Epidemiologia infecțiilor tractului respirator la infecții ale tractului respirator asociate
Oreionul și colab.
Mecanismul de transmisie Aerosol
Mecanismul de transmisie Aerosol
Subgrupa I - agenții patogeni sunt situate într-un loc de penetrare (rujeola, tuse convulsiva, gripa)
Subgrupa II - agentul cauzator de localizare penetrează țesuturile profunde localizate (infecția meningococică, epidparotit) - transmiterea agentului patogen de la un al doilea organe afectate nu poate fi
Subgrupa III - penetrarea agentului patogen în fluxul sanguin, formarea în piele (sau mucoase) leziuni specifice care conțin agenți patogeni (teoretic, dacă contaminarea posibilă ulcerație) - varicela, variola
Subgrupa IV - pot fi transmise nu numai prin aer, dar și de alți factori, contaminate cu secrețiile infecțioase (obiecte de uz casnic - feluri de mâncare, jucării, alimente, apă) - difterie, scarlatină, poliomielitei și altele.
Caracteristici ale procesului epidemic
anthroponosis "Pure"
Infecția cu întâlnirea directă cu sursa (eventual, de asemenea, prin praf și bunuri de uz casnic - la rezistența agentului patogen în mediu - variola, „boala rag-culegători“)
Ill cea mai mare parte copii ( „copii“ de infecție)
Sezonalitatea (de lungă ședere în interior, formarea de noi grupuri)
Frecvența procesului epidemic
densitatea populației
cazare supraaglomerate
naștere
Formarea grupurilor organizate
Organizarea vaccinării preventive
Autoreglarea sistemelor parazit (VD Belyakov și colab. 1976-1988)
Heterogenitatea populațiilor parazite și gazda (rezistența individuală a organismului la agentul patogen, imunitatea de tensiune; populația virulența)
Variabilitatea populației parazit și gazdă în interacțiunea lor
Restructurarea fazei a populațiilor parazit:
Faza de rezervare (siguranță epidemiologică); conversie epidemie; răspândire a epidemiei; conversia de rezervare
formând grupe, migrația; activarea mecanismului de transmitere a agentului patogen; imunitate scăzută și rezistență
Imunoprofilaxia
Rezistent (viata) imunitatea dupa boala (rujeola, rubeola, varicela, etc).
Vaccinările - Calendar
Cireadă imunitate (imun „strat“ - 95-98% din populație)
Vaccinări privind indicatorii epidemiologici - creșterea morbidității, amenințare epidemie, anumite grupuri profesionale
Caracteristicile epidemiologice ale gripei
Populația de agenți patogeni - virusurile gripale A, B, C (structura heterogenitatea H0-H3 și N1, N2, deriva antigenice (până la un subtip) schimbare antigenică (apariția unei nou subtip) H5N1.
Populația persoanelor - eterogenitatea susceptibilitatea la boala, capacitatea de a dezvolta factori de protecție immuniteta.Spetsificheskie - anticorpi secretori și umorale, precum celulele T și B. Imunitatea dupa boala materna (tipospetsifichen)
Prevenirea gripei
, igienă, măsuri restrictive de dezinfecție
Identificarea precoce a pacienților, izolarea lor
Dezinfecția (iradiere cu raze ultraviolete, medicamente cu conținut de clor)
Anularea evenimentelor publice pentru perioada o creștere a morbidității
Profilaxia de urgență (chimioterapie, interferam, imunoglobuline specifice)
Profilaxia specifice (vii si vaccinuri inactivate - de la epidemicity tulpini actuale ale virusurilor gripale)
Rutină preventivă nespecifice - calire, zone de iradiere cu laser cu raze ultraviolete și reflexe, imunocorectie
Caracteristica epidemiologică a infecției meningococice
Incidența este scăzut, forme generalizate de grele, cu o mortalitate ridicată și invaliditate
Perioada de incubație - 2-10 zile
Sursa - transportatorul sănătos rinofaringita pacientului (20%), sub forma generalizata (1%)
Pentru infecție trebuie să se închidă și comunicarea continuă cu o sursă (nu este încă 0,5 m)
Dintre pacienții copii prevalează
Măsuri de control în focar:
monitorizarea contact 10 zile, Termometria, de examinare ORL, bakobsledovanie, transportatorii salubritate identificat
Vaccinarea pentru indicații epidemiologice
CARACTERISTICI EPIDEMIOLOGICE pojarului
infecție „gestionat“
Sursa - pacient (ultimele 2 zile de incubare, prodrom + 4 zile de la începerea rash, în prezența pneumoniei - 10-a zi)
Extrem de contagioasă (chiar dacă virusul este foarte instabil în mediu)
Imunitatea dupa boala pe tot parcursul vieții
Vaccinarea de rutină - 12 luni. 6 ani (conform planului de rujeola - până la 22 de ani)
Măsuri de control în focar:
izolare timp de 21 de zile (după un singur contact - din ziua a 8), monitorizarea vaccinată;
pentru femei nevaccinate și neinfectate și 30 de ani - Vaccinarea de urgență (până la 6 ani - vaccin triplu, senior - monovalenți)
Caracteristici epidemiologice epidparotita
infecție „gestionat“
Perioada de incubație - 11-21 zile
Sursa - pacientul (ultimele 2 zile de incubare, 9 zile de la debutul bolii)
Mecanismul de transmisie - un spray, un virus în glandele salivare
Susceptibilitatea - 100%, 95% dintre pacienți - copii
Imunitatea dupa boala rezistenta
Vaccinarea de rutină - 12 luni. 6 ani (fără antecedente de băieți - 15 ani)
Măsuri de control în focar:
izolare timp de 21 zile (după un singur contact - din ziua a 11), monitorizarea contactului
Caracteristicile epidemiologice ale difterie
infecție „gestionat“
Perioada de incubație - 2-10 zile
Sursa - bolnav, convalescenta, purtător sănătos
Modalități de transmitere - aerosoli, prin articole de uz casnic, produse alimentare
Susceptibilitate - de mare, 80% dintre pacienți - adulți și copii vaccinați în mod corespunzător
Imunitatea dupa boala tranzitorie, vaccinări ar trebui să continue în modul normal
Vaccinarea de rutină - 3-4-5, 18 luni. 6, 14, 18 și apoi la fiecare 10 ani
Măsuri de control în focar:
monitorizarea contact 7 zile, examenul ORL, bakobsledovanie, salubritate identificat transportatorii revaccinare
Tratamentul infecțiilor a tractului respirator inferior-ing în practica unui medic generalist. Factori de succes
Din această cauză, cel puțin, terapia cu antibiotice de pornire este empirică, și, prin urmare, trebuie să se ia în considerare întreaga gamă de posibilități.