Ficat - practica histologist

- capilare sinusoidale;

- vena centrala;

- tracte portal vene.

2. Încălcarea reologia sângelui: eritrostazy, leukostasis, separarea sângelui în plasmă și corpusculii, plazmostazy, microthrombuses, cheaguri de sânge.

3. pereții vasculari Condiția de mai sus: scleroza, impregnare plasmatica, hialinoza, necroze, vasculita, purulente acute, productive sau polymorphocellular. Prezența sclerozei perivascular în jurul venelor centrale (scleroza perivenulyarny, caracteristic hepatice alcoolice).

Fig. 1. ficat. Perivenulyarny sclerosis - slab exprimat proliferarea circulară țesutului fibros în jurul venei centrale (săgeată). Aproximativ 1/8 din hepatocite a suferit mici -, mediu - și degenerare adipos mare drop. Feliile stromă de-a lungul capilare sinusoide focii mici polymorphocellular infiltrare ușoară (+ lymphohistiocytic segmentate infiltrare neutrofilica leucocitelor). Colorat: hematoxilină-eozină. Creșterea H250.

4. Extinderea (edem) spațiu perisinusoidală Disse.

5. radiarnoe structura de grinda lobuli hepatice:

- salvați, clare, trasabile;

- șterse în prezența steatozei moderat exprimat, necroză mică focală;

- în prezența unor poduri rupte (aruncate cu felii de pe felie) și model de necroza multilobular incomplet mono - septal și multilobular ciroză, amestecate, focare mare de fibroză.

6. Celulele Prezența KRAJEWSKI (hepatocite cu semne de glicogen mobilizare mult umflate cu citoplasmă luminat, formă poligonală, aranjate într-un „compact cobblestones“).

7. distrofică modificări hepatocitului: proteină granulară distrofie, degenerare vacuolar, degenerare hidropica, gras (diseminate, focale mici, mijlocii -, în timp ce difuz, moderată și severă, subtotal, total).

Fig. 6, 7. ficatul. Buzunarul de degenerare hidropica severă a hepatocitelor (săgeți) coroborat cu degenerare mare gras a celulelor hepatice.

Colorat: hematoxilină-eozină. Creșterea H250.

8. necroza hepatocitelor (grupuri de celule mici, mici / sredneochagovye din cadrul segmentelor, poduri - sunt aruncate cu felii pe felie, multilobular - mai multe felii interesante adiacente).

9. tracturi condiție portal (nu sa extins, fără semne de inflamație și scleroză; un edem stromal, scleroză datorată dilatate, slab, focal moderată, severă sau infiltrarea leucocitelor difuze sau lymphohistiocytic cu leucocite segmentate unice; expectoratie sclerozate tracturi portal fibrotice diferitele componente Lungimea și grosimea).

10. Defectele tisulare (după traumatisme).

11. Prezența proliferare atipică a țesutului.

Fig. 8, 9. scuamoase metastaza cancerului pulmonar în țesutul hepatic (săgeți). țesutul hepatic Conservate este stors, hepatocitele deformat. Colorat: hematoxilină-eozină. Creșterea X100.

FICAT (1obekt) - în secțiunile autoliza slab neregulate. Denivelat circulației sângelui capilare sinusoide variază de sînge slab și slab-moderat le furnizează hiperemia focal. Congestia vena centrala si portalul tracturi vene. Grinde lobi structura radiarnoe începe să se estompeze pe fondul focal moderat și difuz drop adipos degenerare a hepatocitelor. Restul celulelor hepatice într-o stare de steatoza atomizate moderat. tracturi Portal greu sa extins în stroma unui număr de ei lobular infiltrare moderată lymphohistiocytic cu leucocite unice segmentate. capsula hepatică nu este reprezentată în secțiunile de date. Concluzia histologică: steatoza moderat severă. Imaginea ușoară-moderată a hepatitei cronice persistente.

Ris.10-17. Steatoza grade de severitate variabilă, în secțiuni separate cu vacuolar focal, degenerare hidropica a hepatocitelor și focare de inflamație cronică, corpusculi Mallory (hialin alcoolic, Fig. 17, săgeată). Colorat: hematoxilină și eozină. Creșterea X100, X400 și H250. O fotografie în alb-negru.

FICAT (1obekt) - în secțiunile difuze exprimate slab autoliză. hiperemie pronunțată capilare sinusoidale focale și difuze. Congestia vena centrala si portalul tracturi vene. Structura Girder radiarnoe lobuli clare. Citoplasma hepatocitelor aspect granulat, cu nici un semn de degenerare grasă. tracturi Portal nu sunt extinse, în stroma unității sunt infiltrare lymphohistiocytic foarte slab, mici infiltrate rotunde singure celule au fost gasite in stroma lobuli. Unele ziduri de triade sclerozarea arterelor. capsula hepatică nu este reprezentată în secțiunile de date.

Concluzia histologică: semne foarte ușoare de hepatită cronică persistentă.

FICAT (2obekta) - slabă circulație de sânge capilare sinusoide (capilare sunt stoarse hepatocite distrofice modificate). Culoarea mică hemoragie diapedetic nedistructiv bogat roșu, cu o cantitate mică de globule albe. Lumina de cateterul venos central avantajos gol. Pletoră de mai multe filoane de tracturi portal. Grinde lobuli structura radiarnoe șterse de pe o focală severă de fond și difuz drop adipos degenerare a hepatocitelor și-a exprimat distrofie lor hidropica. Grupuri mici rămase celule hepatice cu semne de material de fisiune nucleară. tracturi portal selectate extins ușor în difuz lor stroma moderat de infiltrare slab lymphohistiocytic, leucocite segmentate unice. Capsula ficatului este îngroșat. Concluzia histologică: steatoză severă cu degenerare marcate hidropica focal al hepatocitelor. Imaginea ușoară-moderată a hepatitei cronice persistente.

Figura 18. Ficatul este o combinatie de focale severe și difuz drop adipos degenerare și degenerare hidropica a hepatocitelor.

Colorat: hematoxilină și eozină.

FICAT (1obekt) - în secțiunile inițiale ale inegale autoliza, slab. circulatia sangelui capilare sinusoide slabe și slab moderate (capilare sunt stoarse hepatocite distrofice modificate). Diverse alimentare cu sânge venos central (lumenul gol la hiperemie moderată). Pletoră de mai multe filoane de tracturi portal. Grinde lobuli Structura radiarnoe freacă off pe fundalul focale moderate și difuze mici / medii / mari drop adipos degenerare a hepatocitelor. grupuri mici de celule hepatice in stare de vacuolar, distrofie hidropica. tracturi portal individuale extins ușor în stromă lor de infiltrare lymphohistiocytic lobular slab și slab-moderat. capsula hepatică nu este reprezentată în secțiunile de date.

Concluzia histologică: steatoza moderat severă. semne ușoare de hepatită cronică persistentă.

FICAT (1obekt) - focale și congestie difuză capilare sinusoidale. extensie perisinusoidală slab exprimat spațiu Disse. Congestia venelor centrale și tracte vene portal, vasele de sânge în separarea individuală a plasmei și a elementelor formate. Structura Girder radiarnoe lobuli clare. Hepatocitele umflate predominant semnificativ, într-o stare de severa distrofie proteinelor granulară. Prolix aranjate celule multiple Krajewski. broșuri Portal nu sunt extinse, fără semne de scleroză multiplă și inflamația stromale. capsula hepatică nu este reprezentată în secțiunile de date.

Celulele Krajewski - hepatocitelor cu mobilizare semne de glicogen, celulele hepatice semnificativ umflate, cu o formă citoplasmatică marcată Coated poligonala, sunt aranjate compact în formă de „cobblestones“.

Ris.19-21. Celulele Krajewski sub formă de clustere de diferite dimensiuni (săgeți).

Colorat: hematoxilină și eozină.

Grosisment: H250 și X400.

FICAT (1obekt) - capilare sinusoide krovenapolnenie variază de la hiperemie ușoară până la moderată hiperemia lor focal. Într-o zonă de toroane fibroase modera hiperemie de nave mai mici. lobules hepatice Girder structura radiarnoe rupte datorită proliferării moderată a catenelor țesutului fibros grosier de diferite grosimi și întinderea, cu infiltrare rotund cu celule focale ușoare care provin de la întinderi și zonele de portal sclerozate perivenulyarnogo Scleroza (în jurul venelor centrale) care acoperă grupa hepatocite mică într-un hepatic lobules și grupuri mari de hepatocite în cadrul mai multor lobuli hepatice adiacente. Hepatocitele au putut exprima distrofie proteina granulară, din care o parte este deformată într-o stare de atrofie cu semne de regenerare în formă de fisiune nucleară și celulelor. 2-3% din celulele hepatice supuse obezitatea grosier.

Concluzia histologică: Pictura monomultilobulyarnogo ciroza.

FICAT (2obekta) - circulatia sangelui capilare sinusoide variază de aprovizionare slab și slab-moderat de sânge la hiperemia ușoară focal. Radiarnoe structura a girder lobuli hepatice în zone mari ale secțiunilor rupte datorită prezenței pungilor mari de proliferare atipică a carcinomului hepatocelular histologie tisulară. mici focare de țesut tumoral și mici grupuri de hepatocite într-o stare de necroză cu leucocitoza reactiv slab. Se poate vedea proliferarea vaselor mici de celule tumorale în cursul pereților lor și prezența tumorii conglomerate lumenul (diseminarea hematogenă a tumorii). Hepatocite păstrată într-o stare de distrofie severa si pronuntat proteina granulară, cu semne de irosirea, atrofie, deformare. buzunare mici de degenerare hidropica hepatocitelor. Până la 15-20% din celulele hepatice a suferit si obezitatea fin grosier. cantități moderate de hepatocite cu semne de regenerare sub forma de nucleele lor și celulele care se divid înșiși. tracturi portal ușor adâncit din cauza sclerozei multiple, cu focala de infiltrare lymphohistiocytic ușoară. Capsula ficatului cu scleroză slabă și moderată inegală, pe suprafața sa o fâșie subțire de amestecare ușoară fibrină în vrac. Concluzia histologică: carcinom hepatocelular. Imagine a hepatitei cronice persistente. Fibrinoasă peritonită semne.

Fig. 1-4. ficat amiloidoza. depunerea patologica a proteinei de tip amiloid în stroma lobuli hepatice a lungul capilarelor sinusoidale în stroma tracturilor portal, de-a lungul peretelui vascular (săgeți). Hepatocitele conservate au fost capabili sa exprimat proteina granulara distrofie, capabil sa irosirea si atrofie.

Colorat: roșu Congo. Creșterea X100 și H250.

Steklopreparat acordat Grigorieva Y.

Examinatorul medical Filippenkova EI

agenție de sănătate publică

„Samara Biroul Regional de examinare medico-legală“

Fig. 1-4. hepatită acută interstițială eozinofilic. Exprimat focal difuze infiltrare leucocitară, cu o predominanță de eozinofile stromei (săgeți). focal pronunțat și congestie difuză-capilară venoasă cu eritrostazami, mikrogemorragiyami diapedetic. O parte a hepatocitelor într-o stare de necrobiosis-necroză. Celulele hepatice sunt păstrate într-o stare de severa distrofie proteinelor granulară, mică, mijlocie și mare scădere degenerare adipos.

Colorat: hematoxilină și eozină. Creșterea H250 și X400.

Examinatorul medical Filippenkova EI

agenție de sănătate publică

„Samara Biroul Regional de examinare medico-legală“