Durere în partea din spate de jos - cauze, diagnostic, tratament

Durere in partea inferioara - aceasta este o traducere literală a termenului în limba engleză „dureri de spate“. Expresia „spate“ corespunde cuvântului „spinare“ română, astfel încât în loc de „durere in partea inferioara“ este mai bine să se folosească concis formularea „durere“.

Durere în partea din spate de jos este foarte comună și este cel mai frecvent în rândul persoanelor în vârstă. Mai mult de jumatate din persoanele de peste 60 de ani sufera de dureri periodice sau cronice la nivelul coloanei vertebrale lombare. dureri de spate - una dintre cele mai comune motive pentru care solicita ingrijire medicala. Cu toate acestea, numărul de leziuni ale coloanei vertebrale la locul de muncă scade, probabil pentru că oamenii sunt mai conștienți de această problemă și să încerce să-l împiedice.

Coloanei vertebrale (coloana vertebrală) este format din oase de vertebrate (vertebre). Vertebrele sunt acoperite cu un strat subțire de cartilaj și separate și amortizate folosind discuri care constau dintr-un material de gel și cartilaj. Acestea sunt ținute în loc de ligamente și mușchi, inclusiv:

doi mușchi Iliopsoas, care sunt situate pe fiecare parte a coloanei vertebrale;
două mușchii erectori spinali, care se deplasează de-a lungul coloanei vertebrale în spatele lui;
o multitudine de mușchi paraspinal scurte situate intre vertebre.

Acesti muschi ajuta la stabilizarea coloanei vertebrale. mușchii abdominali care se extind de la baza torace la pelvis, stabilizează și coloanei vertebrale prin susținerea organelor abdominale.

In interiorul coloanei vertebrale este măduva spinării. De-a lungul măduva spinării se depărteze rădăcini nervoase pentru a se conecta cu alți nervi ai corpului uman. O parte a nervului spinal, aflată cel mai aproape de coloana vertebrală, numit rădăcini nervoase. Deoarece nervii spinali sunt în imediata apropiere a vertebrelor, ele pot ciupi, care poate duce la durere.

Partea de jos a coloanei vertebrale conecteaza coaste la pelvis și picioare. Astfel, talie este inclus în aproape toate activitățile de zi cu zi. Durere în partea din spate de jos poate limita multe tipuri de activități de zi cu zi, reducând astfel calitatea vieții.

Cauzele durerii in partea inferioara a spatelui

Cele mai frecvente cauze de dureri de spate sunt:

hernie intervertebral sau proeminență a discului intervertebral ocupă primul loc printre cauzele de dureri de spate
Se întinde mușchii și ligamentele. Tulpini și entorse pot apărea din cauza greutății de ridicare, exercitarea sau după orice mișcări bruște (de exemplu, în toamna sau în timpul unui accident de mașină). mușchii lombara si ligamentele fizic oamenii slabi sunt mai predispuse la prejudiciu.
osteocondrozei
fractură de compresie;
Stenoza canalului spinal lombar;
spondilolisteza;
fibromialgie

osteocondrozei cauzate de degenerare a discului intervertebral, care acoperă și protejează coloana vertebrală. Se crede că această boală este asociată (cel puțin parțial) de uzura cartilajului. Persoanele care se confruntă cu sarcini multiple pe una sau mai multe dintre vertebre, au o predispoziție mai mare la dezvoltarea osteoartritei. Discurile dintre vertebrele apa pierde și nutrienți, spațiul dintre ele este redusă și adesea comprimă rădăcinile nervoase. De asemenea, pe vertebra pot apărea creșteri osoase (osteofite), comprimarea rădăcinii nervoase. Toate aceste modificări pot provoca dureri la nivelul coloanei vertebrale inferioare, împreună cu o scădere a mobilității.

Fracturile de compresie apar, de obicei, atunci când densitatea osoasă scade din cauza osteoporozei, care este adesea găsit în oameni. Vertebrele sunt, de asemenea, sensibile la osteoporoza. fractura de compresie, care provoacă adesea durere bruscă severă poate fi însoțită de compresie a rădăcinii nervoase spinarii, care, la rândul său, duce la dureri de spate cronice. Cele mai multe fracturi osteoporotice apar la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau toracice.

Hernie sau protruzia discului intervertebral sunt cele mai frecvente cauze de dureri în partea inferioara a spatelui. In prezent, boala apare chiar si la copii de vârstă școlară. Motivele pentru această afecțiune la copii este de sarcină greșită la nivelul coloanei vertebrale (serviete grele, exercitarea necorespunzătoare, loc permanent la birou și computerul cu înclinarea înainte a corpului). În cazul în care orice durere în spate mai mici, trebuie să elimine mai întâi herniei intervertebrale.

Stenoza canalului spinal lombar - o ingustare a canalului rahidian, care trece prin centrul coloanei vertebrale și conține măduva spinării în regiunea lombară. Stenoza - o cauza comuna de dureri de spate la vârstnici. Stenoza spinala se poate dezvolta, de asemenea, la persoanele de vârstă mijlocie, născuți cu un canal ingust spinarii. Stenoza este cauzata de spondiloză, spondiloartroze, spondiloză, artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă și boala Paget a oaselor. Stenoza spinala poate provoca sciatică și dureri la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Spondiloza - o deplasare parțială a vertebrei la nivelul coloanei vertebrale lombare. De obicei apare la persoanele cu defecte congenitale frecvente (spondiloliză), care slăbește partea a vertebrei. Cel mai adesea in timpul adolescentei sau la maturitate timpurie (în special pentru sportivi) un prejudiciu de lumină este o fractură a vertebrei. Apoi vertebră alunecă în raport cu vertebra inferior. Dacă el a alunecat destul de departe, aceasta poate provoca simptome dureroase. Spondiloza poate, de asemenea, să apară la vârsta adultă. Oamenii din listezom sunt la risc de a dezvolta stenoza canalului spinal lombar.

Fibromialgia - cauza durerii, care include, uneori, dureri în partea din spate de jos. Această încălcare provoacă durere difuză cronică în mușchi și alte țesuturi moi pe tot corpul.

Pentru cauze grave mai puțin frecvente includ:

infecție spinării;
tumori ale coloanei vertebrale;
anevrism aortic situat în cavitatea abdominală;
unele încălcări ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi ulcerul perforat, diverticulită și pancreatită;
unele boli ale tractului urinar, cum ar fi infecții renale, pietre la rinichi și infecție a prostatei;
anumite tulburări în zona pelviană, cum ar fi sarcina ectopica, inflamație pelvină, cancer al ovarelor și a altor organe de reproducere.

Alte simptome sunt relativ rare, nu sunt atât de severe ca cele descrise mai sus includ zoster și mai multe tipuri de artrita inflamatorie, cum ar fi spondilita anchilozantă.

Diagnosticul de dureri în partea inferioara a spatelui

Indicațiile cele mai grave pentru marșul la medic sunt febră sau simptome pentru care putem presupune prezența unor leziuni ale nervilor, anevrism aortic, probleme gastro-intestinale sau tulburări ale sistemului urinar. Dar chiar dacă aveți mai mici dureri de spate, mai ales în cazul în care durerea continuă mai mult de 3 zile, aveți nevoie pentru a face o programare cu un specialist.

Ce se poate cere medicului

În primul rând, medicul vă va cere în detaliu cu privire la simptomele și comorbiditățile existente. Apoi, el va efectua un examen fizic și a verifica reflexele.

Întrebările pot include:

Cum ați descrie durerea?
Cum urgent?
Unde este localizat și unde da?
Ceea ce facilitează și intensifică durerea?
Cum și când a început?
Există și alte simptome (cum ar fi amorțeală, slăbiciune, retenție urinară sau incontinență)?

cercetare

Razele X arata doar sanatatea talie osoase. Aceasta poate ajuta la detectarea modificari degenerative cauzate de osteoartrita, fracturi de compresie, spondilolistezis, și spondilita anchilozantă. Cu toate acestea, imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) sau tomografie computerizata (CT) oferă o imagine mai clară a osului și, în special, RMN-ul poate indica starea țesuturilor moi, inclusiv roțile și niște nervi. RMN sau CT scanare este utilizat pentru a confirma sau exclude hernie intervertebral, stenoza canalului vertebral, cancerul si infectia.

În cazul în care este suspectat de comprimare a maduvei spinarii RMN-ul se face imediat. În cazuri rare, în cazul în care elementele RMN ridică întrebări atribuite mieolografiya sau CT. Uneori, în caz de suspiciune de cancer sau de o infecție, o biopsie este efectuata.

Tratamentul durerii in partea inferioara a spatelui

Tratamentul durerii în spate inferior poate fi utilizată în funcție de cauza care stau la baza de durere. Când intervertebral hernie aveți posibilitatea să atribuiți un tratament cu masaj, fizioterapie, care se întinde coloanei vertebrale și a altor proceduri minim invazive, cum ar fi acupunctura sau reflexoterapie.

Suntem angajați în tratamentul durerilor de spate, hernie intervertebrale și protuberanțe 18 ani.

Când durerea din spate, puteți consulta experții noștri. Pentru grazhdanRumyniyakonsultatsiya este gratuită.