specific asupra enzimelor fungice, care sunt dependente de citocromul P450. Activități cu privire la diferite tulpini de Candida spp. (Inclusiv candidoză viscerala), Cryptococcus neoformans (inclusiv infecția intracraniană), Microsporum spp. și Trichophytum. Fluconazol activă și relativ patogeni micozei endemice: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (inclusiv infecția intracraniană), Hystoplasma carsulatum.
Farmacocinetica. După o recepție internă este bine absorbit în tractul digestiv. Admiterea alimentelor privind absorbția fluconazolului nu este afectată. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după 0, 5 - 1, 5 ore. după administrarea internă. Timpul de înjumătățire a medicamentului din plasmă este de 30 de ore. care permite pentru prepararea 1 dată pe zi în timpul tratamentului cu fluconazol și asigură un efect terapeutic pentru candidoză vaginală după o singură doză. Concentrația substanței active în plasma sanguină este direct proporțională cu doza. Proteinele C leaga Blood 11 - 12% Fluconazole.
Când fluconazol recepție o dată pe zi, timp de 4 - 5 zile de la concentrația plasmatică stabilă este atinsă în 90% dintre pacienți. Când se administrează tratament o zi de șoc (de două ori pe zi), doza de efectul de mai sus se realizează înainte ca a 2-a zi de tratament.
Fluconazolul pătrunde bine în toate fluidele corpului. In lichidul cerebrospinal al concentrației fluconazol ajunge la 80% din nivelul concentrației plasmatice din sânge.
fluconazol excretată excretat în urină, cu 80% - neschimbat. Clearance-ul fluconazolului este direct proporțional cu clearance-ul creatininei.
Indicații pentru utilizare. Infecțiile cauzate de Candida, inclusiv candidoza generalizată inclusiv candidemia, candidoza diseminată și alte forme de infecție invazivă cu Candida (infecție: internă, endocard, ochi, respiratorii și infecții ale tractului urinar); candidoză mucoaselor, inclusiv ale gurii și gâtului, esofagului; infecție pulmonară bronșică non-invaziv; candiduriei; candidoze cutaneo-mucoase și ale mucoasei bucale cronică atrofică (asociată cu purtarea protezelor dentare); candidoze genitale - candidoză vaginală (acute sau recurente), prevenirea reapariției candidozei vaginale (la o frecvență de apariție de 3 sau mai multe ori pe oră), precum și balanita candidozică.
Fluconazolul este utilizat pentru meningita criptococica si infectii criptococice la alte site-uri; pecingine, inclusiv picioarele micoze, corp, zonele inghinal, zona zoster; onicomicoza; micoze endemice profunde, inclusiv coccidioidomicoză, paracoccidioidomicoza, sporotricoza și histoplasmoza; precum și pentru prevenirea infecțiilor fungice la pacienții care primesc terapie citotoxică sau radiații.
Metoda de utilizare și de doză. Prin ingestie orală către interior. În funcție de natura infecției fungice și în timpul doza zilnică poate fi de la 50 mg până la 400 mg. Durata tratamentului depinde de efectul clinic și micologic. Doza zilnică pentru copii nu trebuie să depășească doza pentru adulți. Fluconazolul este utilizat de fiecare dată ziua 1 pe zi. Când candidemia, candidoza diseminata si alte Candida invazive infecțiile doza este în general de 400 mg în timpul 1 prima zi, apoi 200 mg pe zi. În funcție de gravitatea efectului clinic poate continua terapia și escaladarea dozei la 400 mg / zi. Pentru tratamentul dozei de fluconazol candidoză generalizată pentru copii este 6 - 12 mg / kg pe zi, în funcție de starea de boală.
La adulți, orofaringalnom candidoza, de obicei, prescris 50 - 100 mg Fluconazole 1 ori pe zi, timp de 7 - 14 zile. La pacienții cu tratament sever suprimarea sistemului imunitar, dacă este necesar, a continuat pentru o lungă perioadă de timp. In candidoza atrofice ale mucoasei bucale, cauzata de purtarea protezelor dentare, medicamentul este administrat, de obicei, într-o doză de 50 mg 1 dată pe zi timp de 14 zile, în asociere cu agenți antiseptici locali pentru tratamentul protezare. In alte infecții cu Candida ale membranelor mucoase (cu exceptia candidozei genitale, de exemplu, izofagit, neinvaziv bronhopulmonare infecții candiduriei, candidoza ale pielii și mucoaselor, și d.) Doza eficace este de obicei de 50-100 mg / zi, atunci când durata tratamentului 14-30 zile. Pentru a preveni repetarea candidozei orofaringiene la pacientii cu SIDA, după finalizarea cursului primar al terapiei cu fluconazol este administrat într-o doză de 150 mg 1 dată pe nedelyu.Pri mucozală candidoza fluconazol doza recomandată pentru copii 3mg / kg în prima zi Sutki.v și poate avea o doză de încărcare de 6 mg / kg realizare rapidă a concentrației echivalente stabile.
candidoză vaginală, fluconazol 150 mg administrată o dată în interiorul. Pentru a reduce frecventa recidivelor bolii medicamentul luat într-o doză de 1 150 mg o dată pe lună. Durata tratamentului este determinată în mod individual; variază între 4 și 12 luni. In unele primesc tratament cu fluconazol în doză de 400 mg / zi sau mai mult; sarcinii, lactației, vârsta sub 1 an.
Supradozaj. Manifestată prin halucinații și căile de atac paranoice. Tratament - simptomatic (inclusiv terapia de intretinere si lavaj gastric). Fluconazolul este derivat în principal din urină, prin urmare, forțată diureza poate accelera excreția medicamentului. ședință de hemodializă durează 3 ore. scade fluconazol plasmatică este de aproximativ 50%.
Utilizare specială. Pacienții care în timpul tratamentului cu fluconazol încălcate testele funcției hepatice, ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Odată cu apariția simptomelor clinice de afectare hepatica, fluconazolul trebuie anulate.
pacienții cu SIDA sunt mai predispuse la reacții cutanate severe la aplicarea multor medicamente. Odată cu apariția pacientului care primește un tratament pentru infecții fungice superficiale sau erupții cutanate, care pot fi din cauza utilizării fluconazolului, medicamentul trebuie să fie anulate. Odată cu apariția de erupții cutanate la pacienții cu infecții invazive / sistemice fungice ale stării lor ar trebui să fie sigur de a observa dezvoltarea leziunilor fluconazolului eritem multiform răsturnate.
Evitați utilizarea fluconazolului pentru tratamentul femeilor gravide, cu excepția cazurilor de severe și potențial nesigure pentru viața de infecție fungică, atunci când beneficiile proiectate pentru femeia depășește riscul potențial pentru făt. Fluconazolul se găsește în laptele matern uman, la aceeași concentrație ca și în sânge, astfel încât utilizarea sa în hrănire laptele matern nu este recomandată.
Interacțiunea cu alte medicamente. Tratamentul concomitent cu fluconazol și warfarină a crescut timpul de protrombină; Fluconazolul și medicamente antidiabetice orale de sulfonilureice (clorpropamida, glibenkamidu, Glipizida și tolbutamida), - continuă în timpul perioadei lor de înjumătățire (ar trebui să ia în considerare posibilitatea de hipoglicemie);
Fluconazol și fenitoină - clinic crește semnificativ concentrația de fenitoină (concentrația de monitorizare și titrare necesară). hidroclorotiazidă reutilizabil crește concentrația de fluconazol în plasmă, dar schimbă regimul de dozare fluconazol este necesar, de obicei.
Fluconazole la o doză de 50-200 mg are un efect semnificativ asupra eficienței contraceptivelor combinate pentru administrare orală.
Utilizarea simultană a fluconazolului și rifampirina au scăzut curba ASC (concentrație / timp) cu 25% și timp de înjumătățire mare al fluconazolului cu 20%. Pacienții care au spus utilizarea preparatelor combinate, este necesar să se ia în considerare îmbunătățirea dozei de fluconazol promptitudinii.
În timpul utilizării de fluconazol, se recomandă monitorizarea concentrației de ciclosporină în sânge.
Fluconazole în tratamentul pacienților care primesc doze mari de teofilină sau la pacienții cu un risc crescut de acțiune toxică a teofilinei este necesară pentru a controla simptomele terfilinu supradozaj; atunci când acestea apar, tratamentul trebuie modificat în consecință.
Având în vedere apariția aritmiilor severe. datorită extinderii intervalului Q-T, la pacienții care au primit medicamente antifungice de tip azol în asociere cu terfenadina, recepția simultană fluconazol în doză de 400 mg / zi și mai este contraindicat cu terfenadina. Tratamentul Fluconazole la o doză sub 400 mg / zi în asociere cu terfenadina trebuie să fie sub strictă supraveghere medicală.
Cu aplicarea simultană Flyuzaka cisaprid și posibilele reacții adverse cu sistemul cardiovascular, inclusiv tahicardie paroxistică gastric.
Starea pacienților care primesc o combinatie de fluconazol si zidavudinu, în valoare de ceas în scopul depistării precoce a simptomelor adverse zidavudinu, ASC este, în acest caz, crește considerabil.
Utilizarea fluconazolului la pacienții care primesc concomitent tsizaprin, astemizol, rifabutină, tacrolimus sau alte medicamente, metabolizarii sistemul citocrom P450 poate fi însoțită de concentrații crescute ale acestor medicamente în sânge.
Tratamentul simultan cu un antiacid sau cimetidina nu au nici un efect clinic semnificativ asupra absorbției fluconazolului.
Condiții și termeni. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. La o temperatură care nu este mai mare de 25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină. Perioada de valabilitate - 3 ani.