ficat Uzi teste precise și necesare

Examinarea cu ultrasunete este o modalitate extrem de eficient de cercetare a bolilor hepatice. Acest studiu ofera o multitudine de informații despre procesele în curs de desfășurare în organism. ecografie hepatica poate ajuta medicii in diagnosticarea diferitelor boli, cum ar fi fibroza, hepatomegalie, cancerul, icter, etc. In plus, ultrasonografia hepatica poate indirect judeca de boli ale pancreasului și a altor organe ale tractului gastrointestinal.

Descifrarea rezultatele studiului ar trebui să fie efectuate de către specialiști, cu toate acestea, și pacienții are sens pentru a dota cunoștințele de bază.

anatomia normala a ficatului Scurt

Corectă de protocol descifrare de cercetare este imposibilă fără cunoștințe de anatomie. Ficatul este cel mai mare organ al abdomenului la un adult uman greutatea sa este de 1,5 kg. Este cel mai important organ, necesar pentru a curăța sângele de substanțe toxice, participă la cele mai importante reacții biochimice sinteza proteinelor și grăsimilor. Din aceasta glanda, de asemenea, depinde de producția de bilă necesară pentru digestie.

Ficatul este la nivelul abdomenului superior, și luând în sus hipocondrul drept epigastriy.Pechen are diafragmatică și suprafața inferioară viscerală care se conecteaza la alte organe abdominale sunt acoperite cu capsule de ficat polosti.Parenhima.

Ficatul este format din 4 acțiuni, și anume:

Primele 2 au o dimensiune mare, în timp ce pătrat și caudat sunt mici.

Sângele ficatului din următoarele surse:

2 \ 3 dă poarta sânge de la Viena,
1 \ 3 fluxului sanguin - artera hepatică adecvată.

Descifrarea examinarea cu ultrasunete se realizează pe baza datelor segmentelor fluxul sanguin si ficat.

Imaginea normală cu ultrasunete

Un ficat sănătos are un contur directe, clare cu o capsulă subțire. Structura sa ar trebui să fie omogen, cu granulație fină, în ecogenicitate este egală cu sau ecogenicitate parenchimul renal sănătos ușor mai mare. model vasculare trebuie să fie salvat. ductelor biliare intrahepatice nu ar trebui să fie extinsă.

Parametri normali din stânga lobe: față - spate (grosime) de 6 - 8 cm, - caudal cranio (H) până la 10 cm.

Setările normale ale lobului dreapta: fata - spate (grosime) 10,0 - 12,0 cm, cranio - caudal (H) 8.5-12.5 cm, dimensiune verticală oblică - 15 cm.

Parametrii caudat lobi normali: lungime 7,6 cm, 1.5-2.0 cm grosime.

Diametrul 8-12 mm venei porte.

segmente hepatice

Ramificarea vena portă și artera hepatică, iar canalele biliare din interiorul ficatului sunt împărțite în mod sincron, care sta la baza diviziunea segmentara a ficatului. Convențional Schema segmentale structura ficatului Claude Quinn. Ele se bazează pe ea atunci când efectuează operațiuni asupra ficatului.

SPL folosind astfel de repere cum ligamentele, venele și depresiunile hepatice pot furniza clarificând formarea de localizare în ficat pentru a planifica strategii de continuare tratament.

Conform acestui segment de schema I corespunde caudat lob. Cele șase segmente rămase sunt structurate ca o buclă de ficat în sens antiorar când este privit din ficat, ca în cazul în care din partea de jos în sus, adică, pe suprafața sa visceral.
Partea posterioară laterală a lobului stâng segmentul rapolagaût II și III - în față.
Fracțiunea IV este segmentul pătrat. V, VI, VII, VIII sunt segmente în lobul drept hepatic.
segmentul V este situat pe partea laterală a degajării vezicii biliare.
segmentul VI este situat în partea posterioară laterală și inferioară a ficatului.
segmentul VII este o parte laterală posterioară și superioară a ficatului.
segmentul VIII situate pe suprafața lobului diafragmatic drept al ficatului.

Indicații și pregătirea pentru o ecografie ficat

Indicații pentru a efectua examinarea cu ultrasunete a ficatului pot fi următoarele:

dureri în zona abdominală superioară dreaptă;
hepatomegalie;
icter;
suspiciune de formațiuni în ficat;
suspiciune de cancer de ficat;
traumatisme abdominale;
suspiciune de boala hidatic;
monitorizarea eficacității tratamentului afecțiunilor hepatice și a dinamicii.

În mod normal, ficatul face cercetare cu ecografice alte organe abdominale. Pacienții trebuie să știe cum să se pregătească pentru o ecografie ficat. De la pregătirea la ecografie hepatice depinde de diagnostic corect, și ca o consecință scopurile corecte de tratament.

Inainte de studiu, trebuie:

Și să respecte dreptul la hrană. Acest lucru se datorează faptului că prezența conținutului în stomac și intestin, flatulență, la pacientii cu hepatice severe pot fi blocate parțial, și să evalueze în mod eficient, astfel, structura acestuia devine imposibilă.

În termen de cel mult 3 zile înainte de procedura de a adera la dieta: de la dieta ar trebui să fie evitate alimentele care provoacă flatulență. Această fasole, produse de acid lactic, pâine de secară, băuturi răcoritoare, varză acră, alcool. Excludeți, de asemenea, ar trebui legume crude și fructe.

Este necesar să se mănânce cereale, carne slabă și pește, aburit sau fierte, pesmet. De la băuturi ar trebui să bea ceai slab, și apă. Mănâncă în același timp, trebuie să fracționat de la 4 până la 5 ori pe zi.

Dacă, în ciuda schimbării dietei este menținută flatulență, ar trebui să fie în cele 3 zile înainte de studiu începe utilizarea preparatelor enzimatice. Preparatele pe baza simeticona, precum și carbon activat sau alte adsorbanți. În constipație cronică ar trebui să mănânce laxative în aceste trei zile.

Dacă există o disfuncție sau boli cronice ale stomacului sau intestinelor, este de dorit ca medicul prescrie un tratament pentru câteva zile înainte de procedura. Unele medicamente determina hepatomegalie. În cazul în care pacientul este de a lua orice medicament, consultați medicul dumneavoastră și, dacă este posibil, reprograma primirea acestuia.

În cazul în care nu există contraindicații ale unei boli, și care permite starea pacientului este recomandată în ziua anterioară de scanare, face o clisma de curățare.

Decodificarea și a rezultatelor cercetării sunt dependente în mare măsură de faptul dacă pacientul este de a mânca chiar înainte de procedura. Cercetarea ar trebui să fie făcut pe stomacul gol, de preferință dimineața. Timp de 8-12 ore înainte de a fi interzis să mănânce și să bea. În cazul în care se efectuează cu ultrasunete în timpul zilei, este necesar să se abțină de la mâncare și pitsya timp de cinci sau șase ore înainte de procedura.

Diabeticii care folosesc insulina, poate fi de două ore înainte de examinare a bea o ceașcă de ceai fără zahăr și să mănânce biscuiți făcute din pâine albă.

fiind inadmisibilă înainte de procedura:

efectueze o colonoscopie
fum
mânca dulciuri
luând antispastice mai târziu de 6 ore înainte de studiu.

Studiul simultană a ficatului și a altor organe

Cu ultrasunete a vezicii biliare și a ficatului

Pentru a se pregăti pentru examinarea vezicii biliare, trebuie să respectați toate regulile de pregătire pentru o ecografie ficat. Dieta este, de asemenea, nu cu mult diferite. Înainte de a vezicii biliare sonography ar trebui să bea ceai slab, și apă. În plus, în ultimele 24 de ore este inadecvat comportamentul de examinare cu raze X a tractului gastrointestinal cu bariu ca agent de contrast în duoden face dificilă vizualizarea canalului biliar. Cu ultrasunete a vezicii biliare și a ficatului este suficient de informativ.

Cu ultrasunete a ficatului și pancreasului

Linii directoare pentru pregătirea unui studiu pancreatic sunt aceleași ca și pentru scanarea ficatului. O condiție necesară și cea mai importantă este lipsa de conținut în stomac, astfel încât studiul se face post obligatoriu. Dacă pacientul a fost efectuat cu examenul de bariu cu raze X, investigarea ecografică a pancreasului poate fi efectuată cel puțin 24 de ore. Această condiție este cauzată de faptul că bariu rămas în stomac și pereții intestinali va interfera cu imagistica pancreasului.

Renale și hepatice ultrasonografia

Pregătirea pentru studiul de rinichi nu diferă de pregătirea unui ficat studiu cu ultrasunete. De dorit, vezica urinara a fost umplut, deoarece detectarea prin ultrasunete a patologiei renale este necesară pentru a investiga uretere si vezica urinara. De asemenea, nu poate mânca alimente care pot determina cresterea flatulență. Ecografia oferă informații suficiente pentru diagnosticarea multor boli, inclusiv pancreasul, de exemplu.

Tehnica de a studia și de a identifica patologia

Ficat cu ultrasunete este de obicei realizată la o poziție de pe partea din spate a pacientului. În zona superioară a stomacului unui gel special i se aplică, după care medicul se aplică un senzor ultrasonic în punctele necesare ale peretelui abdominal anterior. Medicul cere pacientul să ia o respirație profundă și țineți-l, este necesar pentru o examinare mai bună a ficatului, deoarece, de obicei cea mai mare parte este ascunsă în spatele coaste care interferează cu imagistica.

Uneori, medicul poate prescrie un senzor în spațiul intercostal, ceea ce permite o vizualizare mai bună a corpului. În timpul acestui medic efectuează măsurătorile necesare, studiind structura, structura, alimentarea cu sânge a ficatului, iar apoi emite descrierea unui pacient cu ultrasunete concluzie pe suport de hârtie.

Folosind ultrasunete pentru a identifica sau fi suspectate patologie în ficat următorul:

anomalii ale structurii sau a unui aranjament;
hepatomegalie, și anume creșterea dimensiunii;
infiltrarea grasă;
manifestări de hepatită acută și cronică;
leziuni hepatice;
ciroza;
tumori benigne și maligne ale ficatului;
polichistic;
cancer;
pierdere parazitare.

Cu toate acestea, doar folosind metoda cu ultrasunete de cercetare nu este întotdeauna posibil să se verifice dacă organismul este complet sănătos. La urma urmei, medicul examinează structura corpului, dar nu se poate determina dacă ficatul se descurcă bine cu funcțiile sale. Pentru a face acest lucru, există și alte metode.

În plus, cu ajutorul unei ecografii hepatice nu este întotdeauna posibil să se stabilească în mod clar natura modificărilor focale, indiferent dacă acestea sunt maligne sau benigne, deoarece multe dintre ele pot avea diferite imagine cu ultrasunete. Modul cel mai precis pentru a stabili acest lucru este o puncție de diagnosticare.

Ce caracteristici de cercetare hepatice la un copil?

Examinarea sonographic copiilor de ficat fac aceleași scopuri ca și adulți.

Pentru a pregăti pentru inspecția copilului are nevoie, precum și adulți, cu excepția sugarilor, care nu se schimba puterea.

In timpul studiului, mai bine ca copilul a fost cu cineva dintre părinți, ca orice procedură medicală care provoacă-l anxietate și frică. Este necesar să-i explice că ultrasunete este complet lipsit de durere.

Atunci când efectuează o ecografie medic de ficat studiaza cu atentie structura ficatului copilului. Dimensiunea normală a ficatului la copii sunt diferite de adulți și de a schimba cu varsta. Prin urmare, la evaluarea rezultatelor medic din SUA compară rezultatele cu reglementările de vârstă.

Valoarea SUA pentru detectarea focarelor de cancer la ficat

O provocare importantă pentru medic, este depistarea precoce a cancerului. Cancerul de ficat este de multe ori cirotici renaște, omogenitatea este pierdut, există modificări brute. În acest context, nu este ușor de a identifica cancerul.

Cancerul de ficat este caracterizat prin leziuni unice sau multiple. structura anormala si contururile corpului Display-ul.

Focare de cancer sunt afișate diferit. La inceputul bolii, daca tumora nu este mai mare de 5 cm, cancer hepatic, practic imposibil de distins de alte leziuni focale în B-mode scara gri normal. O tumoare mică a redus hypoechogenicity, rar - izoehogennoe cu un strat subțire de dimensiuni hypoechoic amplificate creștere obodkom.Pri ecogenicitate tumorale, imagine cu ultrasunete devine non-uniformă, contururile devin cocoloase în natură.

Deosebit de dificil de diagnosticat cancer la ficat difuze prezentat ecogenicitate focare multiple, cu limite neclare. Astfel Doppler arată o creștere semnificativă a aportului de sânge la artera hepatică comună și structura vasculară a ficatului.

O tumoare malignă (cancer) este în creștere rapidă, a crescut de aproximativ 2 ori timp de 120 de zile. Cancerul duce inevitabil la o creștere a dimensiunii ficatului.

„Standardul de aur“ Diagnosticul de cancer este o biopsie ac a relevat centre sub controlul imaginii cu ultrasunete. Alternativ, poate fi utilizat cu agentul de contrast pentru ultrasunete.

Astfel, diagnosticul de cancer la ficat trebuie să fie efectuate în conjuncție cu alte studii.

Puncția ficat sub ghidaj ecografic

apar astfel de anomalii, de obicei, după leziuni și intervenții chirurgicale. ficat hematoame pot fi aranjate sub capsulă, și ele pot fi situate în interiorul acestuia parenchim.

După formarea majore hematom leziuni vasculare arata ca formă neregulată alungită, cu un conținut de lichid având o scară mică echogenic vklyucheniya.Na stadiu incipient este definit ca un obiect hematom anehogennoe fără limite clare.

Ficat ultrasonografie hepatica a relevat subcapsulară hematom

Dacă sângerarea continuă, un hematom pe ecranul dispozitivului, de asemenea, crește. De-a lungul timpului, un hematom apare de perete, conținutul interior este redusă la minimum, devine echogenic pe ultrasunete, neomogen. Mai târziu, în acest loc poate fi format serom - structura cystiform sau calcificări.

În cazul în care navele hepatice mari nu sunt deteriorate, imagine cu ultrasunete hematom are o vedere ușor diferit. parenchimul hepatic apoi impregnat cu sânge, care, la rândul său, implică faptul că apariția unor zone de creștere a ecogenicitate. La congenial până la sfârșitul celei de a doua săptămână de dimensiuni hematom tind să scadă, contururile devin mai puțin clare de conținut, dur, interior - eterogene. O lună mai târziu, un hematom poate dispărea. Când aranjament hematom subcapsular are forma unei benzi alungite anechogenic.

fibroza SUA

fibroza hepatică poate fi primară sau o consecință a hepatitei miocardic sau boală vasculară cronică. Se manifestă creșterea înlocuire a țesutului conjunctiv al țesutului hepatic. Mai multe etape distincte de fibroză. În ultimele patru etape are loc in ciroza hepatica fibroza, ceea ce duce la cancer.

Pentru diagnosticul fibrozei utilizând examinarea complexă a pacientului. Ultrasunete relevă prezența fibroza, dar nu furnizează date pentru a seta scena. semne tipice cu ultrasunete de fibroză sunt:

omogenă, structura de cereale, uneori grosier al ficatului;
Creșterea ecogenicitate a parenchimului;
suprafață ondulată sau inegale;
Navele hepatice subliniat;
semne de hipertensiune portală.

Aceste caracteristici ne permit să se stabilească prezența fibroza atunci când se interpretează citirile. Pentru a determina întinderea sa, o tehnica speciala cu ultrasunete, care vă permite să măsurați rigiditatea țesutului hepatic - elastografie efectuate la unitatea de Fibroscan. Acest sistem este diferit de un scaner cu ultrasunete convențional, cu un senzor de prezență vibrator. Acest senzor transmite unde vibratorii în țesutul hepatic și în același timp înregistrează comportamentul (viteza de propagare), pe care se prezintă rigiditatea țesuturilor corpului.

Avantajul incontestabil al acestei cercetări sunt:

simplitatea de utilizare,
noninvasiveness (penetrarea în pacient nu are loc)
nedureros.

Cu toate acestea, există dezavantaje: studiul cu eficiență redusă la pacienții care suferă de ascita. În plus, cantități mari de țesut adipos și spații intercostale înguste face dificilă obținerea de date precise asupra organismului. FibroScan are o specificitate mare pentru stabilirea fibrozei.

Astfel, cu ultrasunete este foarte eficienta si metoda nedureroasă de diagnosticare anomalii hepatice, ajutând studiul bolilor, cum ar fi fibroza ficatului, icter, tumori benigne și maligne (cancer), etc. Rezultatele, care oferă acest studiu nu poate fi supraestimată. Ficat ultrasunete - un medic asistent loial în diagnosticul multor boli. Astfel, după cum se poate judeca indirect procese ale ficatului și pancreasului, și vezica biliară. Descifrarea rezultatele de diagnostic, o astfel de glande vitale ale corpului, cum ar fi ficatul ar trebui să fie efectuate de către profesioniști cu experiență.