Diagnosticul microbiologic Subiect infecțiilor bacteriene intestinale
Obiectiv: Pe baza cunoașterii proprietăților agenților patogeni ai infecțiilor bacteriene intestinale, proprietățile lor morfologice și fiziologice, biochimice și serologice, epidemiologie și caracteristici patogeneza bolilor cauzate de acestea să fie în măsură să justifice tactica diagnosticului microbiologic și prevenirea bolilor cauzate de acestea.
1. Caracteristici de agenți patogeni ai infecțiilor intestinale bacteriene, care determină rolul lor în tratarea bolilor infecțioase ale omului.
2. Morfofiziologichesky și proprietăți biochimice, în special epidemiologie, patogeneza si de imunitate, bolile cauzate de acestea.
3. Material și metode de diagnostic microbiologic al infecțiilor bacteriene intestinale.
4. non-enteric prevenirea infecțiilor bacteriene.
1. Selectați mass-media de la însămânțarea caracteristică principală a infecțiilor intestinale colonii bacteriene.
2. Examinează proprietăți morfo tinctoriale pentru a verifica puritatea culturilor izolate.
3. Match și evaluează rezultatele studierii biochimice (mediu Russell „numărul marmorat“), și proprietățile antigenice ale culturilor în scopul identificării.
4. Pentru a lua în considerare și evaluarea rezultatelor RA la identificarea serologică a culturii.
5. Se completează forma, direcțiile și formele de răspunsuri de la rezervor. laborator.
1. Clasificarea și proprietățile morfologice și fiziologice ale bacteriilor patogene ale infecțiilor intestinale.
2. Factorii de virulenta de patogeni ai infecțiilor intestinale bacteriene.
3. Caracteristici ale epidemiologia și patogeneza bolilor cauzate de agenți patogeni bacterieni infecțiilor intestinale.
4. Materiale și metode de diagnosticare microbiologice.
5. Evaluarea sensibilității tulpinilor izolate la antibiotice.
Sarcinile efectuate în timpul orelor:
Ținta 1. Efectuați culturi de bacterii Gram negative, microscopie. Metoda de colorare Gram.
Escherichia coli Shigella sonnei Salmonella enterica
Sarcina 2. Sarcină. diagnosticare bacteriologice kolienteritov.
Laboratorul bacteriologică a intrat materiale (materii fecale) de la un pacient cu colită acută suspectate. În anamneză: scaune frecvente cu mucus si de multe ori tenesmus, crampe dureri abdominale. Următoarele teste de laborator au fost efectuate:
1). Insamantarea materialul de testat pe mediul Endo (bază nutritivă, sulfit de sodiu și fucsină bazic - inhibă creșterea microorganismelor Gram-pozitive, a-D-lactoză):
Vot rezultat. Descrieți coloniile identificate: _________________________
Explicați motivul pentru culoarea coloniilor pe mediul Endo _________________________
2). Am efectuat un test pentru catalaza
3). Determinate proprietăți biochimice ale culturilor selectate:
Mobilitatea (0,3% agar)
Simetric citrat Mons
Comparați datele cu tabelul și de a determina tipul de agent cauzal microorganisme.
bacterii biochimice Proprietăți Gram-negative
Mobilitatea (0,3% agar)
Ente- robac- teria- ceae
Pseu- domo- daceae
4). Am realizat o identificare serologică a unei culturi pure. Rezultate Rata RA pe sticla cu seruri Aglutinabilitatea:
Kolisyvorotka 0155 H7
Patogeni Esherichia coli patru subgrupe:
- enteropatogenic (EPE), serotip 026: B6, 055: B5, 086: B7, 0111: B4, 0124-0128;
- enterotoxigenic (ETE) serotipurile 06-09, 015, 020;
- enteroinvasive (EE) serotipurile 028, 032, 0112, 0115, 0124
- enterohemoragică (EGE) serotipurile 0155 H7 și colab. secretoare cytotoxins.
5). Pentru a determina sensibilitatea la antibiotice:
imipenem, tsefotenam ciprofloxacina
Sarcina 3. Sarcină. Diagnosticul bacteriologic de dizenterie.
Materialul de laborator bacteriologic a intrat de la un pacient cu suspiciune de dizenterie. În anamneză: creșterea temperaturii corpului la 38-39 ° C, frisoane, dureri de cap, greață și vărsături. Pacienții în cauză cu privire la reducerea durerii crampe în regiunea iliacă stângă. scaune moi fără impurități patologice, trecerea bolii, cu cantități mari de mucus brăzdat cu sânge și uneori impurități puroi.
1). Ce materiale pot fi luate pentru studiu:
Următoarele teste de laborator au fost efectuate:
2). medie însămânțarea pe Ploskireva (conceput pentru a izola genuri bacteriene Shigella și Salmonella în mediu include lactoză).
Determinați care colonii sunt suspecte ._______________________________
2). Semănatul asupra mediului și mediul Endo cu glucoză: ________________________________
Sarcina 4. Sarcină. Diagnosticul bacteriologic al tifoidă și germen.
Materialul de laborator bacteriologic a intrat de la un pacient cu suspiciune de dizenterie. În istoria: ridicarea temperaturii la 38-39 ° C, slăbiciune severă, anorexie, dureri de cap, diaree. Limba îngroșată, căptușită cu patină de culoare gri-maroniu, cu imprimeuri de dinți de pe margini. mărirea ficatului și splinei. Pe pielea abdomenului superior și părțile inferioare ale pieptului a relevat o erupție, numărul de elemente de 5-6, The roseolous natura.
1). Se specifică ce fel de material pot fi împrumutate din studiu:
2). Cultura este Rata medie miercuri Endo cu glucoză și mediu-Blair Wilson:
Medium cu 10% glucoză și bilă ________________________________________
Miercuri Vilsona- Blair __________________________________
3). Determinate proprietăți biochimice ale culturilor selectate:
Mobilitatea (0,3% agar)
Simetric citrat Mons
Comparați datele obținute cu tabelul (vezi. T1) și de a determina genul cauzali microorganism al bolii.
4) .Cu serodiagnosis scop set reacție Widal. Reacție Vidal - aglutinare, utilizat pentru diagnosticul febrei tifoide și a unor boli-tifoidice germen. Diversele diluții ale serului pacientului se adaugă culturi de eliminare excitator (tifoidă, paratifoidă) sau diagnosticums - soluții standard de antigen. După incubare se produce aglutinare sub formă de granule, fulgi, precipită.
Paratifoidă Un kit de diagnosticare OH
Paratifoidă on-diagnostic kit
5) .Test pe fag dactilografiere metoda Fischer
Testul cultura inoculată bulion de zi cu zi pentru MPA, atunci paharul este împărțit convențional în pătrate. In fiecare pătrat se aplică o picătură diferite bacteriofagilor. După incubare zi într-un termostat pătrate marca, în care a marcat liza bacteriilor. Cultura bacteriană fagotipului este determinată de tipul de fagi ei de liză. Pătrat №8 Fagul prezentat Salmonella enterica subsp.Typhi
Care testare trebuie să-și petreacă pentru a prescrie tratamentul pacientului? ___________________________
6). La o lună după ce boala pacientul a luat sânge pentru a detecta Vi-antigen. (Împreună cu alte antigene cuprinde excitator tifoide Vi-antigen, care asigură rezistența la fagocitoză agentului patogen (capacitatea celulelor corpului specializate, fagocite, digera si absorbi particulele străine, inclusiv microorganisme), promovează infecție cronică de bacterii și febră tifoidă).
Reacția de hemaglutinare indirectă (IHA).
Întrebări pentru auto-control:
1. Justify media de selecție pentru însămânțare inițială a fecalelor în scopuri de diagnosticare a dizenteria bacilară.
2. Ce tipuri de Shigella, care au cea mai mare importanță epidemiologică în faza actuală.
3. Boala dizenteria bacilară De ce numitele „mâini murdare“? Justify.
4. Explicați alegerea metodelor de diagnostic microbiologic al dizenteriei bacteriene acute și cronice.
5. Durată apel emiterea unui răspuns pozitiv din rezervor. laborator pentru dizenterie bacteriană suspectate.
6. Ce caracteristici sunt baza de diferențiere și identificare a Shigella.
7. Măsuri de prevenire nespecifice dizenteriei bacteriene.