Efectele sistemice ale leziunilor de arsură

Arsurii - nu este numai leziuni tisulare locale în domeniul de aplicare al agentului dăunător, dar, de asemenea, o reacție complexă la prejudiciul rezultat. Consecințele arde leziuni pot fi împărțite în trei grupe mari: arde boala, sindromul de intoxicație endogenă și arde infecția cu arsură sepsis.

Burn Boala este un raspuns complex de organism pentru a arde un prejudiciu. Această situație apare atunci când suprafața arde, dacă angajează mai mult de 30% a corpului la adulți; cu arsuri profunde (grad 3/4) - mai mult de 10% a corpului la adulți și 5% dintre copii; persoanele debile cu boli concomitente pot dezvolta arsuri profunde la 3% din suprafața corpului. Există patru etape principale de dezvoltare:

  1. Burn șoc. Acesta dureaza 12-48 ore la studii serioase - 72 de ore. Burn șoc pe mecanismul de apariție - hipovolemic, este în primul rând, ca urmare a încălcării microhemodynamics redistribuirii patologice a fluxului sanguin.
  2. Acută arde toxemie. Aceasta durează până când infecția în răni de la 3 până la 12 zile, cel mai adesea - 8-9 zile. Incoming apare ca urmare a produselor de descompunere ale țesutului de sânge care au suferit arsuri.
  3. Burn septicotoxemia. Etapa de la debutul supurație a plăgii până când sunt înfășurate sau tratament chirurgical. Acesta durează de la câteva săptămâni la câteva luni. Este o reacție la mijloacele de existență a microflorei în curs de dezvoltare în rană.
  4. Recuperare. Acesta începe după vindecarea rănilor și închiderea de arsuri. Rana este curatata (singur sau chirurgical), în partea de jos a rănilor epitelizat granulații acoperite sau, în funcție de adâncimea leziunii.

De asemenea, arde boala poate fi exacerbate de o varietate de complicații, care sunt împărțite în locale și generale, primar și secundar, devreme și târziu. Ca rezultat al acestor complicații pot dezvolta limfadenopatie, celulită purulente, abcese, gangrena extremităților.

Sindromul de intoxicație endogenă

sindromul intoxicație endogenă - un set de simptome care se dezvoltă ca rezultat al acumulării produselor catabolice, al căror nivel crește datorită funcției insuficiente a ficatului și rinichilor și eliminarea produselor de descompunere procesare supraîncărcate ale țesuturilor lezate.

Burn infecție arde și sepsis

Arsurii stimulează toate părțile imunității, dar acumularea de produși de descompunere de țesut și o agresiune bacteriană masivă prin piele deteriorată epuizeze toate părțile apărării imune, a format o imunodeficiență secundară. Organismul devine vulnerabil la microflorei din jur.

Medicul evaluează adâncimea leziunii de suprafață arde și, dacă este posibil, factorul frapant. Prima întrebare pe care trebuie să răspundă la medic - în cazul în care o boală de arsură pacient dezvoltat. În cazul în care boala sau arsura suspectează că a dezvoltării sale, atunci când se formulează diagnosticul său legat de primul loc. De asemenea, la pacienții cu boală de arsură dezvoltă șoc, care la rândul său, necesită terapie în timp util și adecvată.

Evaluarea severității leziunii

Pentru a evalua severitatea afecțiunii și predicția dezvoltării în continuare a bolii de utilizare prognostic diferite coduri. Acestea se bazează pe zona și adâncimea de înfrângere, iar unele dintre ele să ia în considerare vârsta victimei. Unul dintre acești indici - indicele gravitatea prejudiciului (ITP).

.. La calcularea procentului fiecărei zone arse ITP permite una până la patru puncte, în funcție de gradul de arsură, arsură prin inhalare fără tulburări respiratorii - 15 puncte la o încălcare - 30, etc. ITP este interpretat după cum urmează:

  • <30 баллов — прогноз благоприятный
  • 3-60 - relativ favorabile
  • 61-90 - îndoielnic
  • > 91 - nefavorabil