esența de șoc spinal a fenomenului, cauzele sale, simptome, previziuni

Descriere: șoc spinal - o consecință pe scară largă a accidentelor rutiere, cade si alte leziuni. Simptomele sale - pierderea de sensibilitate. Dar acest fenomen este adesea temporară. Cu toate acestea, cât timp este nevoie pentru a restabili funcțiile vechi vor depinde de natura prejudiciului și tratamentul corect.

șoc spinal este leziuni periculoase ale măduvei spinării, care este capabil să imobilizeze complet victima. Fenomenul se observă ca urmare a primirii unei leziuni ale coloanei vertebrale umane, iar durata acestuia depinde de natura prejudiciului, gradul de leziuni ale măduvei spinării, precum și oportunitatea și acuratețea asistenței acordate. O astfel de stare poate dura câteva săptămâni sau poate duce la deces.

De obicei, aceste evenimente sunt însoțite de un accident, o cădere de la înălțime, poate să apară din cauza bătăilor sau alte leziuni. decalaj ale măduvei spinării poate fi parțială sau totală. De obicei, o persoană care nu simte nimic mai jos de zona afectată și toate reflexele lui sunt absente. Acest fenomen este adesea caracterizat prin reversibilitate (cu terapia adecvată și în timp util), dar, în unele cazuri, nimic nu poate fi schimbat.

În multe feluri, condiție, simptome și prognoze pacientului pentru tratamentul șocului spinal depind de zona în care localizate daune. În plus, daunele pot acoperi nu numai locul în care a fost aplicată în mod direct forța traumatică, care este motivul pentru care medicul trebuie să identifice cea mai mică zona afectată a canalului rahidian.

Cel mai dezamăgitor este considerată o opțiune atunci când se produce un șoc pe fundalul vertebrelor traumatism gât (C1-C4). Medicii numesc această condiție o tetraplegie ridicată datorită unei funcții perturbat a coloanei vertebrale, extremităților, pelvis și marcate cu probleme respiratorii. Este foarte puțin probabil ca persoanele care supraviețuiesc astfel de leziuni, va fi vreodată capabil de a recupera de la aceasta. Ele nu sunt doar în imposibilitatea de a avea grijă de ei înșiși, dar nu respira pe cont propriu.

În caz de avarie într-un vertebrei C5 în victime atunci când este efectuată în mod adecvat prin tratament poate reține capacitatea de a flexie mișcări ale articulației cotului. În cazul în care a lovit persoana vertebrei C6 disponibile mișcare flexor-extensori a mâinilor, și în cazul unor probleme cu vertebrelor C7-C8 - și chiar degete.

șoc spinal care a afectat vertebre piept atrage după sine paralizia și pareza picioarelor. Probleme de respiratie pot fi observate numai în această situație, în cazul în care deteriorat 1 sau 2 vertebre toracice. Ca o regulă, inima suferă înfrângerea de la 3-5 vertebre toracice, dar o accidentare în zona de 10-12 vertebre este capabil de a provoca o paralizie a muschilor abdominali. Cand deteriorate vertebre sub 12, toate funcțiile respiratorii sunt păstrate și bune șanse umane de a reveni la o viață normală.

Trebuie spus că observă o tendință certă: este mai mic măduva spinării deteriorat, cu atât mai bine șansele de recuperare a funcțiilor pierdute și de a reveni om la fostul său de viață. Durata statului este determinată în mare măsură de factori:

• prejudiciu, fără complicații (oferă o șansă de a conta pe o recuperare în termen de 20 de zile de funcții);
• îngrijire medicală prematură (ceea ce duce la agravarea șoc, probleme cu krovoobespecheniem, inflamație a sistemului urogenital, escare, din cauza a ceea ce ar putea fi necesare în reabilitarea mai multor luni la câțiva ani).

De obicei, această condiție nu se îmbunătățește, atâta timp cât profesioniștii nu vor lucra pentru a elimina punctele de compresie în măduva spinării și a elimina instabilitatea coloanei vertebrale.

Etapa și mecanismul de dezvoltare a statului

Pentru leziuni ale coloanei vertebrale este asociat cu anumite perioade care reflectă dinamica proceselor de distrugere și regenerare. De regulă, experții disting patru astfel de etape:

Prima fază, acută acoperă 2-3 zile imediat dupa accidentare. Ea necrotice nereguli inerente în măduva spinării pe fundalul atât prejudiciul direct la maduva spinarii, precum si din cauza edem, tulburări ale sângelui - și a limfei. O trăsătură caracteristică a acestei etape este o pierdere completă a sensibilității a ființei umane, și în întregime, și cu leziuni ale măduvei spinării parțială. Dacă simptomul nu dispare după primele două zile, sau în cazul în care nu există cel puțin o ușoară îmbunătățire, este de multe ori nu este necesar să se bazeze pe recuperarea de caracteristici vechi.

stadiu incipient acoperă următoarele 2-3 săptămâni. Acesta este caracterizat prin curățarea focarele primare de necroză, precum și apariția semnelor de reparare a țesutului. Acest sindrom conjugat fază parțială sau completă a măduvei spinării tulburări de conductibilitate, dar finalizarea acestei etape, toate leziuni reversibile dispar de obicei.

stadiu intermediar durează adesea 3-4 luni. La morfologie nivel marcat organizarea procesului patologic, formarea primară a cicatricilor țesutului conjunctiv și formațiuni chistice, și există semne de regenerare a fibrelor nervoase. În acest moment dispar complet semne de șoc spinării și toate modificările reversibile, oferind astfel posibilitatea de a evalua natura reală a prejudiciului a maduvei spinarii.

etapă târzie implică procese de cicatrizare continue si formarea de chisturi, alte procese distructive și reparative în țesutul nervos. În circumstanțele de ruptură completă a măduvei spinării este parte marcată de automatizare, care este situat sub margine. Dacă vorbim despre pauză parțială, atunci există o recuperare treptată a funcțiilor sale. Dacă vorbim despre funcțiile motorii, ritmul lor de recuperare este redus în mod semnificativ, până la sfârșitul primei reprize. În anumite cazuri, poate chiar funcția deteriorare (datorită compresiei promovării cicatrice sau datorită mielopatie progresive).

stat simptomatologia

Categoric simptom primar si cel mai caracteristic este pierderea șoc spinal senzației sub leziune și paralizie. Leziuni la zona lombară poate afecta negativ funcționarea organelor pelviene și peritoneu. În plus, acesta poate fi marcat arefleksiya și tulburări trofice.

cazuri complexe - leziuni la nivelul gâtului. În astfel de circumstanțe, nu este doar paralizat, dar, de asemenea, dificultăți în respirație și a inimii. Leziuni ale vertebrelor C1-C4 conduce la tulburări de mișcare hardball mâinilor și picioarelor, precum și la denevratsii diafragmă. Acești pacienți nu sunt capabili să se miște sau respira pe cont propriu. Mai mult decât atât, 75% din aceste leziuni duce la deces.

opţiuni de tratament

Succesul tratamentului si terapie pentru a restabili astfel un prejudiciu depinde în mare măsură de prim ajutor. Pentru a ajuta victima și ușor atenua starea lui, expertii recomanda pentru a face o astfel de manipulare:

• protejarea căilor aeriene și ventilație a plămânilor (în cazul în care iau măsuri necesare pentru a asigura o ventilare);
• apelați asistență medicală de urgență;
• eliminarea sau lasarea deformare a coloanei vertebrale (nu transporta o persoană pe o pătură).

Înainte de a prescrie un tratament, medicul este obligat să examineze cu scrupulozitate persoana: găsi localizarea de deteriorare, pentru evaluarea funcției motorii pe o scară de 10 puncte. De asemenea, este important de remarcat dinamica procesului. Firește, tratamentul persoanelor cu astfel de daune este posibilă numai în condiții de spital neurochirurgicale.

intervenția chirurgicală poate fi necesară în astfel de cazuri:

• când există semne de compresie medulară;
• blocaj vascular a avut loc, care sa mutat lichior;
• hematom observate în zona maduvei spinarii care afecteaza vasele de sânge cu lichior;
• Ea a dezvăluit o fractură instabilă a vertebrelor, din cauza care creste riscul de ruptura a creierului.

Cu toate acestea, este contraindicată operația când hematom intracranian, renală, insuficiență cardiacă sau hepatică, embolie pulmonară, tromboză vasculară sau grăsime.

Care este prognosticul?

În cazul șocului spinal o persoană experimentează nu numai neputință fizică, dar, de asemenea, o slăbiciune psihologică. Un număr considerabil de persoane care au primit o astfel de traumă, descurajat și să se pregătească pentru o viață cu handicap. Cu toate acestea, de multe ori starea de șoc spinal este temporară. În cazul în care victima asistată și de compresie a maduvei spinarii avansat pentru a elimina funcția motorului va reveni foarte curând, și cu ei posibilitatea unei urinare normale și defecare.

Restaurarea mai dificil este administrat pacienților cu leziuni ale măduvei spinării în piept și gât. Având în vedere că zona afectată este foarte mare, aproape întregul corp se leagă paralizie. În plus, riscul crescut de deces din cauza unor probleme in plamani si inima. Dar cele mai bune previziuni de recuperare la pacienții cu leziuni lombare, în special atunci când tactile și durerea persistă. Dar nu uitați că, în ajutor cu întârziere sau incorect prestate, fenomenul poate persista timp de mai mulți ani.