Epidemiologia infecțiilor tractului respirator la infecții ale tractului respirator asociate

Oreionul și colab.



Mecanismul de transmisie Aerosol



Mecanismul de transmisie Aerosol

Subgrupa I - agenții patogeni sunt situate într-un loc de penetrare (rujeola, tuse convulsiva, gripa)

Subgrupa II - agentul cauzator de localizare penetrează țesuturile profunde localizate (infecția meningococică, epidparotit) - transmiterea agentului patogen de la un al doilea organe afectate nu poate fi

Subgrupa III - penetrarea agentului patogen în fluxul sanguin, formarea în piele (sau mucoase) leziuni specifice care conțin agenți patogeni (teoretic, dacă contaminarea posibilă ulcerație) - varicela, variola

Subgrupa IV - pot fi transmise nu numai prin aer, dar și de alți factori, contaminate cu secrețiile infecțioase (obiecte de uz casnic - feluri de mâncare, jucării, alimente, apă) - difterie, scarlatină, poliomielitei și altele.



Caracteristici ale procesului epidemic

anthroponosis "Pure"

Infecția cu întâlnirea directă cu sursa (eventual, de asemenea, prin praf și bunuri de uz casnic - la rezistența agentului patogen în mediu - variola, „boala rag-culegători“)

Ill cea mai mare parte copii ( „copii“ de infecție)

Sezonalitatea (de lungă ședere în interior, formarea de noi grupuri)

Frecvența procesului epidemic



densitatea populației

cazare supraaglomerate

naștere

Formarea grupurilor organizate

Organizarea vaccinării preventive



Autoreglarea sistemelor parazit (VD Belyakov și colab. 1976-1988)

Heterogenitatea populațiilor parazite și gazda (rezistența individuală a organismului la agentul patogen, imunitatea de tensiune; populația virulența)

Variabilitatea populației parazit și gazdă în interacțiunea lor

Restructurarea fazei a populațiilor parazit:

Faza de rezervare (siguranță epidemiologică); conversie epidemie; răspândire a epidemiei; conversia de rezervare

formând grupe, migrația; activarea mecanismului de transmitere a agentului patogen; imunitate scăzută și rezistență



Imunoprofilaxia

Rezistent (viata) imunitatea dupa boala (rujeola, rubeola, varicela, etc).

Vaccinările - Calendar

Cireadă imunitate (imun „strat“ - 95-98% din populație)

Vaccinări privind indicatorii epidemiologici - creșterea morbidității, amenințare epidemie, anumite grupuri profesionale



Caracteristicile epidemiologice ale gripei

Populația de agenți patogeni - virusurile gripale A, B, C (structura heterogenitatea H0-H3 și N1, N2, deriva antigenice (până la un subtip) schimbare antigenică (apariția unei nou subtip) H5N1.

Populația persoanelor - eterogenitatea susceptibilitatea la boala, capacitatea de a dezvolta factori de protecție immuniteta.Spetsificheskie - anticorpi secretori și umorale, precum celulele T și B. Imunitatea dupa boala materna (tipospetsifichen)



Prevenirea gripei

, igienă, măsuri restrictive de dezinfecție

Identificarea precoce a pacienților, izolarea lor

Dezinfecția (iradiere cu raze ultraviolete, medicamente cu conținut de clor)

Anularea evenimentelor publice pentru perioada o creștere a morbidității

Profilaxia de urgență (chimioterapie, interferam, imunoglobuline specifice)

Profilaxia specifice (vii si vaccinuri inactivate - de la epidemicity tulpini actuale ale virusurilor gripale)

Rutină preventivă nespecifice - calire, zone de iradiere cu laser cu raze ultraviolete și reflexe, imunocorectie



Caracteristica epidemiologică a infecției meningococice

Incidența este scăzut, forme generalizate de grele, cu o mortalitate ridicată și invaliditate

Perioada de incubație - 2-10 zile

Sursa - transportatorul sănătos rinofaringita pacientului (20%), sub forma generalizata (1%)

Pentru infecție trebuie să se închidă și comunicarea continuă cu o sursă (nu este încă 0,5 m)

Dintre pacienții copii prevalează

Măsuri de control în focar:

monitorizarea contact 10 zile, Termometria, de examinare ORL, bakobsledovanie, transportatorii salubritate identificat

Vaccinarea pentru indicații epidemiologice



CARACTERISTICI EPIDEMIOLOGICE pojarului

infecție „gestionat“

Sursa - pacient (ultimele 2 zile de incubare, prodrom + 4 zile de la începerea rash, în prezența pneumoniei - 10-a zi)

Extrem de contagioasă (chiar dacă virusul este foarte instabil în mediu)

Imunitatea dupa boala pe tot parcursul vieții

Vaccinarea de rutină - 12 luni. 6 ani (conform planului de rujeola - până la 22 de ani)

Măsuri de control în focar:

izolare timp de 21 de zile (după un singur contact - din ziua a 8), monitorizarea vaccinată;

pentru femei nevaccinate și neinfectate și 30 de ani - Vaccinarea de urgență (până la 6 ani - vaccin triplu, senior - monovalenți)



Caracteristici epidemiologice epidparotita

infecție „gestionat“

Perioada de incubație - 11-21 zile

Sursa - pacientul (ultimele 2 zile de incubare, 9 zile de la debutul bolii)

Mecanismul de transmisie - un spray, un virus în glandele salivare

Susceptibilitatea - 100%, 95% dintre pacienți - copii

Imunitatea dupa boala rezistenta

Vaccinarea de rutină - 12 luni. 6 ani (fără antecedente de băieți - 15 ani)

Măsuri de control în focar:

izolare timp de 21 zile (după un singur contact - din ziua a 11), monitorizarea contactului



Caracteristicile epidemiologice ale difterie

infecție „gestionat“

Perioada de incubație - 2-10 zile

Sursa - bolnav, convalescenta, purtător sănătos

Modalități de transmitere - aerosoli, prin articole de uz casnic, produse alimentare

Susceptibilitate - de mare, 80% dintre pacienți - adulți și copii vaccinați în mod corespunzător

Imunitatea dupa boala tranzitorie, vaccinări ar trebui să continue în modul normal

Vaccinarea de rutină - 3-4-5, 18 luni. 6, 14, 18 și apoi la fiecare 10 ani

Măsuri de control în focar:

monitorizarea contact 7 zile, examenul ORL, bakobsledovanie, salubritate identificat transportatorii revaccinare


Tratamentul infecțiilor a tractului respirator inferior-ing în practica unui medic generalist. Factori de succes
Din această cauză, cel puțin, terapia cu antibiotice de pornire este empirică, și, prin urmare, trebuie să se ia în considerare întreaga gamă de posibilități.