Duphaston, tratamentul bolilor - sfaturi medicale
FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Tabletele acoperite cu un capac de culoare albă, rotunde, biconvexe, cu margini teșite, cu Valium pe de o parte, inscripționat cu «S» a mărcii „∇“ pe o parte și „155“ - pe cealaltă parte a tabletei cu ambele părți ale riscurilor.
1 filă.
didrogesteron 10 mg
Excipienți: lactoză monohidrat, hipromeloză, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu.
Structura Coperta: Opadry Y-1-7000 alb (hipromeloza, polietilenglicol 400, dioxid de titan (E171)).
20 buc. - blistere (1) - cutii de carton.
Analog de progesteron natural. Didrogesterona în proprietăți farmacologice foarte asemănătoare cu progesteron natural structurii sale moleculare, chimice și. Datorită faptului că nu este un derivat didrogesteron de testosteron, nu are efecte secundare tipice de cele mai multe progestative sintetice, asa-numita „androgen“ progestogen. Didrogesterona nu are nici o estrogenic, androgenic, anabolizant, glucocorticoizi și activitatea termogenic. Ca componenta progestagenică HRT in menopauza, didrogesteron contribuie la menținerea acțiunii favorabile a estrogenilor asupra profilului lipidelor din sânge. Cu toate acestea, spre deosebire de estrogen, care este de obicei un efect negativ asupra sistemului de coagulare a sângelui, didrogesteron nu are nici un efect asupra parametrilor de coagulare. Nu există efecte adverse asupra metabolismului carbohidraților și a funcției hepatice. Didrogesterona cu oral acționează selectiv asupra endometrului, prevenind astfel un risc crescut de hiperplazie și / sau carcinogeneza endometrial cu un exces de estrogen. Este indicat în toate cazurile de deficit de progesteron endogen. Medicamentul nu are nici un efect contraceptiv. Când se tratează didrogesteron efectului terapeutic se realizează fără a suprima ovulației sau disfunctii menstruale. Didrogesteron permite concepția și continuarea sarcinii în timpul tratamentului.
După administrarea orală, didrogesteron este rapid absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax în plasmă atinsă la 2 ore de la ingestie.
Legarea de proteinele plasmatice este de 97%.
Didrogesteronul este metabolizat în ficat prin hidroxilarea grupărilor cetonice ale atomului de carbon 20. Odata cu aceasta, a observat, de asemenea, hidroxilarea grupe metil atom de carbon 21 și o cantitate foarte mică de atomul de carbon 16-α.
Excretată în urină de 56 la 79%, de preferință, sub formă de conjugate de acid glucuronic. Sa constatat prezența substanței nemodificate. După 24 de ore, afișat aproximativ 85% la 72 de ore de proces de îndepărtare este aproape încheiat.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
Datele de întârziere în corp sau intensificarea acțiunilor de progesteron la pacienții cu insuficiență renală nu este disponibilă.
- infertilitate din cauza insuficienței luteale;
- un avort spontan in pericol sau obișnuită (cu deficit de progesteron);
- sindromul premenstrual tensiune;
- dismenoree, ciclu menstrual neregulat;
- amenoree secundară (în tratamentul cu estrogeni);
- sângerări uterine disfuncționale.
Terapia de substituție hormonală:
- pentru a neutraliza efectul proliferativ al estrogenilor asupra endometrului, ca parte a terapiei de substituție hormonală la femeile cu tulburari datorate menopauzei naturale sau chirurgicale cu uter intact.
Medicamentul se administrează pe cale orală.
In endometrioza numește 10 mg de 2-3 ori / zi, cu un ciclu de 5 până la 25 zile, sau în mod continuu.
Infertilitate (din cauza insuficientei luteale) - 10 mg / zi, de la 14 până în ziua 25 a ciclului. Tratamentul trebuie efectuate în mod continuu timp de cel puțin 6 cicluri consecutive. Tratamentul se recomandă să continue în primele luni de sarcină, așa cum se recomandă în avort obișnuită.
In avort amenintate administrat 40 mg o dată, apoi - 10 mg la fiecare 8 ore până la dispariția simptomelor.
Când obișnuită de droguri avort este prescris 10 mg de 2 ori / zi până la 20 de săptămâni de gestație, cu conicizarea ulterioare.
Sindromul premenstrual Tensiunea - 10 mg de 2 ori / zi, de la 11 până în ziua 25 a ciclului.
Dismenoreea - 10 mg de 2 ori / zi, cu un ciclu de 5 până la 25 zile.
Când un ciclu menstrual neregulat - 10 mg de 2 ori / zi, de la 11 până în ziua a 25-a a ciclului menstrual.
Atunci când se administrează estrogeni amenoree 1 dată / zi, de la 1 până în ziua a 25-a a ciclului, împreună cu djufaston - 10 mg de 2 ori / zi, de la 11 până în ziua 25 a ciclului.
Pentru a opri sângerarea uterină disfuncțională Djufaston administrat 10 mg de 2 ori / zi, timp de 5-7 zile.
Pentru prevenirea sângerării uterine disfuncționale Djufaston administrat 10 mg de 2 ori / zi, de la 11 până în ziua 25 a ciclului.
In terapia de substituție hormonală, în combinație cu terapia cu estrogen continuu Djufaston numește 10 mg 1 dată / zi timp de 14 zile din cadrul ciclului de 28 de zile. Cand ciclici regim estrogeni Djufaston se administrează într-o doză de 10 mg 1 dată / zi pentru ultimele 12-14 zile de estrogen.
În cazul în ecografie sau biopsie probe de raspuns inadecvat la progestogen de droguri, doza zilnică trebuie crescută la 20 mg.
SNC: dureri de cap, migrene.
Din partea sistemului de reproducere: în unele cazuri - descoperire hemoragiilor uterine (care poate fi prevenită prin creșterea dozei).
Din sistemul digestiv: rar - disfuncție hepatică minoră, uneori însoțită de slăbiciune sau stare de rău, icter, sau dureri în abdomen.
Din partea sistemului hemopoiesis: în cazuri rare - anemie hemolitică.
Reacțiile adverse dermatologice: rar - erupții cutanate, mâncărime.
Reacții alergice: rar - urticarie; foarte rar - angioedem.
Altele: rar - edem periferic.
- hipersensibilitate la medicament.
Măsuri de precauție trebuie prescris de droguri pentru indicații de antecedente de mâncărime în timpul unei sarcini anterioare.
Sarcina și alăptarea
Poate fi utilizat în timpul sarcinii duphaston indicat.
Didrogesteronul se excretă în laptele matern. Alăptarea nu este recomandată în timpul tratamentului.
În cazul Didrogesterona destinație, în combinație cu estrogeni (de exemplu, HRT) ar trebui să ia în considerare contraindicațiile și atenționările asociate cu utilizarea de estrogen.
Înainte de a începe terapia de substituție hormonală trebuie să alcătuiască un istoric medical complet, care efectuează o examinare medicală și un examen ginecologic. In timpul tratamentului, se recomanda controlul periodic tolerabilitatea individuală a HRT. Pacientul trebuie să fie informat cu privire la orice modificări ale sânilor ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră. Studii, inclusiv mamografia, trebuie efectuate în conformitate cu pacienții de screening general acceptate.
Atunci când HRT evaluarea corectă a riscurilor și beneficiilor determinate în timp util.
Uneori, în primele luni de tratament, este posibil să apară sângerări uterine descoperire. În cazul în care se produce sângerare descoperire după o perioadă de administrare a medicamentului sau să continue după cursul tratamentului, ar trebui să examineze cauza, face biopsie endometrială, pentru a exclude malignitatea endometrială.
În prezent, nu există date cu privire la efectele negative ale progesteronului la pacienții cu insuficiență renală cronică.
Până în prezent, au fost raportate cazuri de supradozaj de droguri Djufaston.
Tratament: aleatoriul administrarea unei doze depășind considerabil cea terapeutică, recomandă lavaj gastric; dacă este necesar un tratament simptomatic. Nu exista un antidot specific.
Într-o aplicație cu inductori djufaston ale enzimelor hepatice microzomal (cum ar fi fenobarbitalul, rifampicina) pot accelera metabolismul didrogesteron și slăbi efectul medicamentului.
Cazurile de incompatibilitate cu alte medicamente cunoscute.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
baza de prescriptie de droguri.
TERMENI ȘI CONDIȚII DE DEPOZITARE
Lista B. Medicamentul trebuie să fie păstrate la îndemâna copiilor, loc uscat, în ambalajul original, la o temperatură nu mai mare de 30 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.