Examenele ochi și lentile de contact montarea dispozitivului, claritate, decodare, optica, text
Dacă întâmpinați probleme cu o viziune clară a obiectelor aflate departe sau nu fac distincție între literele în timp ce citesc la o distanță scurtă, rapid anvelopa de când se lucrează cu documentele, atunci ai nevoie pentru a verifica acuitatea vizuală și alege modul de corectare a vederii. În acest articol ne vom concentra pe metodele de selecție a lentilelor de contact, care pot ajuta la rezolvarea multor probleme cu vederea.
De ce avem nevoie de examene ochi?
Pentru a efectua o selecție competentă de lentile de contact, ar trebui să verificați acuitatii vizuale si a obtine o reteta de la un medic. Acest lucru se poate face în oftalmolog de specialitate de birou. Verificați jocul de azi este posibil și pe internet. Există mai multe site-uri care oferă acest serviciu. Cu toate acestea, exclusiv pe baza acestor date nu este necesară. Folosind un computer, puteți determina acuitatea vizuală aproximativă. La domiciliu, este imposibil să îndeplinească toate condițiile de testare :. nivelurile de lumină, contrastul, distanța, dimensiunea caracterelor etc. În plus, nu vă puteți da seama ce fel de lentile de putere optice va oferi viziunea cea mai confortabilă și clară.Numai un medic de ochi este capabil de a face un diagnostic corect și o rețetă pentru ochelari sau lentile de contact.
La urma urmei, vizibilitate redusă poate fi asociată nu numai cu miopie sau hipermetropie, dar, de asemenea, cu alte boli de ochi, care nu pot fi detectate pe Internet. Este un specialist în studiul de refractie cu ajutorul unui set de lentile de proces poate determina care sunt necesare modele.
Lentile de contact Metode de montaj
Selecția de lentile de contact, pe baza unui model teoretic, așa-numita „teorie a dimensiunii sagital“ sau adâncimea sagital - distanța de la partea de sus a lentilelor de contact la o linie care leagă marginea lentilei. Succesul selectarea lentilelor este dată de dimensiunea lentilei de sagital și cornee. Pentru a măsura această cantitate în practică foarte dificilă, astfel încât corespondența dintre sagital dimensiunii corneei și a lentilelor este realizată prin variația razei și diametrul lentilei.Lentile de contact cu o rază mai mică de bază, sau cu diametru mai mare - „cool“, adică mai puțin mobile; o lentilă de bază, cu o rază mare sau diametru mai mic sunt mai mobile. În acest caz, schimbarea de 1 mm în diametru lentilei de contact corespunde unei scăderi sau creșterea razei de bază de 0,3 mm.
Astfel, un obiectiv cu un plan și o rază echivalentă cu un obiectiv cu diametru mare, cu o rază mai abruptă și un diametru mai mic.
La producerea prin turnare a lentilelor obținute cu asferic spate suprafață caracteristici geometrice. Aceasta înseamnă că raza de curbură la marginile lentilei devine mai lung (adică, mai plat), suprafața frontală rămâne sferică. Raza de curbură a suprafeței frontale este o constantă de-a lungul părții centrale a suprafeței din spate este schimbat pentru a obține puterea optică necesară în cadrul aceleiași serii. lentile turnate sunt teșite lățime margine de 1 mm.
lentile turnate sagital dimensiuni diferite sunt produse în serii diferite și cu diametre diferite. Lentilele prelucrate sunt realizate cu diferite curbe de bază. Diametrul lor este constantă, și oferă o gamă largă de lentile de contact pentru diferite corneea.
În plus față de dimensiunea sagital, un rol important este jucat de grosimea și flexibilitatea cristalinului. mărimea efectului de aterizare sagital devine mai puțin semnificativă în cazul folosirii lentilelor mai flexibile.
Atunci când se utilizează două lentile foarte subțiri având dimensiuni diferite, rezultatele selecției sunt aproximativ aceleași. În consecință, lentilele foarte subțiri sunt realizate într-o singură dimensiune sagital.În selectarea lentilelor de contact devine importantă măsurarea parametrilor ochiului, cum ar fi:
- Lățimea fantei palpebrale;
- cornea diametru;
- starea și starea pleoapelor.
A oferit o varietate de metode de selecție MKL:
- Metoda bazată pe măsurarea diametrului corneei (propus de «Bausch Lomb »pentru lentilele de contact turnate). Esența ei este faptul că pacienții cu lentile oftalmice fantă largă este selectată cu un diametru mai mare (14,5 mm), cu un „rece“ cornee (45,0 D sau mai mult) - obiectiv cu un diametru mai mic.
- Metoda bazată pe măsurarea razei corneei. Acesta este utilizat în principal pentru lentile de contact transformat. Metoda care selectează o rază mai plat lentilă de bază (3,0-4,0 D), având în vedere lățimea fantei palpebrale. De exemplu, un diametru de 13,5 mm, lentila la raza corneei = 41,0 D, raza bazei a obiectivului este de 8,9 mm. Astfel, această metodă permite selectarea unui diametru al lentilei astfel încât marginea ei pe semnul de 1,0-1,5 mm pentru nivelul membrelor.
- A treia metodă a fost propusă pentru prima dată de «Cooper Vision» pentru lentile Permalens (79%). Esența ei este după cum urmează: măsurarea diametrului și raza corneei. Astfel, pentru o selecție de lentile minus ar trebui să înceapă cu o rază de 8,0 mm și un diametru de 13,5 mm (8,0 / 13,5). Este necesar să se ia în considerare mobilitatea lentilei. În cazul în care obiectivul este prea abrupt, selectat dimensiunile de 8,3 / 13,5, în cazul în care prea plat - 7,7 / 13,5. se recomandă să se înceapă cu selecția de lentile 8,3 / 14,0 la vysokogidrofilnyh lentile plus.
- O metodă bazată pe măsurarea adâncimii sagitală a lentilei de contact (Softcon 55%). Exemplu: pentru raza corneei de 41,25 la 42,0 D recomandat parametri ai lentilei, 8,4 / 7,8 sau 14,0 / 13,5; indicatori pentru raza de la 44,5 la 45,5 D - lentile 8.1 / 8.4 sau 14,0 / 14,5.
- Alegerea puterii de refracție al cristalinului. Definirea acestui parametru se realizează pe baza rezultatelor studiilor clinice de refracție oculară și ținând cont de echivalentul sferic.
Grosimea lentilei
Este cunoscut faptul că există lentile de diferite grosimi. Cum de a alege o lentilă în conformitate cu această opțiune?
A nu se confunda cu selecția, ar trebui să ia în considerare o serie de pacient în parte, inclusiv capacitatea de a gestiona lentile subțire.
Ce nuanțe ar trebui să acorde atenție?
- Mai gros obiectivul poate fi necesară pentru a îmbunătăți VIZUS sub astigmatism moderat.
- Prin selectarea unui obiectiv pentru un pacient cu producție scăzută de rupere, trebuie amintit că obiectivul este capabil de grosime standard de deshidrata ochiului într-o măsură mai mică decât cea mai subtire lentila care va fi mai eficient atunci când este purtat.
- În selectarea lentilelor de contact pentru aplatizarea corneei în inimă (de exemplu, după traumatisme corneene, chirurgie refractivă) trebuie utilizat cu grosime mai mare centru de lentile (maximum 0,2 mm).
La selectarea unei preferințe tip de lentile este dat un produs care va oferi o mai bună portabilitate și se potrivește mai îndeaproape anatomia ochiului.
Principalele criterii de lentile de contactÎncălcarea prevederilor cristalinului în ochi
Noile lentile moi trebuie să fie clătite cu soluție salină conservant, uzura ochi și să evalueze conformitatea acesteia cu forma corneei, mobilitatea și centrarea. În cazul în care obiectivul este situat pe cornee centrală, astfel încât poziția sa este corectă. Uneori există o ușoară mișcare în jos sau în sus. Tendința de descentrare sunt lentile realizate dintr-o metodă de turnare prin centrifugare. Cu toate acestea, în cazul în care este păstrat mobilitatea și acuitate vizuală bună, iar pacientul nu se plânge de disconfort, poziția lentilei pe ochi poate fi considerată corectă.
Gama normală de mișcare a lentilelor subțiri nu trebuie să depășească 0,5-1,0 mm; grosimea medie a cristalinului - 0,5-1,0 mm. Mobilitatea minimă nu trebuie să fie mai mică de 0,5 mm în fiecare direcție.
Poziția unei lentile moale pe ochi poate fi determinată prin testul fluoresceină. Pentru a efectua testul, o greutate moleculară mare fluoresceina special, care, spre deosebire de soluție apoasă de fluoresceină utilizată pentru lentile dure, nu impregnează și nu pătează lentila. Inspecția produce medic utilizând o lampă cu fantă cu un filtru albastru.
La poziția optimă a lentilei pe fluoresceina ochiului distribuit pe întreg spațiu podlinzovomu uniform. În cazul în care colorantul este distribuit în principal la periferia cristalinului înseamnă aterizare - „plat“; în cazul în care vopseaua umple spațiul central, apoi aterizare lentile - „rece“.
În cazul în care aplicarea testului fluoresceină lacrimal imposibilă grosime decalaj în diferite zone definite de biomicroscopie folosind metoda de iluminare directă și focal lentile cutoff fantă și cornee.
Cum este monitorizarea adaptării ochiului la lentilele de contact moi?
- Aproximativ estimat poziția lentilei și mobilitatea acestuia imediat după punerea lentilele de pe ochi.
- După 30 de minute, a scăzut lacrimation, pacientul se obisnuieste cu lentila, iar poziția lentilei pe ochi, mobilitatea, acuitatea vizuală este testat din nou.
- Următorul pas - evaluarea mobilității cristalinului atunci când te uiți în sus și în jos. Atunci când se uită în sus marginea de jos a lentilei este, în general, ușor deplasată în jos pe sclerotica. Atunci când se uită în jos pleoapa inferioară se mișcă în sus lentile cu aproximativ 2-3 mm. O mobilitate mai mică de lentile este de obicei spus despre „aterizare abrupt“ și mobilitate ridicată - „aterizare plat“ a cristalinului.
Corectitudinea poziției lentilei, puteți verifica un alt mod - folosind testul de offset. În primul rând, doctorul îl împinge pe pleoape și dislocă degetul de pe obiectiv pe cornee de 1 / 3-1 / 2 din diametre sale.
Cu lentile de aterizare bună ar trebui să revină lent la poziția centrală. Prin „plat“ se observă aterizare poziția scăzută sau ridicată a cristalinului în cazul în care membrul nu este pe întreaga circumferință a cristalinului este acoperit. În cazul lentilelor „rece“ aterizare rău este mutat rapid și revine la poziția centrală, astfel, în spațiul poate observa bule de aer podlinzovom, înroșirea ochilor, scăderea acuității vizuale.
Presiunea parțială a oxigenului în cornee, folosind o lentila de contact moale cu grosimea de 0,2 mm și difuzivitatea lentilei în ceea ce privește oxigenul. Pleoapă ridicată.Un set de lentile moi de testare
Selecția începe de obicei cu lentile standard. În acest scop, un set de lentile standard de proces. Un astfel de kit ar trebui să conțină o lentilă cu o serie de parametri tipici și cu diferite dioptrii rezistență. În cazul în care structura ochiului nu se încadrează în cadrul standard, necesitatea de a produce lentile de contact individuale. În acest caz, se recomandă utilizarea de seturi de lentile de proces cu parametri oarecum modificate.
După evaluarea atentă a poziției lentilei de probă pe un ochi în parametrii de proiectare lentile sunt modificate (raza de bază, puterea de refracție, diametru, grosime).
După cum puteți vedea, selecția de lentile de contact - este foarte dificil. Și pentru a face acest lucru în mod corespunzător se obține doar cu experiență. Nu încercați să ridicați lentila le pe măsură ce risca să agraveze problema de viziune, și mai mult, adăuga mai multe boli noi.