Etiologia infecției meningococice

Agentul cauzal al infecției cu meningococi meningococice - Neisseria meningitidis. descris de Albert et Ghon în 1903 și Murray - în 1929. Ea are o formă circulară aproape regulată. Dimensiunea sa de la 0,6 la 1,0 microni. Ei bine, se colorează cu coloranți de anilină, microorganisme gram-negative. In frotiuri de lichid cefalorahidian și sângele unui pacient, un experimentale celule sanguine animal sunt aranjate în perechi. le convertește între ele suprafață ușor aplatizată, vizibile din exteriorul capsulei. Când cultivate pe medii nutritive capsulă este pierdut.

Microscopia electronică relevă cilia de pe suprafata celulelor tulpinilor proaspăt izolate (pili, fimbrii). Capsulele și cilia acționează ca factori de virulență: contribuie în primul rând la stabilitatea fagocitozei meningococice, al doilea - atașamentul lor la nivelul epiteliului. Trei straturi de perete celular microb este format din proteine, glicoproteine, lipide, și lipopolizaharide. Acesta din urmă este endotoxina meningococică și eliberată în mediu de la suprafața celulei.

Meningococcus este staționar, formează nici spori, putin rezistent la influențe externe, însă o umiditate ridicată (80-90%), prezența coloizilor protectori (secreție, salivă) ajută la păstrarea viabilitatea. Lumina solară directă, temperatura sub 22 ° C, uscare conduce la moartea rapidă a microbului.

• sub influența dezinfectanți sub formă de soluții de fenol (1%), cloramină (0,01%), peroxid de hidrogen (0,1%) meningococul moare timp de 2-3 minute;
• este sensibil la penicilină și derivați ai acestuia, cloramfenicol, eritromicină;
• sensibilitatea sa la tetraciclină și sulfonamida scăzut în mod semnificativ;
• rezistente la ristomycin, lincomicină și vancomicină,
• sub influența penicilina, anticorpi, complement, și alți factori care perturbă bacteriile rigiditate peretelui celular se produce L-transformare meningococi.

De la exoenzymes din meningococ a găsit hialuronidaza și neuraminidaza, oferind penetrarea agentului patogen din localizarea inițială în spațiile intercelulare. La fel ca toate Neisseria. meningococ are catalazei. Este un aerobă, scindează glucoză și maltoză la acid, fără formarea de gaz nu reduce nitrați.

Meningococ pretențios la condițiile de cultură, iar în prima generație nu crește pe un mediu nutritiv obișnuit. Medium trebuie să conțină un număr mare de aminoacizi (amino azot de 1,5 g / l) și factori de creștere neidentificate găsite în serul mamiferelor, exudate și gălbenușul de ou. pH-ul optim - 7,2-7,4. Pentru a stimula umiditatea necesară creșterea în atmosferă, iar atunci când se utilizează medii suficient full - chiar și 5-10% dioxid de carbon.

Straturile de suprafață ale celulelor și capsula conține o cantitate mare dintr-o polizaharidă compusă din aminozahar și acid sialic. Compoziția polizaharidului variază între diferite tulpini de meningococ, pe baza cărora acestea din urmă sunt împărțite în specii antigenice - serogrup A, B, C, D, X, Y, Z și tulpinile neidentificate. In 1976, Grupul de Studiu OMS a propus să aloce încă două serogrup - 29 E și W 135. În cadrul grupelor B, C și Y sunt descriși serotipuri (serotipuri), care diferă de antigene proteice, care sunt aceleași în reprezentanții diferitelor serogrupuri și gonoree. Totalul pentru speciile antigen N. meningitidis nu a fost încă selectat.

Antigeni lipopolizaharide eterogene ale peretelui celular în diferite tulpini, deși aproape unul de altul și alte Neisseria. La disociere în culturi R-mutante capsulă meningococic dispar și antigene de suprafață grup specific, care rezultă în factorii identificați relație serologic relevant cu alți membri ai Neisseria.

Great Medical Encyclopedia 1979