Edentia - cauze, simptome, diagnostic și tratament

clasificarea edentat

În funcție de motivele și timpii de apariție sunt primare (înnăscute) și un adentia secundar (dobândite) și adentia dinților temporari și permanenți. În absența unui germene dinte spun adevărata înnăscută edentat; în cazul fuziunii coroane sau întârziere în calendarul de dentitie (retenție) învecinate, - un fals edentate.

Având în vedere numărul de lipsa dinților Edentia poate fi parțială (dinți lipsă) și completă (fără dinți). Parțială edentulous absență congenitală înțeleasă la 10 dinti (de obicei incisivii superiori laterali, premolari secunzi și al treilea molar); nu mai mult de 10 dinți este clasificată ca Edentia multiplă. Parțial criteriu secundar edentate este absența unui maxilarului de la 1 la 15 dinți.

In practica medicinei dentare utilizată clasificarea protetice a partial Kennedy edentate secundar care alocă din clasa 4 defecte dentiția:

I - prezența defectului terminalului bilateral (defect distally nelimitat);
II - prezența unui capăt defect unilateral (defect distal nelimitat);
III - a inclus prezența unui defect unilateral (defect limitat distală);
IV - Prezența frontală defect încorporat (lipsa dinților anterior).

Fiecare clasă de parțială edentate secundar, la rândul său, este împărțit într-un număr de subclase; În plus, defecte ale diferitelor clase și subclase sunt adesea combinate între ele. De asemenea, distincția între simetrică și asimetrică adentia.

motive edentulous

La baza a edentat primare este lipsa sau pierderea primordia dentare. Când această Edentia primar poate fi cauzată de factori ereditari sau de a dezvolta sub influența factorilor nocivi în placa dentară în timpul formării fătului. Astfel, tab temporar primordia dinte are loc la 7-10 săptămâni ale dezvoltării fetale; dinții permanenți - după săptămâna a 17.

Edentia congenitală completă - un fenomen extrem de rar, care apare de obicei la displazie ectodermală ereditară. În acest caz, împreună cu edentat, pacienții marcate de obicei glandele hipoplazie pielii, părului, unghiilor, sebacee și sudoripare, nervii, lentila ochiului, și așa mai departe. D. În plus față de boli ereditare, Edentia primar poate fi din cauza resorbția germenilor dintelui sub influența factorilor teratogene insuficienta endocrine, boli infecțioase; tulburări ale metabolismului mineral in utero și colab. Este cunoscut faptul că pierderea germenilor dinte poate aparea in hipotiroidism. ihtioza. nanism hipofizar.

Motivul este secundar pierderea dintelui pacientului edentat în timpul activității. absența parțială a dinților de obicei este rezultatul cariilor profunde. amvon. parodontita. parodontita. extracția dentară și / sau rădăcini de leziuni dentare. osteomielită odontogene. periostită. perikoronarita. abces sau flegmon și t. d. Uneori cauza edentat secundar poate acționa realizată în mod corespunzător tratamentul terapeutic sau chirurgical al dinților (rădăcină apex rezecție. cystotomy, cistectomia). În cazul prematură Edentia ajutorului ortopedică secundară parțială contribuie la progresia pierderii dintilor.

Simptomele de edentație primar

edentulous primar găsit în lapte și dentiția permanentă. Când va fi complet edentat înnăscut, în afară de lipsa de germeni dentare și a dinților, de regulă, există o tulburare de dezvoltare a scheletului facial: reducerea dimensiunii a feței inferioare, hipoplazie maxilarului, manifestare severă a supramentale falduri palatului plat. S-ar putea fi o fontanela cleft si oasele craniene, oasele maxilo nonunion. Când hypohidrotic ectodermal displazie Edentia combinata cu anhidroza si hypotrichosis, lipsa de sprâncene, gene, paloare și uscarea mucoaselor, îmbătrânirea precoce a pielii.

Un pacient cu o formă de completă edentat în imposibilitatea de a mușca și mesteca alimente, astfel încât forțat să mănânce alimente numai lichid și moale. Hipoplazie urmare a pasajelor nazale este amestecat respirație-roto nazal. tulburări de vorbire prezentate cu zvukoproiznoshenija încălcări multiple, în care spirele mai defective de articulare sunete lingual-dentare ([m], [d] [n] [s] [s] și vapori moale și sunet [n]).

Caracteristica principală este parțial primară suma reducerea edentate (nedokomplekt) dinții dentiția. Între dinți adiacente sunt formate trei. deplasarea dinților adiacenți dentare de-defecte, există subdezvoltare a fălcilor. Astfel dinții antagoniruyuschie pot fi dispuse dens, este dentiția gramada pe unul pe altul sau să rămână afectate. În regiunea edentulous în fața grupurilor de dinți este notat interdentare sunete sibilante pronunția. Și trei dinți poziție greșită poate duce la dezvoltarea de gingivitei cronice localizate.

Simptomele de edentație secundar

lactate Edentia secundar sau ocluzie permanentă este rezultatul precipitațiilor sau extracție. În acest caz, integritatea dentiției este rupt după erupția dinților formate.

În absența completă a dinților și o schimbare a mandibulei la nivelul nasului, regiunea prirotovoy moale retracție țesutului, formarea de multiple pliuri. fălcile edentat însoțite de o reducere semnificativă - primele procese alveolare osteoporotice, iar apoi corpul mandibulei. De multe ori sunt maxilarului exostosis proeminentele osoase nedureroase sau dureroase formate de marginile găurilor dinți. De asemenea, la fel ca în primar complet edentat, nutriție deranjat, acesta suferă.

Când dinții edentate parțiale secundare rămase mutat treptat și divergente. În procesul de mestecat, ele reprezintă sarcina a crescut, în timp ce la zonele edentați astfel nu există nici o sarcină, care este însoțită de distrugerea țesutului osos.

Edentia secundară parțială poate fi complicată abraziune patologică a dinților, hiperestezie. durere în timpul interdigitation, impactul oricăror stimuli mecanici sau termici; formarea pungilor gingivale patologice și oase, cheilită angulară. Cu edentulous parțială substanțială poate să apară subluxație obișnuită sau dislocarea articulației temporomandibulare.

defecte produse cosmetice edentate caracterizate prin modificări ale conturului facial, pronunțate pliurilor nazolabiale. bărbie falduri, ptoza colțuri ale gurii. În lipsa dinților frontali grup marcat „retragere“ a buzelor; atunci când defectele în dinții laterali - obrajii goliciune.

diagnosticul edentat

Edentiei este o problemă în diagnosticarea și de fixare care sunt implicați experți stomatologi de diverse specialitati: medici, chirurgi, ortopezi. ortodontul. implantologie. periodontists.

Diagnosticul edentulous include Anamneza, examenul clinic, compararea vozras-ta-mouthed cronologice, palparea. Dacă există defecte locale după calendarul eruptia dentara pentru diagnostic este folosit, de obicei, de observare vnutriroto-wai radiografie. În cazul în radiografia panoramică efectuate multiple sau complet edentat sau ortopantomografie. dacă este necesar, cu raze X sau CT a articulației temporomandibulare. Examinarea cu raze X dezvăluie absența primordii dintelui, rădăcini detectăm acoperite guma, exostoze, tumora gura. evalua starea țesutului osos alveolar, semne de inflamație, și așa mai departe. n.

În timpul fazei de planificare a tratamentului edentat făcut impresie luarea. fabricarea și studiul de modele de diagnosticare de fălci.

tratamentul edentat

Metoda principală de eliminare este proteză edentate cu (poduri) protezele și protezele (agrafă. Plastinochnyh) nedemontabile. Alegerea metodei de tratament determină prosthodontist edentate pe baza caracteristicilor anatomice, fiziologice, igienice ale sistemului dentiție al pacientului.

Proteza detașabilă cu complet edentate presupune instalarea de susținere implanturilor dentare (mini-implanturi), care sunt apoi atașate de proiectare protetice. In edentulous partiala folosite ca suport sau intacte dinti vindecat bine. Metoda de alegere pentru a elimina parțial edentate secundar este o implantare dentară clasică cu instalarea coroanei.

Tratamentul copiilor cu edentație congenital poate incepe cu 3-4 ani. Evenimente ortopedice cu edentație primară completă a redus la producția de plăci complete de proteze detașabile care copiii ar trebui să fie înlocuite cu altele noi la fiecare 1,5-2 ani. Proteza proteză placă parțial amovibile prezentate și parțial edentate primar. Schimbare proteză pe punte poartă numai după închiderea creșterii fălcile.

Atunci când se utilizează o placă detașabilă protezele sunt expuse riscului de stomatită protetice. decubit tesutului gingival, alergii la vopsește și materiale polimeri protezare. Înainte de a continua cu partea de tratament necesită o igienă orală completă edentat profesională. dacă este necesar - tratamentul complex al cariilor. pulpita, boala parodontală, periodontita, îndepărtarea hipersensibilității dentare. îndepărtarea non-conservare a rădăcinilor și a dinților.

Prevenirea edentat

Prevenirea adentia congenitale copilului prevede un mediu propice dezvoltării fetale, eliminarea factorilor de risc potențiali. Dacă întârziere calendarul de dentitie de reglementare ar trebui să se aplice la dentist pediatrie.

Avertizare edentulous secundar redus la un regulate preventive dentare controale, proceduri de igienă, leziuni în timp util re-ajustare în cavitatea orală. În cazul pierderii dinților trebuie să fie cât mai curând posibil, pentru a ține protezelor dentare, în scopul de a preveni progresia edentat.