Fier de tratament deficit de anemie, anemie deficit de fier la femeile gravide, anemie deficit de fier

In tratamentul anemiei feriprive (IDA), este necesar să adere la trei principii.

Primul principiu - a necesitat utilizarea de medicamente pe bază de săruri feroase. Anemia nu poate fi vindecat doar dieta bogata in fier, este faptul că din alimente în tractul gastro-intestinal pentru a digera numai 2,5 mg. medicamente pe bază de gelatină-zosoderzhaschih mai mult de 10-15 de ori.

Bazat pe al doilea principiu - a pus tratament treptată și pe termen lung, care este compus din două etape: tratamentul anemiei și reaprovizionarea de magazine de fier din organism. Primul pas dureaza de obicei 4-6 săptămâni. A doua etapă - „terapia de saturație“ durează 2-3 luni și include primirea de suplimente de fier elementar într-o doză zilnică de 30-60 mg. Prin urmare, întregul curs al terapiei, anemie deficit de fier este de 3-5 luni.

Cele mai multe preparate conțin sulfat feros, fier feros cat absoarbe. Preparatele nu trebuie utilizat conține fier feric. Este necesar să se ia în considerare faptul că digera de fapt, 20-30% din doza de sare de fier. O mai bună absorbție a notelor în timpul tratamentului cu medicamentul pe stomacul gol. Cu toate acestea, de multe ori apar cu o astfel de recepție efecte secundare: diaree, dureri abdominale, greață, balonare, dureri de cap, febra de multe ori. Pentru unii pacienți, există probleme și constipație.

Cele mai mici efecte adverse medicamente au eliberat lent in lumenul intestinal al ionilor de fier. In plus, efectele secundare sunt reduse preparate cu conținut de fier aditivi diferite: vitaminele C, E, glucoza, acidul succinic, mukoproteazoy care protejează mucoasa intestinală împotriva inflamației. Trebuie amintit că toleranța la una sau alta sare de fier mai ales individuală, iar selectarea medicamentului optim este efectuată în mod empiric.

Formulările sunt mai bine tolerate, în cazul în care recepția se efectuează după 1 oră după masă. Nu luați suplimente de fier în timpul mesei, deoarece reduce absorbția fierului cu mai mult de 10 de ori.

Din orientările generale pentru utilizarea preparatelor orale pot fi menționate următoarele:

tabletele și capsulele trebuie înghițite fără a mesteca, apa sau suc de fructe clarificat de băut.
nu bea preparate de fier sunt laptele, iaurtul și alte băuturi lactate, datorită conținutului ridicat de calciu, care impiedica absorbtia fierului.

Nu ar trebui să combine suplimentarea de fier cu tetraciclina, doxiciclina, calciu și medicamente care conțin bismut Almagell.

Sa considerat oportun, concomitent cu acid ascorbic preparate de fier administrat în doze de 100-300 mg, care îmbunătățește absorbția fierului în tractul gastrointestinal și reduce efectele secundare ale vitaminei C, este un membru al unui număr de suplimente de fier.

Acidul folic este introdus în formulările pentru formarea tubului neural normală la făt (la începutul sarcinii). Pentru a preveni malnutriției fetale (in a doua jumatate a sarcinii). Astfel de preparate combinate sunt indicate în special în prevenirea și tratamentul anemiei feriprive in timpul sarcinii.

Terapia parenterala de fier se recomandă în cazurile când administrarea orală este ineficientă (pentru leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, rezecție gastrică, violarea absorbției intestinale cu enterită, enterocolită, rezecția intestinală secțiuni subțiri extinse). Prin atribuirea acestor medicamente ar trebui să fie conștienți de posibilitatea apariției reacțiilor alergice până la șoc anafilactic.

Evaluarea eficacității tratamentului se poate face pe baza faptului că, teoretic, atunci când un răspuns pozitiv hemoglobinei crește concentrația cu un tratament de 4 zile la 1 g / l pe zi, normalizarea feritinei serice, fier seric după tratament.