factori endogeni

outgrowths Smoothness epidermice și reduc celulele bazale mikrootrostkov citoplasmatice conduc la modificări structurale în zona dermoepidermalnogo compus (DPP), o îngroșare și formarea dublication laminei bazale (lamina densa). La persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-40 de suprafață DEL medie 2,64 mm2, iar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 61-80 ani, acesta este redus la 1,9 mm2. Acest fapt este legat de slăbirea relațiilor structurale și funcționale între epidermă și dermă, ceea ce crește tendința prejudiciului pielii.

Durata de proces este crescut descuama¡ia corneocitelor de 1,5-2 ori (decelerare descuamare), care apare în subțierea solzi excitat, reduce sinteza lipidelor în corpusculii Odland, reducerea numărului de filaggrin, ceea ce duce la pierderea de apă transepidermică crescută (TEWL) cu scăderea conținutului dermul și descuamarea. Aceasta este principala cauza de încălcări ale funcției de barieră a pielii și a capacităților sale de regenerare (în procesul de vindecare în vârstă după dermabraziune apare de două ori mai lent decât la adulți tineri).

Scade numărul și mărimea celulelor dermului (fibroblaste, macrofage, bazofile tisulare), volumul substanței intercelulare, cantitatea fibrelor de colagen și elastice. Aceasta a marcat scăderea grosimii dermice cu 20%. Aceste fenomene asociate în mare măsură cu restrângerea activității mitotice a fibroblaștilor, care au o limită (50-100) diviziuni și sensibilitate redusă la factorii de creștere; cu scăderea producției componentelor intracelulare principale (miez) substanță (dermatan, acid hialuronic, inhibitor de țesut metaloproteinazelor -) și o TIMP creștere în sinteza altor componente și enzime (colagenaza, condroitin sulfat, gelatinaze, elastaza).

piele Vaskulyatsiya oameni vechi scade cu vârsta, care a relevat un număr redus de venulelor (cu 35%, comparativ cu tinerii) în detrimentul reducerii cantității de 50% bazofile tisulare implicate în sinteza heparinei (factor angiogenic). Acest lucru duce la deteriorarea termoreglare cu temperatură a suprafeței pielii în scădere și întrerupe alimentarea cu nutrienți a pielii.

Fanere ale pielii în moduri diferite expuse la schimbările legate de vârstă. glande sudoripare Ekkrinnye cu varsta sunt reduse cantitativ și performanța în scădere a funcțiilor lor. cantitate redusă de diametru păr, crește viteza. Rata de creștere a unghiilor este redus cu 40-50%. glanda sebacee cu creșterea vârstei în mărime, și producția de scualen în ele scade.

Reducerea numărului de melanocite după vârsta de 30 până la 68% la fiecare 10 ani, indiferent de doza de iradiere cu raze ultraviolete, care crește vulnerabilitatea pielii prin iradiere cu raze ultraviolete, expunerea și riscul de degenerare a tumorilor. Densitatea absolută a distribuției lor în zonele supuse unor constante UFO, de două ori mai mare decât în zonele protejate de soare. Adesea, există o creștere locală a numărului de melanocite în încălcarea transportului melanosomilor la keratinocitelor, rezultând în pigmentare pestriț (marker de fotoîmbătrânire).

Celulele Langerhans devin mai mici și acestea sunt supuse unor modificari morfologice la o pierdere parțială a proceselor și de a reduce granulele Langerhans. Este direct proporțională cu consecințe asupra activității lor funcționale (scade supravegherea imună a carcinogenezei), ceea ce conduce la formarea premalignizirovannyh și tumorile maligne.

Gravitatea elastoză depinde de spectrul de putere al expunerii UVR, si faza fotoleziuni si fibrele de elastina. În prima fază există o creștere a cantității derm de fibre elastice, care devin mai groase și încrețite, astfel crește plasticitatea pielii. În a doua fază a elasticității pielii și degenerative scădere a fermității, devine gălbuie, cocoloașe, flasc. modificări particulare sunt observate în zona Grenza (dermul papilar separată de zona membranei bazale cu o grosime de 1 micron), în cazul în care materialul amorf detectat congestie bazofil compuse în principal din elastină, proteine fibrilare, fibronectina, mici (20-30% redus) cantitățile de interstitiale colageni de tip i și III.

degenerare bazofil a colagenului (precum și acumularea și dezorganizarea fibrelor de colagen) este direct proporțională cu activitatea MRM producătoare de fibroblaste (metaloproteinaze matriksrazrushayuschih) și activitatea factorilor de transcripție c-jun și c-fos (de obicei fără redundante UVR). Produsele recente sunt implicate in proteine activator care activeaza genele MRM, ceea ce duce la niveluri crescute de stromelizina și gelatinaza și colagenaze sinteză pentru o lungă perioadă de timp, la o concentrație ridicată, cu condiția acțiune UVR. În acest caz, este mai ușor colagenaze scinda colagen fibrilar singur, fragmente de care sunt mai sensibile la acțiunea lor litică.

Fibrele de colagen forma dimeri, care sunt rezistente la proteoliză nespecifică. Activitatea colagenazei este inhibată de TIMPs (inhibitorii tisulari ai metaloproteinazelor) și glicoproteina sintetizată de fibroblaste și celule epiteliale.

De asemenea, prezenta alte date care completează cele de mai sus.

Numărul de glande sudoripare active, a redus permanent direct proporțional în raport cu vârsta (Mackinnon), și o astfel de atitudine devine mai pronunțată în cazul în care ia în considerare schimbarea în zona a pielii, în funcție de înălțimea, greutatea și vârsta (Kuno).

Scăderi activitatea de izolare și de producere a secreției sebacee la femeile postpartum si dupa menopauza o astfel de reducere devine constantă în proporție lineară vârstei (date Poshi, Strauss și Downing).

Aceste Behrendt și arată verde constant pH-ul pielii umane normale, independent de caracteristicile de vârstă, dar în funcție de efectele medii alcaline și unguente de protecție solară (pe baza Hoppe cercetare Kopolova și Kreyzel).

Numărul de melanocite și celule Langerhans din epiderm scade de îmbătrânire, comparativ cu rate in pielea tineri (Fenske N.A. Lober C. W. 1986).

Lanvasser și Shatds raportate supresia activității mitogene limfocitelor umane prin scăderea temperaturii pielii sub 35 ° C, ceea ce duce la boli mai frecvente ale pielii.

Aspectul precoce a semnelor exterioare ale îmbătrânirii asociate cu rezultatele de boli grave ale organelor interne (tractul gastrointestinal, ficat, rinichi, glande endocrine, etc.); Expunerea prelungită la factori de mediu adverse (reactivi naturali și industriali); schimbare de reședință; vicii (diete de fumat, pierdere în greutate rapidă înfometați, spălarea frecventă în apă caldă și altele.); obiceiurile de grimase, în special la persoanele cu creșterea expresii faciale; caracteristicile ereditare și rasiale, și ca urmare a unor tulburări neurologice pe termen lung - primejdie (Andreeva DN 1980).

Conform teoriei glicare Meylarda, riduri datorită procesului de glicozilare a proteinelor dermei (colagen si elastina).

Procesele radicali liberi într-un organism lansează factorii externi și interni, alegând grăsimile țintă nesaturate, ceea ce conduce la o creștere a manifold în producerea de radicali liberi și antioxidant pentru a crea un sistem de supraîncărcare;

anoxia, energie foame cu un deficit de vitamine, hormoni si enzime din cauza atrofierii capilare, și deshidratare pentru a produce o condiții de stres de celule și de a crește peroxidarea, iar rezultatul este o acumulare suplimentară de lipofuscina, care închide cercul vicios.

Primul tip - fata obosit, cu o scădere a elasticității țesuturilor moi ale feței și gâtului. Caracteristici sunt pastoznost, umflare, severitatea pliurilor nazolabiale, colțuri ptoză ale gurii. După odihnă fața arată tânăr, iar seara devine o expresie obosita, a crescut foarte mult „vârsta“ a pacientului.

Al doilea tip - o față încrețită. Caracteristica dominantă sunt riduri. Caracterizat de piele uscată, pronunțat „cioara picioarele“ în colțul ochiului, riduri ale pleoapei superioare și inferioare, „ondulație“, în buza superioară și bărbie.

Al treilea tip - deformarea senilă a feței și gâtului, cu trăsăturile dominante ale schimbării configurației feței și gâtului cu tulpini ale țesuturilor moi. Persoanele din acest grup strat de grăsime subcutanată este exprimat în mod semnificativ de la o vârstă fragedă. semne exterioare tipice imbatranirii: excesul de piele din pleoapele superioare și inferioare, fața linie catifelare aspect oval obrajii saggy și bărbii duble.

Al patrulea tip - combinat. combinând scăderea de elasticitate, ridare și deformare. Toate semnele de imbatranire sunt posibile.

Al cincilea tip - musculare. Persoanele din acest grup (mai ales în Asia Centrală, Orientul Mijlociu) au dezvoltat în mod semnificativ mușchii faciali și hipoderm mai puțin pronunțate. Principalele simptome ale imbatranirii se manifestă sub formă de pliere pleoapelor superioare și inferioare, „cioara picioarele lui“. În viitor, ea a remarcat apariția pliurilor nazolabiale pronunțate și linii netezite contururi faciale.

Etapele fanere cutanate coincid cu legate de varsta, schimbările în tratamentul hormonal și ereditate, și corespund patogeneza anumitor boli de piele:. Piodermite, pedis, etc; și în cele din urmă la trecerea calitativă gofrare vechi are loc evoluția de fanere pielii cu o simplificare a uniformității și atrofie a epidermei și apariția ridurilor (conform Pidvysotsky II).

SN Potapov a propus o clasificare a ridurilor faciale pe conferinta Unional de dermatologi si cosmetologi, împărțindu-le în 4 grade:

1. Suprafața, caneluri discontinue, dispărând sub tensiune;

brazde continuu 2. Surface dilatabilå sub tensiune;

3. persistente, brazdă adâncă, nu dispar atunci când tensiunea pielii;

4. Șanțul profundă cu rola cutanat.

Ridurile de pe fata sunt amplasate în locurile tipice, în funcție de direcția mușchilor faciali (Frischberg IA 1984). De obicei, ridurile sunt formate perpendicular pe forța acțiunii mușchilor faciali: pe frunte se așează în poziție orizontală, așa cum potența mușchilor frontal are o direcție verticală (preia pielea de pe frunte), la baza sprâncenelor și pe podul nasului - vertical, și în colțurile ochilor - ca un ventilator.

mimic (rugae Mimica), care includ ridurile dinamice apar la orice vârstă, ca urmare a reducerii permanente a mușchilor faciali Crestăturile pielii, adâncire cu vârsta, dispuse perpendicular pe direcția lungimii mușchiului, straightens de multe ori nu sunt pe deplin în tensiune a pielii;

static (statica rugae) sunt unul din semnele de imbatranire a pielii, care apar ca urmare a excesului de piele care duc la formarea de șanțuri mari, brazde și falduri și în atrofia severe ale pielii sunt formate o multitudine de mici caneluri ridurilor care acoperă pielea sub forma unei rețele, situată ambele în domeniul tipic și în afara acestora, dar pentru numărul practic confortul alocat versiunilor localizate rid (frunte, temple, obraji, bărbie, gât), cu corecție pentru fiecare chirurgicală (plastic) interventii chirurgicale individuale dezvoltate.

excesul de piele a feței și gâtului, care apar mai târziu decât pe pleoape, dar când este prezent a apărut fata de deformare (exces de piele pe obraji duce la ei atârnând peste ori nososchechnoy cu accentuarea liniilor nazolabiale și ptoză bucale apar bărbii duble și falduri gâtului, schimbarea aspectului persoană).

Unii chirurgi împart toate pliurile si a ridurilor de pe ortostatice feței, dinamică, gravitatea și combinate. riduri ortostatice pe fata, acolo de la naștere și nu sunt semne de imbatranire. riduri dinamice și brazde ale pielii sunt rezultatul mișcărilor constante ale mușchilor faciali. Aceasta riduri, se întâmplă la orice vârstă. Liniile Gravitatea și combinate și ridurile apar cu varsta cuprinsa intre 40-50 de ani, când se schimbă ori atrofice la nivelul pielii și tratarea semnelor de imbatranire intre.

Conform clasificării Kalgunenko Î.I luate în considerare gradul de riduri și localizarea lor în unele părți ale feței. În funcție de locația pliurilor au forma de falduri, brazde, „picioare“ ale grilei. Ridurile pot fi de diferite adâncimi și severitate.

Rețineți că, atunci când se analizează ridurile de pe clasificările Kalgunenko II și Potapova, SN Noi trebuie să ia în considerare amplasarea lor în unele părți ale feței, ceea ce face un pic de confuzie în caracteristicile lor, una și aceeași pliu pot avea diferite grade de severitate în funcție de locație, durata, prezența grilei ridurilor, mai multe riduri spațiate strâns.