firimituri Tuse - în cazul în care el articole și materiale despre boli ale copiilor

Unul dintre semnele de avertizare, care imediat părinții în cauză, este apariția copilului tuse. Cei mai mulți dintre noi credem că orice tuse - un simptom de răceli. În parte, acest lucru este corect, dar, uneori, o tuse poate fi un simptom al unei alte boli cu totul, la prima vedere, se pare, nu este legat de sistemul respirator. Cu toate acestea, toate sistemele din organism sunt interdependente și să lucreze împreună. Prin urmare, să aibă cel puțin o idee generală despre ceea ce o tuse, deoarece el vă va spune, și că va trebui să fie evaluate și tratate - vom discuta mai jos.

Ce este tusea ...

Tusea apar mecanismele de protecție ale corpului copilului de a scapa bronhiile, traheea și faringelui. Tusea apare în timpul stimularea așa-numite receptori „rapid“, care răspund la stimuli mecanici și chimici, și „lent“ receptori care răspund la substanțe - mediatori ai inflamației.

tuse Rare într-un copil, mai ales într-un an este norma. copiii sănătoși pot să tuse până la 10-15 ori pe zi, eliminând astfel acumulări de mucus de la bronșic, laringe și trahee. Mai mult mucus se acumulează în timpul nopții, atunci când copilul este nici un trafic, astfel încât în ​​dimineața copilul poate tuse frecvent.

De ce copilul începe tuse?

Am tuse o mulțime de motive - cele mai multe cazuri de tuse, într-adevăr, cauzate de factori infecțioși care afectează tractul respirator - virusuri sau bacterii. În acest caz, tusea este doar un simptom al bolii, dar este un fel de semnal de primejdie în firimiturile corpului, și face părinții să consulte un medic.

Cu toate acestea, ele nu apar întotdeauna probleme respiratorii tuse - tuse si boli de inima, si de stomac probleme, și chiar infecție a unor viermi! Acest lucru este valabil mai ales de tuse cronică sau persistentă. Alte cauze includ alergii și astm, emoție, anxietate, inflamație a nasului și a sinusurilor paranazale, faringelui, vegetații adenoide prezență (a crescut amigdalelor faringiene). Tusea bruscă poate fi un semn de corp străin inhalat în trahee și bronhii, ceea ce reprezintă o amenințare serioasă pentru viața copilului și necesită intervenție medicală imediată. Uneori, tuse din motive pot fi concentrația ridicată de substanțe nocive în aer (poluare, prezența fumului de tutun), precum și aerul prea uscat și supraîncălzit în pepinieră.

Pentru a merge la enumerarea cauzelor tusei, aveți nevoie pentru a aduce caracteristicile sale generale, pe baza carora medicii efectua o descriere a diferitelor tipuri de tuse. Această cunoaștere va ajuta părinții și ei vor fi mai ușor pentru a descrie medicul tuse toate nuanțele rămâne.

Deci, pentru fiecare episod de tuse este necesară pentru a descrie următoarele caracteristici:

- durata tusei - aceasta poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni sau chiar ani. secreta

Acută, cu o durată de până la 3 săptămâni, persistent - mai mult de 3 săptămâni, dar mai puțin de 3 luni și tuse cronică, care durează timp de 3 luni sau mai mult.

- puterea tuse - copilul abia poate tuse, tuse poate exprima, și poate tuse isteric, înainte de grețuri, hemoragii în sclera ochilor și altele.

- ora din zi, atunci când tusea este cea mai severă - dimineața, seara, zi, nu există anumite intervale de timp.

Numit tuse umedă, în care o cantitate mare de spută, copilul cu tuse, el a manifestat susură sunete în tractul respirator.

- caracterizarea spută și volumul său. Celulele de spută produc bronhii speciale parțial trahee, și în afară de sputa este secreție patologică a căilor respiratorii și drenaj din nazofaringe și cavitatea orală. La copii sanatosi sputei nu pot fi separate în condiții fiziologice, dar pot să apară în condiții de praf, fum, ligamente incordarea excesiva daca parintii fum la copil.

Spută poate fi mucoasa - consistență vâscoasă, incoloră, constând în principal din mucus. Acest lucru se întâmplă de obicei în bronșită acută, astm bronșic, infecții respiratorii acute. Purulenta sputa este de obicei consistență semi-lichid, o culoare galben-verzuie, apare atunci cand abces pulmonar la copii este rar. Muco purulenta sputa este tuberculoza, bronșită cronică, bronhopneumonii, abcese, este de obicei vâscos, gălbui sau culoare verzuie. spută muco-sânge, mucus constând din sânge are loc în dungi pneumonie și infecții respiratorii acute. sputa seroasă este de obicei lichid spumos, incolor, este de obicei din plasma sanguină emanat în lumenul bronșic. caz flegma vitros cu atacuri de astm bronșic.

Cu toate acestea, sputa nu este dăunătoare. Acest mecanism de protecție pentru a se retrage, împreună cu microbii și toxinele acestora, particulele străine - praf, alergeni, negru de fum, etc. Apropo, ciclul de dezvoltare a multor boli respiratorii implică tranziția de tuse uscată, în condiții de umiditate. Și poate indica faptul că procesul se apropie de recuperare.

- poate fi tuse convulsivă (tuse convulsivă), periodic (bronșită), continuă și scurt (cu pleurezie), lătrând (cu leziuni ale laringelui și isteria) răgușită (cu inflamația corzilor vocale).

- prezența sau absența simptomelor care însoțesc - fenomene catarala, wheezing, intoxicație și altele.

În cazul în care tusea este deosebit de periculos?

Există cazuri în care atunci când o tuse necesită tratament imediat pentru asistență medicală. Ea a apărut dintr-o dată și o tuse persistentă, mai ales într-un firimituri copil-glisor și mai mari - riscul de aspirare (inhalarea) a unui corp străin. tuse periculoase cu respirație șuierătoare, audibil în depărtare. Necesită asistență de noapte, tuse paroxistică cu sânge, cu separarea abundenta de mucus este verde, precum și dezvoltat pe fondul SARS, și o durată de mai mult de 3 săptămâni.

Aceste cazuri necesită tratament imediat la examinarea medicului și în profunzime a copilului. Urgent același doctor apeluri chiar și la cel mai mic semn de boală sunt necesare pentru toți copiii sub un an, copiii cu boli cronice severe, precum prezența copilului are o temperatură ridicată (peste 38 ° C) sau scurtarea respirației.

Asta da cunoștințe despre tuse?

Desigur, cunoașterea caracteristicilor de bază ale tusei facilitează foarte mult diagnosticul cauzelor tusei și ajută medicul să aleagă tratamentul corect. În plus, trebuie amintit că suprimarea de droguri de tuse are sens doar atunci când tusea este cauzată de o inflamație „uscată“ a mucoasei cailor respiratorii - cum ar fi laringita, faringita sau tuse care este asociat cu iritație a pleurei. Atunci când tuse umede, tuse pentru copii bine si acest lucru duce la eliminarea flegma, tuse suprima inadecvat și chiar periculoase. Este important să se înțeleagă că tusea - o reacție de protecție, acesta are ca scop curățarea tractului respirator, în condiții de producție excesivă de mucus, și la reducerea eficacității epiteliului ciliat și echilibrul dintre producție și distrugerea și eliminarea de mucus. De fapt, tuse medicamente active, este necesară numai în cazuri rare, atunci când tusea este în încălcare gravă a stării de copil.

Să vorbim despre anumite tipuri de tuse.

Conform clasificării VK Tatochenko, există mai multe tipuri de tuse tipice, care este unul dintre simptomele caracteristice ale bronhopulmonară și diverse alte boli.

Acut tuse aparut este caracterizata prin inflamarea tractului respirator nas virale acute superioare -vospalenie și faringe (gât) și laringelui (laringită și crupa false). In plus, acest tip de tuse apare atunci cand traheită (inflamarea trahee), bronșită și pneumonie. Inițial tuse intruziv și uscat. Spută separate foarte puțin, laringită și traheită dobândește caracterul latratului, un ton de metal. tuse uscată este adesea însoțită de un sentiment de durere în gât.

Mult mai puțin acut apar tusea este inițial umedă, cum ar fi pneumonia. în afară. tranziție de tuse uscată în timpul caracteristica umedă bronșită, tuse șoc de obicei ajung spută, copii primul an de viață este posibilă chiar și fără un stetoscop pentru a asculta. Și expectorație prevede scutirea semnificativă de la tuse.

Dacă tusea a apărut brusc, medicul va trebui să stabilească relația sa cu infectie, precum si localizarea leziunii. În plus. Ar trebui să fie întotdeauna ghidată nu numai de date externe și povestea părinților lor. dar asigurați-vă că pentru a poza auscultatorie - care este ascultat în bronhii și plămâni. Bronsita poate fi raluri, schimbarea locației atunci când tuse. Atunci când are loc o schimbare de pneumonie, cu excepția șuierătoare și modificări respiratorii caracter pe o porțiune de inflamație a sunetului percuție - atunci când ați apăsat pe suprafața modificărilor toracelui pot fi auzite. În cazul pnevomniyu copilului suspectate trebuie neapărat să trimită o radiografie. Natura și intensitatea tusei nu indica cauza pneumonie. De aceea este atât de important să nu se implice în nici un auto-medicate sau de consultare virtuale și pentru a apela imediat un medic la domiciliu. Excepția este tusea cu „Tokat“ cu pneumonie cu Chlamydia la copii în primele luni de viață: „uscat“, hacking, apeluri telefonice, ar trebui să continue, dar fără convulsivă, urmată de tahipnee, dar nu și reacția febrilă.

tuse spasmodică este de obicei caracterizat prin astm bronșic, iar copiii din primii ani de viață se produce în timpul bronșitele obstructive acute sau bronsiolita. Toate aceste forme de boli caracterizate prin prezența wheezing, însoțită de lungirea expirație. acest fenomen indică prezența obstrucției fluxului de aer datorită bronhospasm și îngustarea lumenului. tuse spasmodică este, de obicei, neproductivă, intruziv, de multe ori la sfârșitul unui subtext fluierat.

Dacă o astfel de tuse apare brusc, mai ales în cazul în care există o componentă spastică, nu există nici un simptom rece, primul lucru pe care ar trebui să fie excluse - este obtinerea unui corp străin în tractul respirator - trahee sau bronhii. În acest caz, există un atac de tuse convulsivă - obsesiv, dar care nu sunt însoțite reia. O astfel de tuse poate dura o perioadă scurtă de timp, atunci când se promovează un corp străin în tuse bronhiile mai mici se poate opri.

Tuse care durează mai mult de două săptămâni, este considerată a fi prelungită. Se observă în mod frecvent, mai ales la copii dupa ce a suferit bronșită. De obicei posleinfektsionnoy asociat cu producerea de mucus in exces, care însoțește receptorii de hipersensibilitate cailor respiratorii. în afară. în durata tusei joacă rolul de vârstă - sugari la efectele reziduale sunt permise până la 4 săptămâni sub forma unei tuse umedă rară. Copiii știu cât de rău tuse flegma sus, ele pot apărea așa-numitele răgușeală, barbotare sunete în piept, a auzit de la o distanță, care dispar după tuse și acumularea de flegma să apară din nou. Tuse asociată cu hipersecreție, dispare treptat - atât în ​​frecvență și intensitate.

În plus, copiii de o astfel de tuse se poate datora turnării alimentelor din stomac, așa-numitul reflux sau regurgitare. Acest lucru poate fi copii și bottle-. Dacă urmăriți procesul de hrănire - marcat de sufocare, zakashlivaniya, caracterizat prin respirație șuierătoare, care dispar rapid sau schimba poziția și intensitatea lor după tuse.

episoade prelungite de tuse la copii preșcolari sunt adesea cauzate de scurgerea de mucus de la nivelul nasului și gâtului, la lung nas infundat curent sau dureri în gât, atunci când adenoditite sau hipertrofia adenoide (creștere și inflamație a amigdalelor). Slime receptori enervant faringe și laringe, provocând tuse reflex, procesul în contrast cu tuse în bronșită și pneumonie, superficiale nu a marcat raluri în plămâni și dispare în tratamentul bolii de bază.

Obositor tuse la copii de școală și adolescenți, care durează până la 6 săptămâni, apare adesea când traheită și natura virală traheobronhite - în MS-infecție, rinovirus, infecții parainfluenza. de obicei, tuse dureroasa, paroxistică, care se încheie deversarea de mucus gros în formă umflătură suprapuneri fibrinoase. episoade de tuse similare apar la copii in curs de tuse convulsivă sub formă atipică, în timp ce nu sunt marcate tuse convulsivă caracteristică. O astfel de pertussis tipic pentru copii parțial vaccinate. care nu au toate prevederile vaccinările pot fi mai puțin probabil ca la copiii mai mari pe deplin vaccinate, dar al căror sistem imunitar este deja decolorare.

tuse recurente se caracterizează în principal astm. Ca una dintre primele plângeri și părinților înainte de diagnostic. Dezvoltarea tusei în aproape fiecare episod al infecțiilor respiratorii caracteristice ale bronșitei recurente, atunci natura tuse umedă, și este mai mult de două săptămâni. Dezvoltarea obstuktivnogo bronsita la copii caracterizate prin tuse spastică, care trece apoi pe carosabil umed și însoțite de febră și simptome de SARS.

Durata curentului tuse, aproape constant observate cu boli cronice ale sistemului respirator, iar acest lucru se distinge clar de la toate speciile descrise anterior de tuse. Uneori reduce intensitatea sa, în perioadele de exacerbare este îmbunătățită - dar principiul rămâne constant episoade de tuse. tuse persistentă umed caracterizeaza cele mai multe boli supurative, tusea este pronuntata in special dimineața, după tuse sputa, de obicei, devine mai puțin frecventă. In chistica tuse fibroza devine dureroasa si intruziv din cauza mucusului prea vâscoase, adesea însoțite de semne de obstrucție bronșică. În plus, există manifestări de fibroza chistica de digestie, iar diagnosticul este dificil.

tuse bitonal - o manifestare de teren scăzut și apoi ridicată apare în tuberculoză, uneori cu corpuri străine bronhiile majore. Aspectul său este o indicație pentru bronhoscopie.

Tuse cu o respirație profundă, însoțită de durere, iritație indică pleura (membrana care acoperă plămânii și separarea cavitatea toracică și coaste) și se extinde după anestezie. respirație profundă poate provoca tuse la copiii cu astm, care apare ca o manifestare de receptivitate bronsic excesiv.

Accesele de tuse caracteristice nocturne de astm, ele apar, de obicei mai aproape de dimineata, din cauza bronhospasm în creștere, ceea ce poate indica o alergie la lenjerie de pat. tuse de noapte are loc în timpul episoadelor de boala de reflux gastroesofagian - turnarea conținutului gastric în esofag, și chiar și în gură. Copiii mai mari pot plânge cu arsuri la stomac. Destul de des, tuse nocturne apare la copiii cu sinuzită sau adenoiditis mazga din cauza lovit în gât și se usucă mucoasa la respirație gură.

Deosebit de convulsii notabile tuse psihogenă, pentru că este tipic că bebelușul este în mod constant tuse. Aceasta este, de obicei, o tuse uscată, cu o tentă metalică, care se observă numai în după-amiaza și dispare în timpul somnului. O trăsătură distinctivă a acestei tuse este o regularitate și o frecvență înaltă de aproximativ 4-8 ori pe minut, el încetează în timp ce mănâncă și vorbesc. tuse psihogenă apare de obicei ca o reacție la o situație stresantă acasă și la școală, dar devine rapid un obicei. Copii tuse de multe ori în timpul stresului sau pentru a atinge obiectivele lor. Tusea intensificat înainte și în timpul examinării medicul este oprită după finalizarea (eliminarea „Așteptare stres“). Noua potrivesc de tuse poate provoca atingerea copilului subiecte neplacute (stari de spirit, aderenta zilei), sau chiar începe o conversație distras, nu acordând o atenție copilului. Motivul pentru fixarea reflexul de tuse într-un copil poate fi crescută anxietatea părinților, concentrarea atenției asupra problemelor copilului.

Alain Paretskaya, Pediatru