Diprophos - instrucțiuni de utilizare, descriere, disponibilitate, recenzii, inlocuitori

soluție injectabilă, suspensie injectabilă

Pentru administrare parenterală prin aplicarea concisă a „viață“ indicație numai contraindicație este hipersensibilitatea.

Pentru administrarea intraarticulară: artroplastie anterior, anormale sângerare (endogene sau cauzate de utilizarea anticoagulantelor), fractură intraarticulară, infecția (septic) proces inflamator la nivelul articulațiilor și infecțiilor periarticulare (inclusiv istorie), și de asemenea boli infectioase comune marcate periarticular osteoporoză, lipsa de semne de inflamație în comun (așa-numita comun „uscat“, cum ar fi osteoartrita fara sinovită), distrugerea osoasa si deformare articulare severe (CYC îngustarea ascuțite avnoy anchiloza fantă), instabilitatea articulară, ca urmare a artritei, necroza aseptica a epifizele kostey.C formare de ingrijire comune. boli parazitare și infecțioase ale virale, fungice sau origine bacteriană (în prezent sau recent transferate, inclusiv contactul recent cu pacientul) - herpes simplex, herpes zoster (faza viremicheskaya), varicelă. rujeolei; amoebiază, strongyloidiasis (sau suspiciune); micoza sistemică, tuberculoză activă și latentă. Cerere de boli infecțioase grave este admisibilă numai în contextul terapiei specifice.

Perioada post-vaccinare (durata perioadei de 8 săptămâni înainte și la 2 săptămâni după vaccinare), limfadenita după vaccinarea BCG. Imunodeficientei (inclusiv SIDA sau infecția cu HIV).

Boli ale tractului digestiv - ulcer gastric și duodenal 12 ulcer, esofagitei. gastrita, ulcer peptic acută sau latentă. stabilit recent anastomoză intestinală, colită ulcerativă, cu amenințarea perforarea sau abces, diverticulită.

Bolile CAS, inclusiv infarct miocardic recent (la pacienții cu necroză miocardică acută și subacută se poate răspândi focul. încetinirea formării de țesut cicatricial și, prin urmare, rupe mușchiul inimii), insuficiență cardiacă decompensată, hipertensiune arterială, hiperlipidemie).

boli endocrine - diabet (inclusiv violarea tolerantei la glucide), tireotoxicoză. hipotiroidism. boala Cushing.

Severă renală cronică și / sau insuficiență hepatică. nefrourolitiaz.

Hipoalbuminemia și condiții predispun la apariția acesteia.

osteoporoza sistemica, miastenia gravis, psihoze acute, obezitate (III-IV v.), Polio (cu excepția formă bulbar de encefalită), glaucom deschis și închidere. sarcinii. lactație.

Pentru administrarea intraarticulară: starea generală a (durata sau scurtă) dificilă, ineficientă pacient din 2 injecții anterioare (ținând cont de proprietățile individuale utilizate GCS).

Dozare și administrare:

Mod de administrare și regim de dozare depind de severitatea și natura bolii. Betametazona fosfat disodic - in / jet (lent), sau prin perfuzie, cu doză unică - 4-8 mg (1-2 ml), dacă este necesar - până la 20 mg; Doza de întreținere - 2-4 mg. Soluția perfuzabilă este diluată în soluție de NaCI 0,9% sau soluție de dextroză. Se prepară imediat înainte de utilizare. soluțiile neutilizate au fost depozitate în frigider timp de 24 h betametazona dipropionat -. Profund / m, doza initiala de 4-8 mg severă a bolii (LES, status astmatic). Copii cu vârsta între 1 și 5 ani, doza inițială - 2mg, 6-12 - 4 mg. Pentru prevenirea bolii hialine membranoasa a nou-născutului în timpul nașterii premature - o / m, 8 mg timp de 48-72 ore înainte de livrare (cel puțin 24 de ore), injecția se repetă de 24 de ore mai târziu și periarticulare Vnutriartikulyarno: articulații foarte mari (pelvine) - 4. -8 mg, articulațiile mari (genunchi, glezna, umar) - 4 mg, articulații medii (cubitus, carpiene) - 2-4 mg, articulații mici (interfalangiene, sternoclaviculară, metacarpophalangeal) - 1-2 mg (0,25-0,5 ml). B / c sau intralezională pentru tratamentul bolilor de piele - 0,2 ml / cm, dar nu mai mult de 4 mg / săptămână. infiltrație locală: bursita - 1,2 mg (sub forma acută până la 8 mg) la chist sinovial și sinovita - 1,2 mg, cu tendinita - 2 mg când miozita, fibrositis, peritendinite, inflamație periarticular - 2-4 mg ; administrarea repetată la fiecare 1-2 săptămâni.

administrat Subconjunctivally 2 mg, dacă este necesar.

GCS, inhibă interleykina1 eliberare, interleykina2, interferon gamma din limfocite și macrofage. Are desensibilizare, antișoc, efect anti-inflamator, antialergic, anti-toxice și imunosupresoare.

Acesta inhibă eliberarea de ACTH hipofizar și beta-lipotropina, dar nu reduce nivelul de circulant beta-endorfină. Acesta inhibă secreția de TSH și FSH.

Aceasta crește excitabilitatea sistemului nervos central, reduce numărul de limfocite și eozinofile, crește numărul de celule roșii din sânge (eritropoetină stimulează producerea).

Interacționează cu receptorii citoplasmatici specifici și este complexat care pătrunde în nucleul celulei și stimulează sinteza de ARNm; acesta din urmă induce formarea proteinelor, inclusiv lipokortina medierea efectelor celulare. Lipokortin inhibă fosfolipaza A2 inhibă eliberarea acidului arahidonic și inhibă sinteza endoperoxizilor, Pg, leucotriene, care contribuie la inflamatie, alergii, etc.

Metabolismul proteic: reduce cantitatea de proteină din plasmă (datorită globulin), cu o creștere a coeficientului de albumină / globulină, albumină crește sinteza în ficat și rinichi; imbunatateste catabolismului proteinelor în țesutul muscular.

Metabolismul lipidelor: mai mare crește sinteza acizilor grași și trigliceride, redistribuind grăsime (acumularea de grăsime în principal în centura de umăr, față, abdomen), conduce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul glucidelor: creste absorbtia carbohidratilor din tractul gastrointestinal; Aceasta crește activitatea glucozo-6-fosfatazei, ceea ce conduce la o creștere a glucozei din ficat în sânge; fosfoenolpiruvatkarboksilazy crește activitatea și sinteza aminotransferazelor, care rezultă în activarea gluconeogeneză.

metabolismul hidro-electrolitic: întârzie Na + și apă în organism, stimulează îndepărtarea K + (activitatea ISS) reduce absorbția Ca2 + din intestin, „spala“ Ca2 + din os, crește Ca2 + excreția prin rinichi.

Efectul anti-inflamator se datorează inhibării eozinofile eliberării mediatorului inflamator; inducerea formării lipocortin și de a reduce numărul de celule mastocitare care produc acid hialuronic; cu scăderea permeabilității capilare; stabilizarea membranelor celulare și a membranelor organitelor (in special lizozomale).

efect antialergic se dezvoltă prin inhibarea sintezei și secreției de mediatori de alergie, inhibarea eliberării din celulele sensibilizate mastocite și bazofile, histamina și altele. substanțe bioactive, T și B-limfocite, mastocite, celule efectoare, reducând sensibilitatea la mediatorii alergiei, inhibarea producerii de anticorpi, modificări răspuns imun.

În acțiunea BPOC se bazează în principal pe inhibarea inflamației, inhibarea sau prevenirea dezvoltării edemului mucoasei, inhibarea eozinofil infiltrare bronsica epiteliului submucoasei depunere strat în mucoasa bronșică a complexelor imune circulante, iar erozirovaniya de frânare și descuamare la nivelul mucoaselor. Crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici a bronhiilor de calibru mic și mijlociu la catecolamine endogene și exogene simpatomimetic, reduce viscozitatea mucusului datorită inhibării sau reducerea produselor sale.

Antișoc și efectul toxic asociat cu creșterea tensiunii arteriale (prin creșterea concentrației de catecolaminelor circulante și de a restabili sensibilitatea la acesta adrenoceptorii și vasoconstricție), scăderea permeabilității vasculare, proprietățile membranei protectoare, activarea enzimelor hepatice implicate în metabolizarea endo- și xenobiotice.

efect imunosupresiv se datorează inhibării eliberării de citokine (interleykina1, interleykina2 interferon gamma) de limfocite și macrofage.

Acesta inhibă sinteza și secreția de ACTH, iar al doilea - sinteza corticosteroizilor endogene. Inhibă reacție a țesutului conjunctiv în timpul procesului inflamator și reduce posibilitatea formării de țesut cicatricial.

fosfat disodic Betametazona este ușor compus solubil, care se absoarbe bine după administrare parenterală în țesutul și asigură un efect rapid. Betametazona dipropionat are o absorbție mai lentă. Prin combinarea acestor săruri se pot crea PM atât pe termen scurt (dar rapid) și durata de acțiune. În funcție de metoda de aplicare (in / in / m, vnutriartikulyarno, periarticular, w / c) se realizează prin efectul global sau local.

Frecvența și severitatea reacțiilor adverse depind de durata de aplicare, dimensiunea doza utilizată și posibilitatea respectării circadian destinație ritm.

Din partea sistemului endocrin: reducerea toleranței la glucoză „steroid“ diabet sau o manifestare a diabetului zaharat latent, supresie corticosuprarenală, sindromul Cushing (luna fata, obezitate, tip pituitare, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree gravis striuri ..) , a întârziat dezvoltarea sexuală la copii.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, „steroizi“, ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, esofagitei erozive. sângerare și perforații ale tractului gastro-intestinal, creșterea sau scăderea apetitului, flatulență, sughiț. In cazuri rare - activitatea transaminaze „ficat“ și fosfataza alcalină crescută.

Din CVC: aritmie. bradicardie (până la stop cardiac); dezvoltare (la pacienții predispuși) sau severitate crescută a CHF, modificări ECG tipic hipokaliemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulabilitate, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacută - răspândirea focalizare necroză. încetinirea formării de țesut cicatricial, care poate duce la ruperea mușchiului inimii.

Din sistemul nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoze maniaco-depresivă. depresie, paranoia, creșterea presiunii intracraniene, nervozitate sau anxietate, insomnie. amețeli. vertij, pseudotumor cerebel, dureri de cap. convulsii.

Din simțurile: o pierdere bruscă a vederii (atunci când este administrată parenteral, în cap, gât, cornetul nazal, scalp poate fi depus cristale de droguri în vasele de sânge ale ochiului), posterioare subcapsulare cataractei. creșterea presiunii intraoculare cu posibila deteriorare a nervului optic, tendința de a dezvolta bacteriene secundare, fungice sau infecții virale ale ochilor, modificări trofice ale corneei, exoftalmie.

Metabolism: creșterea secreției de Ca2 +, hipocalcemie, creșterea greutății corporale, sold negativ de azot (creșterea nivelului proteinelor), transpirație crescută.

Activitatea Condiționată ISS - retenția de lichide și Na + (edem periferic), hipernatremie, sindromul hypokalemic (hipokalemie, mialgie aritmie sau spasme musculare, slăbiciune neobișnuite și oboseală.).

În partea a sistemului musculo-scheletice: încetinirea creșterii și a proceselor de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare), osteoporoza (foarte rare - fracturi patologice, necroză aseptică a capului humeral și femur), ruptura de tendoane de mușchi, „steroizi“ miopatie. pierderea masei musculare (atrofie).

Pentru pielea și membranele mucoase: vindecarea rănilor întârziată, petesii, echimoze, subtierea pielii, hiper- sau hipopigmentare, acnee steroizi, striuri, susceptibilitatea la dezvoltarea de piodermite și candidozei.

Reacții alergice: generalizate (erupție cutanată, piele mâncărimi, șoc anafilactic), reacție alergică locală.

Altele: dezvoltarea sau exacerbarea infecției (apariția acestui efect secundar, să contribuie utilizate în comun imunosupresori și vaccinare) leucociturie, „anula“ sindromul.

Locale în administrarea parenterală: o senzație de arsură, amorțeală, durere, parestezii și infecție la locul de injectare, rar - necroza a tesutului inconjurator, cicatrici la locul de injectare; atrofia pielii și țesutului subcutanat, când / m (in special de administrare periculoasă în mușchiul deltoid).

Pornit / în introducere: aritmie. „Tides“ de sânge la nivelul feței, crampe.

Când intracraniană introducere - sângerări nazale.

Cu intraarticulară - a crescut durere în sustave.Peredozirovka. Simptomele includ greață, vărsături, insomnie, euforie, agitație, depresie. La utilizarea prelungită la doze mari - osteoporoză, retenție de apă, creșterea tensiunii arteriale și alte simptome ale Cushing .. inclusiv sindromul Cushing, insuficienta suprarenala secundara.

Tratament: pe fondul retragerii treptate a medicamentului pentru menținerea funcțiilor vitale, corectarea echilibrului electrolitic, antiacide, fenotiazine, medicamente Li +; la sindromul Cushing - aminoglutetimida.

Copiii în perioada de creștere GCS trebuie utilizat numai dacă este absolut indicat și sub supravegherea foarte atentă a unui medic.

Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că pacienții cu hipotiroidism clearance-ul GCS este redus, iar la pacienții cu tireotoxicoză - creșteri.

Rifampicină. fenitoina. barbiturice slăbi efectul (fiind inductori de „ficat“ enzimele microzomale, creșterea ratei metabolice); contraceptive hormonale crește eficiența.

Creste riscul de efecte secundare: AINS și etanol (erozivă și leziuni ulcerative și sângerări la nivelul tractului gastrointestinal); androgeni, estrogeni, contraceptive orale, steroizi anabolizanți (hirsutism, acnee); medicamente antipsihotice, imunosupresori (creșterea riscului de infecție, precum și limfoame și altele. boala limfoproliferativă), bucarban. azatioprină (cataracta); M-holinoblokatory, medicamente antihistaminice, antidepresive triciclice, nitrați (creșterea presiunii intraoculare); diuretice (hipopotasemie), glicozide digitalice (aritmii. asociate cu hipokaliemie), ritodrina (posibilitatea de edem pulmonar la femeile gravide).

Aceasta crește riscul acțiunii hepatotoxice de paracetamol.

Amfotericina B și inhibitori ai anhidrazei carbonice cresc riscul de osteoporoza.

Asparaginaza crește toxicitatea (poate crește acțiunea hipoglicemiantă și riscul de neuropatie și tulburări eritropoeza).

Reduce metabolismul ciclosporinei. crește toxicitatea sa.

Aceasta crește metabolismul izoniazida. mexiletină (mai ales în „acetilatorilor rapid“), ceea ce duce la o scădere a concentrațiilor plasmatice ale acestora.

Mitotan și colab. Inhibitorii funcției corticosuprarenaliene pot necesita creșterea dozei de corticosteroizi.

Hipopotasemia cauzate de SCS, poate creste severitatea si durata blocadei musculare pe fondul miorelaxante.

Eliminarea Accelerează ASA reduce nivelul în sânge (cazuri salicilati concentrație betametazonă în sânge crește, și crește riscul de efecte secundare).

Aceasta crește gradul de severitate al acțiunii hiperglicemică streptozotocină.

In timp ce utilizarea de vaccinuri virale vii pe fondul altora. Tipuri de imunizare crește riscul de activare a virusurilor și dezvoltarea infecțiilor.

Produsele de reacție nu sunt descrise. limite stricte cu privire
nici o cerere. Aceeași seringă nu poate intra.

Alo Spune-mi, te rog. Mama mea (60 de ani)
artrita reumatoida. Acum o săptămână, am suferit macrofocal
miocardic acut. O dată pe lună ea a avut timp de 8 ani intepaturi
Diprophos, pentru a calma durerea, dar contraindicațiile sub
atac de cord. După ceva timp, va fi posibil să se facă un imbecil
diprospana sau deja trebuie să caute unele substitut acest
Un medicament care nu are contraindicații
antecedente de infarct?

Această întrebare ar trebui să decidă cu medicul, nu un farmacist.

Bună ziua, spune-mi poți face Diprophos intramuscular în
Mă opresc și artroza diprospana vin sau nu?

Diprophos poate fi administrat intramuscular.

Bine ai venit! Pot pune un diprospana împușcat dacă
accepta Femoston 1 \ 5, 100 elteroksin a fost de 2 ani în urmă
o intervenție chirurgicală asupra glandei tiroide?

Ar trebui să discutați acest lucru cu medicul endocrinolog-. Diprophos
Ea poate afecta absorbția de tiroxina.

Acesta a fost mult timp suferă de iritare a pielii de pe un deget, pe picior. adresată
clinică atribuită tselestoderm, m-am bucurat de 5 ani, pentru
a apelat la o altă clinică atribuită hormonului artificial
(Ei au spus că pur și simplu nu pot face față cu funcții suprarenale svimi) -
înțepătură, numele uitat, o fiola plin de noroi gălbui lichid în acesta
în valoare de fiolă în ordinea de 250 de ruble. O lovitură la mine toți au trecut
nu a existat nici o iritație întregului an. Poți să-mi spui ce este
Am avut pentru droguri.

Poate Diprophos.

Adresați-vă întrebarea expertului

Găsiți droguri în farmacii • Afișează probabil înlocuitori • cere farmacistului

Informații despre pregătirea Diprophos conținute în această secțiune este destinată pentru profesioniștii din domeniul medical și farmaceutic și nu ar trebui să fie utilizate pentru auto-medicatie. Informațiile sunt prezentate pentru examinare proprietățile de bază ale medicamentului și nu pot fi considerate oficiale.

date privind prețurile și disponibilitatea în farmaciile listate pe această pagină este actualizată de două ori pe zi. Prețurile pot fi întotdeauna văzut în secțiunea Căutare și ordinea de medicamente în farmacii.