Examinarea sonographic a placentei

Examinarea sonographic a placentei. Dezvoltarea placentei

Placenta asigură legătura dintre mamă și făt în curs de dezvoltare. Multe dintre problemele clinice legate de patologia sa, deși nu poate fi întotdeauna confirmată ulterior prin examen morfologic. Termenul „insuficiență placentară“ pentru o lungă perioadă de timp a fost folosită pentru a explica întârzierea creșterii și dezvoltării fetale, în ciuda faptului că nu anatomice sau modificări morfologice placenta.

Odată cu introducerea mai largă de cartografiere Doppler color (CDM) pentru a evalua încălcări ale fluxului de sange matern si-utero placentară a început să se manifeste adevăratul sens al termenului „insuficiență placentară“.

Desi anatomia normala a placentei și opțiunile pentru dezvoltarea acesteia, precum și o varietate de modificări patologice în destul de bine, un aspect important studiat în prezent este interpretarea corectă a manifestărilor sonografică care pot fi găsite în sondaj, care nu sunt lungi-existente corp.

Dezvoltarea placentei

In primele faze ovocitul este înconjurat de cilii corionice, care sunt vizualizate prin scanarea transvaginală ca rim hyperechogenic într-o perioadă de 4-4,5 săptămâni (conform ultimei menstruații). La 5 săptămâni vilozități, situat pe partea opusă zonei de implantare, regreseze, formând o coajă netedă, cu un număr mic de nave, numit corion neted.

Vili rămase continuă să prolifereze și să formeze placenta timpurie. In 9-10 saptamani cu ultrasunete incepe sa vizualizat destul de clar difuze placenta ehostruktura granulară. Acest model cu ultrasunete este o reflectare a structurilor de ramificare ale arborelui vilozităților cufundat în sângele matern lacune. O astfel de imagine ecografică a țesutului din placenta ca întreg este menținut pe toată perioada sarcinii, față de care începe treptat să arate depozite de calciu cu creșterea vârstei gestaționale.

Formarea depunerilor de calciu (petrifikatov) in placenta in timpul sarcinii este un proces fiziologic. In primele sase luni, ele sunt microscopice în dimensiune și maskroskopicheski vizualizate plachete sunt formate în al treilea trimestru, de obicei după 33 de săptămâni.

Petrifikaty inițial depus în lamina bazală și septurile interlobulare, dar, de asemenea, pot fi detectate la nivelul subchorial intervillous spațiu și. depozite de calciu vizualizate cu ușurință cu ultrasunete ca un incluziuni hiperecogene care nu prezintă un efect semnificativ în spatele „umbra acustică.“
Exprimată în timpul partițiile interlobulare petrificare în structura placenta determinată incepe structura hiper-echogenic formei inelare.

Petrifikaty placenta a fost studiată folosind histologice, chimice, radiografie și metode ultrasonografice. Sa constatat că frecvența detectării, începând de la 29 de săptămâni, crește exponențial cu creșterea vârstei gestaționale. După 33 săptămâni, un petrificare grad observat la mai mult de 50% din cazuri. Placenta Procesul de depunere calciu complet maturată este terminată.

Petrifikaty adesea înregistrate la femeile cu o cantitate mică de paritate, care este, eventual, în legătură cu nivelul de calciu din plasma sanguină a femeii gravide. Calcifiere a placentei este mai frecventă în cazul în care termenul de livrare este la sfârșitul verii sau în travaliu prematur, atunci când cea mai mare concentrație de calciu se găsesc în sângele matern.
În prezent dovezi convingătoare. petrifikatov că prezența în placenta are semnificație patologică sau clinică, nu a fost obținut.