Erytrophobia - teama de roșind
Erytrophobia (otgrecheskogo erythros - roșu), precum și ereutofobiya familiare (otgrecheskogo ereuthos - roșeață, eritem), caracterizat prin teama de roșind, constând dintr-o serie de factori și simtomov genetic individuale inerente care de fapt sunt o forta de energie de emoție.
Descrierea încălcării:
Manifestarea fizică a acestei tulburări - este înroșirea feței (eritem): un om devine brusc roșu din cauza graba bruscă de sânge în vasele de sânge superficiale dilatate (în limba engleză: roșind facial); se vede mai ales la persoanele cu pielea alba.
În strânsă legătură sunt factorii psihologici, combinate cu teama de eșec, jena, nu pentru a atinge obiectivul, nu să se simtă până la orice situație, nemulțumire în atingerea perfecțiunea dorită. Simptomul se manifestă în primul rând, atunci când o persoană se află în centrul atenției altora, frică să roșească în același timp, senzație de palpitații ale inimii, tensiune obligatorie în zona pieptului și curge căldura pe față.
Chiar și cea mai mică îndoială sau încrederea în imposibilitatea de a privi neprenuzhdonno ar putea provoca o astfel de dezavantaj puternic, care nu permite să depășească situația cu ușurință, forțând persoana să se concentreze pe încercarea de a înțelege fenomenul, inițierea procesului într-o spirală de anxietate compulsiv, care poate bloca brusc gândurile și acalmie obiectul dorinței dispar sau de evacuare.
Consecințele pot fi numeroase:
Tehnici de relaxare
Există diverse tehnici fizice și psihologice menite a diminua tensiunea și pentru a preveni atacurile de inrosire, este foarte util pentru anumite persoane, și mai puțin eficace pentru alții. Este vorba despre o metodă de auto-hipnoza, yoga, avtotrening, tehnici de respirație, și tehnica de relaxare musculara progresiva ca scop îmbunătățirea respectului de sine și încrederea în propria lor capacitate și de a reduce reacțiile fizice nedorite (in special a inimii). Aceste tehnici pot fi folosite atât în mod colectiv și individual, sau ca adjuvant la psihoterapie.
psihoterapie
Este recomandat aproape întotdeauna consultarea cu un psiholog. Pentru erytrophobia utilizate în principal terapia cognitiv-comportamentală (PPT), sau hipnoza. terapie comparație, așa-numitele „flooding“, este destul de eficient pentru alte tipuri de fobii, nu este recomandat, dimpotrivă poate crește vulnerabilitatea subekta.V în principal, terapia nu elimină roșeața reflex neurovegetativ, înrădăcinate în timp, dar poate facilita coexistența cu această reacție, simplificând efect asupra calității de viață, creșterea nivelului de stima de sine.
terapie de droguri
Următoarele formulări farmaceutice sunt adesea folosite pentru a contracara simptomatologia fizică și / sau psihologică, în special anxietate, care sunt derivate din:
Beta-blocant. reduce ritmul cardiac, limitând creșterea frecvenței cardiace în timpul stresului. De fapt, principala reacție în lanț detonator bătaie a inimii, care duce la stres necontrolat, emoțional asociat cu manifestări fizice. Cea mai bună potrivire a inrosirea dispare și reușesc să păstreze concentrarea gândurilor.- substanță: citalopram, escitalopram, fluvoxamina, fluoxetină, paroxetină, sertralină
- medicamente: Celexa, Cipramil, Fevarin, Fluoxeren, Fontex, Maveral, Paxil, Prozac, Remeron, Seropram, Seroscand, Seroxat, Zoloft
Chirurgia nervului simpatic (sympathectomy, blocarea nervului simpatic)
Deja în 80 de ani a fost văzut efecte pozitive la pacienții cu sindrom de inrosirea fetei (eritem simpatikogennaya), care au fost supuse unei intervenții chirurgicale pentru a opri activitatea primelor situri dorsale ale nervului simpatic din alte motive (Wittmoser). În 90 de ani de indicație simpatectomie endoscopica de răspândire, nu numai pentru tratamentul hiperhidrozei, dar erytrophobia.
Pana in prezent, operatia nervului simpatic este oferit ca un tratament alternativ pentru pacienții cu erytrophobia „ofilire“ în cazurile în care este imposibil să se țină sub control pentru a îndeplini această încălcare prin utilizarea unor măsuri non-chirurgicale.
rezultatul unei operațiuni unilaterale
Tratamentul chirurgical este eficient mai ales atunci când descris mai sus, sub formă clasică simpatikogennoy eritem caracterizat printr-o înroșire bruscă a întregii persoane și este însoțită de alte simptome de hiperactivitate a sistemului nervos simpatic, mai ales palpitații ale inimii.
Dar nu răspund atât de bine la tratamentul chirurgical al localizate tipuri de înroșirea feței (așa-numita geografic), aceasta înseamnă roșeața intensivă a obrajilor și / sau urechi, în timp ce fruntea si zona din jurul gurii rămâne palid; în aceste cazuri, având în vedere rezultatele neașteptate (rezultat pozitiv în mai puțin de 50% din cazuri), nu este recomandată o intervenție chirurgicală.
un fel de caracteristică suplimentară inrosirea fetei se manifestă lent și treptat, în timp ce exercita sau efort, sau după iradiere prelungită de căldură. Cu operare numai reducerea parțială a roșeață se realizează în aceste cazuri, deoarece, în plus față de hiperactivitate vegetativă produce efecte și alte mecanisme de promovare a navelor faciale îmbunătățite. Raportul cantitativ al acestei reduceri depinde de alte mecanisme implicate nu sunt legate de sistemul simpatic (de exemplu, hormonal si substanta non-hormonal-vaso activ, efectele asupra vasodilatatie direct contactelor la căldură), care variază de la individ la individ.
Operațiunea efectuat anestezie generală, atunci când, prin oprirea activității nervului simpatic (trunchiul simpatic) între nodurile T1 / T2 situate în cavitatea toracică superioară în apropierea coloanei vertebrale. Astăzi, este de preferat să își întrerupă activitatea nervului prin intermediul capselor de titan (- blocarea nervului ESB simpatic endoscopic) in loc procesul de separare ireversibil (ETS - endoscopic simpatichektomiya trunchiului).
Operațiunea predetermină concludent rezultate excelente în ceea ce privește starea de roșeață sau fobii, iar pentru multi pacienti este de eliberare după ani de suferință tăcută și sufocantă, de multe ori nedootsenivyemyh. Conform diferitelor studii un procent mai mare de succes a unor astfel de operațiuni în centrele cu cea mai mare experiență în tratamentul chirurgical ajunge la 90-95% .Neobhodimo accentuează, cu toate acestea, faptul că, în unele cazuri, pot fi ineficiente, iar în unele există o posibilitate de risc parțială sau totală recidivă în 5-8% din cazuri în primii 3 ani dupa operatie. Se pare că 85% din cele din urmă vindecat cu o selecție atentă a candidaților pentru tratamentul unui chirurg, care nu numai că are o experiență mare, dar are, de asemenea, datele optimizate pentru tehnica și, în special, o cunoaștere profundă a problemei.
Aspectele negative ale tratamentului chirurgical au diferite efecte secundare. care poate să apară imediat sau după o perioadă următoare operații:
a) compensarea transpirație: transpirație corp și / sau partea superioara a picioarelor (observat de majoritatea pacienților), în principal, în cantități mici sau moderate, deși într-o minoritate de cazuri, poate fi intolerabil. În cazuistica noastră printre pacienții operați erytrophobia din cauza reversie procentuale, și anume, îndepărtarea capsele din cauza efectelor nedorite compensatoare hiperhidroză, 1%, comparativ cu 12% dintre pacienții operați din cauza persoanelor hiperhidroza care sunt rugați să elimine parantezele din cauza hipersudorație compensatorii. Rețineți că transpirația compensatorie nu se aplică feței și a avut mâinile sale, dimpotrivă, ele vor deveni mai evidente după o intervenție chirurgicală de păr.
b) reducerea palpitații și scăderea tensiunii arteriale creșterea activității sistemului cardiovascular în timpul motive emoționale: efect care se observă în principal în erytrophobia datorită operate și operate la mai putin vizibile din cauza hiperhidrozei. Este o întrebare aproape întotdeauna un efect plăcut, care afectează foarte mult sentimentul de calm înlocuiește emoție. O scădere excesivă a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac poate provoca slăbiciune și starea de oboseala pe care, uneori, pacientii (in 2% din cazuri) conduce la soluție pentru a elimina paranteze. Această slăbiciune se opune la creșterea energiei și a puterii pe care majoritatea pacienților se simt ca simt eliberat de emoție apăsătoare.
c) degustatorskoe transpirație:. vorbim despre accentul pe sentimentul de căldură și se confruntă cu transpirație folosi mai târziu tipuri speciale de alimente, în special acute. Acest fenomen se manifestă la aproximativ 1/3 operate, dar rareori mod explicit neplăcut.
Dr. ivo Tarfusser
Specialist în chirurgie