Epilepsia la femei neyronews psihonevrologіya care neyropsihіatrіya
VI Kharitonov,
TMO "Psihiatrie", Kiev,
Epileptology Academia Europeană și Asociația Internațională a Copilului Neurologie
Efectul epilepsiei in corpul unei femei este un proces complex multi-nivel are un efect asupra sistemului endocrin, metabolismul mineral, funcția de reproducere și t. D.
Un ciclu menstrual normal dureaza o medie de 28 de zile, cu o tendință de a prelungi sfârșitul perioadei de reproducere. Durata ciclului poate varia în termen de 24-35 de zile. Prin definiție, în prima zi a ciclului este prima zi a menstruației, ovulatia apare in ziua a 14 la 95% dintre femei.
Sintetizat în zona de medii de bază SHG pulsează eliberat in sange de la terminalele nervoase și transportate în hipofiza anterioară fluxul sanguin. In fata GnRH pentru a stimula eliberarea de-stimulare foliculară (FSH) și hormonul luteinizant (LH). Eliberarea de hormoni în modul intermitent, este foarte important pentru dezvoltarea corespunzătoare a foliculilor, care, la rândul lor, sunt responsabile pentru timpul fazei luteale. Gonadotropina pituitară reglementa productia de hormoni sexuali (estrogen si progesteron), care coordonează eliberarea gonadotropinelor. Încălcarea eliberarea hormonului foliculostimulant rezultate pentru faza foliculară în dezvoltarea întârziată a foliculilor și de a crea dificultăți în formarea corpului galben, prin aceasta funcționând se observă tulburare - așa-numita faza luteala inadecvat (Sherman, Korenman, 1974). În această fază, în corpul galben descompune producția de progesteron, în timp ce funcția de estrogen rămâne normală. Durata ciclului menstrual este variabilă - poate fi scurtă sau vice-versa, consumatoare de timp.
epilepsie catamenial
Mecanismul potențial cel mai studiat explica de ce unele femei au crize frecvente, în funcție de faza ciclului este schimbarea ciclică a nivelului de hormoni de reproducere (Figura).
În continuare se concentreze pe diferențele dintre PCOS și PCOS. ovarelor polichistice este determinată cu ajutorul ultrasunetelor și criteriile de detecție, cum ar fi prezența unor multiple chisturi foliculare (10 sau mai multe) de dimensiuni de 2-8 mm în diametru, care sunt de obicei distribuite la periferie, cu o creștere a stroma ovariană și / sau dimensiunea lor (Adams și colab., 1985). ovare polichistice nu poate induce tulburări clinice hormonale sau de altă natură, dar cel mai frecvent simptom al acestei afectiuni este ovulația instabilă sau rare rupere regularitatea ciclului menstrual (Adams și colab., 1986).
Cercetătorii au confirmat prezența unei predispoziții genetice pentru a găsi că femeile / fetele cu PCOS sunt în grupuri familiale (grupuri), împreună cu ceilalți membri, care identifică PCOS, infertilitate, rezistenta la insulina, diabet de tip 2 si sindrom metabolic (Lunde et al . 1989).
- La femeile cu epilepsie, frecvența și intensitatea crizelor variază în funcție de nivelul de hormoni sexuali în timpul ciclului menstrual. Estrogenii au preconvulsivă acțiune, progesteron - anticonvulsivant.
- Este dezbatut legătura dintre consumul de medicamente antiepileptice, inclusiv valproat, precum și dezvoltarea de PCOS.
- Medicii in practica sa trebuie să acorde o atenție la toate nuanțele și particularitățile ale corpului feminin în timpul administrării cronice de anticonvulsivante, mai ales în timpul sarcinii, riskvliyaniya dat acestor medicamente asupra fătului în curs de dezvoltare. In ciuda rezultatelor mixte ale datelor de cercetare, în unele cazuri, valproatul poate fi singurul anticonvulsiv care controla crizele.