edem cerebral cauze, simptome, diagnostic, tratament, competente pentru sanatate pe ilive

Cauzele edem cerebral

umflare a creierului poate fi însoțită, neurotoxicosis SNC, leziuni cerebrale, tulburări metabolice. Principalele cauze de edem cerebral - hipoxie și hipoxemia, mai ales în combinație cu o creștere a nivelului de dioxid de carbon. Un rol important este jucat de tulburări metabolice (gipoprogeinemiya), echilibrul de ioni, precum și stări alergice. Copiii de la baza de edem cerebral sunt hipertensiunea arterială și febra, deoarece acestea promovează vasodilatație.

Umflarea a creierului - este acumularea de lichid liber în țesutul cerebral, spațiul intercelular.

Umflarea creierului caracterizate printr-o legare crescută a apei biocolloids elementelor structurale ale creierului. Esența mecanismului parenchimatos este apariția modificărilor metabolice care contribuie la acumularea de apă în biocolloids.

edem patogenetic, creier de circuit umflarea este după cum urmează:

• hipoxică sau efect toxic asupra plexului vascular al receptorilor creierului și creșterea vasculară DYT permeabilitatea reductibilă la supraproducerea CSC;
• creșterea presiunii intracraniene la un nivel deasupra sângelui duce la hipoxie cerebrală;
• compresia trunchiului cerebral este însoțită de inhibarea formării reticular și efectul său de activare pe cortexul cerebral, există o pierdere a cunoștinței; -
• Hipoxia conduce la un deficit de energie, tulburări metabolice in celulele creierului, acidoza, acumularea de metaboliți, diferite substanțe biologic active (histamina, kininele, adenozina și colab.), Țesutul cerebral suplimentar dăunătoare;
• însoțită de catabolism crescută a tesutului osmotic potențiale coloizi tisulare și cantități de apă asociate acestora. Acumularea tisulară Dezintegrarea metaboliților însoțite de o creștere a presiunii osmotice în interiorul celulelor din interstițiu și, în apa liberă le debitul de intrare.

Simptomele de edem cerebral

Cu privire la dezvoltarea de edem cerebral la copii prezintă simptome de presiune intracraniană crescută (prezentată sub formă de sindrom cerebral). crește în severitatea modificărilor neurologice și gradul de perturbare a conștiinței, precum și structurile creierului sindrom dislocare. Pe fondul manifestărilor clinice ale bolii primare sunt în creștere de slăbiciune, letargie, dureri de cap. Au avut sau pareze mai rău și paralizie, este umflarea mamelonului nervului optic. Odată cu răspândirea de edem dezvolta crampe, letargie în creștere, somnolență, tulburări ale sistemului cardiovascular și respirator, apar reflexe patologice.

edem cerebral la sugari este caracterizat prin agitație, dureri de cap, strident „cred că“ un strigăt, hipertermie greu de rezolvat, fontanela mare bombat, apariția de rigiditate a gâtului, stupoare, comă și convulsii. Pentru primele semne de edem cerebral cu sindrom Reye și insuficiență renală acută se referă la apariția midriaza rigiditate decerebrate.

Atunci cand sindromul dislocare a structurilor cerebrale dezvolta simptome ale temporo-parietală sau hernia creierului occipitale: apariția strabism convergent, anisocoria și agravarea încălcării funcțiilor vitale. Compresia mezencefal se caracterizează prin crize oculomotori midriatici și fixarea privirii, creșterea tonusului muscular, tahicardie, fluctuații ale tensiunii arteriale, hipertermie. Când compresia trunchiului vine pierderea cunoștinței, a observat midriază, anisocoria, vărsături. Simptomele de încălcare a cerebelului: bradicardie, bradipnee, vărsături, disfagie, parestezie în umăr și braț, rigiditate a gâtului, care are loc înainte de alte simptome, și stop respirator.

Diagnosticul de edem cerebral

Probabilitatea de a dezvolta edem cerebral trebuie să fie luate în considerare în orice pierdere incertă a conștienței, convulsii, hipertermie, în special împotriva oricărei boli. Sunt esențiale din nou, chiar și pe termen scurt, condiții hipoxice. Acesta ajută la diagnosticarea CT edem sau RMN a creierului, precum si cu raze X a craniului. O puncție lombară trebuie efectuată numai într-un spital.

Ce trebuie să verificați?

asistență medicală de urgență în edem cerebral

Atunci când edemul cerebral la copii a efectuat un audit al cailor aeriene superioare și asigură permeabilitatea acestora. Randament 50% oxigen printr-o masca nazala sau catetere. Modul de ventilație hiperventilație moderată se efectuează într-un spital. Asociați manitol intravenos la fiecare 6-8 ore, urmată de administrarea de furosemid (Lasix). Pentru a reduce presiunea intracraniană poate utiliza sulfat de magneziu.

Pentru a asigura neyroplegii, reduce necesarul de oxigen și sindromul convulsiv atunci când este utilizat diazepam, droperidol sau oxibatul de sodiu (oxibutirat de sodiu). Recomandat dexametazona și anesteziați prin barbiturice - hexobarbital (hexenal) fenobarbital. Terapia Infuzia se desfășoară în cantitatea de lichid pe zi. Pentru imbunatatirea microcirculatiei in creier sunt folosite intravenos pentoxifilină (Trental). 2-3 zile și tratamentul edemului cerebral, dar nu și în faza acută, este posibilă numirea piracetam.

La transportarea unui pacient cu edem cerebral și creșterea acută a presiunii intracraniene trebuie să se afle pe partea din spate, cu un capăt cu capul ridicat.