ficat artificial - un aparat pentru autotransfusion brat2 g
Problema tratamentului insuficienței hepatice continuă o importanță crescândă și este una dintre cele mai importante și complexe probleme medicale, ca în fiecare an este marcată o creștere a incidenței, în special - forme severe de hepatită virală acută, precum alcool toxic și leziuni hepatice induse de droguri. Violarea sintetice, metabolice si functia hepatica detoxifiant duce la acumularea de diverse substanțe toxice, cum ar fi amoniacul, acizii biliari, oxid nitric, lactat (acid lactic), produse ale metabolismului acidului arachidonic, benzodiazepinele endogene, indoli, mercaptani, citokine inflamatorii. Ca urmare a dezvoltării leziunilor sistemice - o încălcare a circulației, ceea ce duce la tip hipertensiv circulației sanguine, coagulare și tulburări imunologice. În plus, există un prejudiciu secundar organ din cauza unui exces de mediatori inflamatorii, ceea ce conduce la manifestarea clinică a insuficienței multiple de organe, urmata de adaugarea complicatiilor septice.
Aparatură albuminei hepatica dializa „ficat artificial“ reprezintă sistemul de adsorbție recirculare moleculară MARS - MolecularAdsorbentRecirculationSystem și pentru detoxifiere extracorporală în insuficiența hepatică de diferite origini, inclusiv cele cauzate de: hepatita toxica, ciroza, hepatita si pre-transplant de preparare infectioase pacienti. Albumina dializă - o Hemodiafiltration folosind dializat îmbogățit cu albumină, care ajută la eliminarea toxinelor asociate cu proteine. Această tehnică necesită un dispozitiv de infuzie de albumină la monitorizarea albuminei buclă închisă dializat (albumină de ficat de dializă), precum și un aparat de hemodializă (rinichi artificial). Echipamentul propus ar trebui să fie o unitate separată „ficat artificial“ (bloc albumină de dializă) pentru controlul parametrilor debitului bucla albuminei, durata tratamentului, controlul presiunii și temperaturii, capacitatea de a se combina cu aparatul „rinichi artificial“ (bloc hemodializa) de la diverși producători: Gambro , Fresenius medical Care, B.Braun Melsungen AG, Bellco Spa Nipro Corporation și alții.
sistem de dializa albumina. ficat artificial. Se compune din:
- Aparate I.Statsionarnogo «MARS» (MARS-Monitor), care funcționează împreună cu orice aparat de hemodializa conventionale „rinichi artificial“ (mașină de dializă ar trebui să fie deja în spital de la utilizator).
- II.Terapevticheskih seturi «MARS-Set», care sunt consumabile de principiul: un set format din 4 cartușe speciale 1 procedură, care durează de la 8 la 24 de ore.
Compoziția fiecărui kit terapeutic «MARS-Set» include:
- MARS®FLUX dialyzer pentru a elimina toxinele de proteine înrudite cu albumină donor de 20%, 500 ml (HAS-dializat).
- DiaFLUX dialyzer pentru a elimina toxinele cu greutate moleculară mică solubile din dializat în sistemul de circulație HAS-MARS. suprafață efectivă: 1,7 mp
- cartuș deshidratant diaMARS® AC250, care cuprinde carbon activat, nevopsit - este de a purifica HAS-dializat și îndepărtarea compușilor cu greutate moleculară scăzută nepolare, acizi biliari și acizi grași, precum și compuși aromatici policiclici în circulația sistemului MARS.
- cartuș deshidratant diaMARS® IE250, care conține o rășină schimbătoare de anioni pentru îndepărtarea compușilor anionici și bilirubinei, sistem de circulație MARS.
- AS-02 Sistem de tubing conectează componentele de mai sus sistemul MARS și sunt dotate cu aer trap și filtrul de particule mici.
Tehnologia MARS-MolecularAdsorbentRecirculationSystem necesită utilizarea unui dispozitiv însoțitor pentru hemodializă (sau modul pentru hemofiltration extins veno venoase), precum și dispozitive pentru infuzie de dializat albumina «MARS monitorizarea» monitorizarea producției Gambro închis albumina de circuit. Perfuzia de sânge prin dispozitiv are nevoie de acces veno-venos (cel mai des folosit un cateter cu două luminal). Infuzia de anticoagulant heparină atins în circuit, doza care este selectată în corespondență cu timpul și de coagulare activată menținută între 150-200s. perfuzie de sange, unitatea de pompare pentru hemodializă, sau, în caz contrar, un modul pompă de sânge pentru hemofiltrare continuă veno venoasă. Debitul sanguin este menținută în intervalul de la 150 la 200 ml / min, în funcție de stabilitatea hemodinamică a pacientului. Sângele trece prin membrana impermeabilă albumină MARS-flux. Albumină buclă închisă umplută cu 500 ml de 20% albumină și perfuzate pompa cu role donor MARS monitoriza o rată de 150 ml / min. Dializatele albumina trece prin filtru la partea de dializă a membranei, după care există regenerarea sa de dializat bicarbonat (cu viteza debitului său este masina de dializa responsabil sau modulul pentru terapia de substituție extins), ulterior, HAS-dializat intră în coloană cu cărbune fără strat de acoperire, apoi - în a doua coloană cu o rășină schimbătoare de anioni. Timpul de tratament variază în funcție de tehnica acceptata in clinica si pe indicatiile pentru terapie. În medie este între 6 până la 8 ore (metoda de intermitenta), sau, în cazul procedurilor extinse 24 ore pe zi, care este cel mai des utilizat în unitățile de terapie intensivă.
! clienții Vnimanie.potentsialnym este foarte important pentru a indica dispozitivul de companie de brand pentru hemodializă, ca conectarea sistemului shlangovAS-02 are un număr de ordine diferită la unitatea de «GambroPrizma». De asemenea, un alt număr de ordine furtunuri sunt kituri terapeutice pentru copii.