Diagnosticul microbiologic al tusei convulsive

Pertussis se referă la o infecție cu un pasaj foarte lung, ceea ce face posibilă utilizarea a două majore (bacteriologic, ser) și un suport metode de diagnosticare (microscopice).

I. Metode microscopice

Metoda microscopică este o variantă auxiliară de diagnostic, deoarece bacterii pertussis nu au caracteristici clare morfotinktorialiyh.

Valoarea de diagnostic are doar 1 fază bacterii existenta pertussis S corespunzatoare - formular. În această realizare, tulpinile patogene ale pertussis patogen excretat. Acest gram-negative, omogene mici, în formă de ovoid tije fără spori, dar cu capsule moi. La trecerea în faza II și III polimorfe apar lungi, sau invers, bacterie coccoid. Pentru a distinge aceste etape ale tusei convulsive bastoane metoda microscopică este indispensabilă.

II. metode bacteriologice

Izolarea culturii pure a agentului patogen este cea mai veche și fiabilă metodă de diagnostic a tusei convulsive. Materialul pentru studiu sunt flegma, mucus si tampoane din nas și gât pacientului, tușea CID alocate sau tampoanele faringiene colectate în mod artificial sterile.

Agentul cauzal al tusei convulsive este foarte pretentios cu privire la mediul de cultură. Prin urmare, mediul de selecție utilizat pentru izolarea acestuia: agar cărbune-cazeină (AMC), Bordet-Gengou și lactic agar cu sânge Osipova.

Casein-CHARCOAL MEDIU AGAR SAU AMC realizate din substratul uscat, produs de denumire NF, IEM Gamaley. Înainte de utilizare, 5,4 g de pulbere uscată a fost dizolvată în 100 ml de apă distilată și se sterilizează prin autoclavare timp de 30 minute la +110 ° C și sterilitate observând, se toarnă în vase Petri sau flacoane. mediu pregătite pot fi depozitate la 4, +10 ° C până la două săptămâni.

bacterii antipertussis colonii pe mediu AMC apar în 3-4 zile. Ele sunt mici, convexe, strălucitor, neted, gri-crem. colonii Parakoklyushnyh de bacterii sunt la fel, dar cu atât mai mare și să dea o colorație brună a mediului.

Miercuri Borda Zhang. 500 g de cartofi tocate fin cojit 1 litru de apă distilată, ml glicerină 40, se fierbe până se înmoaie și apoi ajustate cu apă distilată până la volumul inițial, filtrate prin 2-3 straturi de tifon și se lasă să se stabilească, înainte de albire. La 500 ml de cartof transparent extract-glicerol au fost adăugați 1,5 l de soluție salină conținând săruri complexe ale următoarelor: K2 HPO4 - 2,25 g; -0,075 g MgS04; KH2 P04 0,75 g; NaCl 7,5 g; -1.50 KC1 a adăugat apoi 60 g de agar (3%), încălzit pe foc la azbest cu ochiuri până la dizolvare, ajustat la pH = 7,1-7,2, se filtrează și se deversând în recipientele adecvate și sterilizate 30 minute la +110 ° C sau 25 minute la +120 ° C Aceasta este baza mediului. Acesta poate fi depozitat pentru o lungă perioadă de timp.

Înainte de utilizare mediu topit, se răcește la 4-45 ° C și se adaugă 15-20% din sânge defebrinirovannoy steril (oaie, iepure, om, cal).

Preparată culoare medie lumina de cireșe (fără bule de aer). Pentru a suprima microflorei străine 0,25-0,50 unități de penicilină adăugate per 1 ml de mediu (1 u inhiba dezvoltarea bacteriilor pertussis).

bacterii antipertussis colonii pe acest mediu neted, lucios, dom asemănător sau mercur perla zonă umbră, transparent înconjurat de hemoliză. Coloniile de bacterii parakoklyushnyh mediu mare colorație maro și o zonă de hemoliză.

agar-sânge LAPTE Osipova. 5% IPA topită pe o baie de apă, a adăugat NaCI 1% și se amestecă cu aceeași cantitate de lapte degresat preîncălzit. Sterilizată într-o autoclavă la 0,5 atmosfere. 40 de minute. Amestecul fierbinte se filtrează din cheagurile, distribuite în fiole și autoclavizat la 0,5 atm. 20 minute. Prin ostuzhennoy la +45 °, +50 ° C agar s-a adăugat 20% sânge de oaie defibrinat și penicilina din același calcul ca și în mediu Bordet-Gengou.

Atunci când o izolare în cultură pură a agentului patogen trebuie luat în considerare cerințe mai mari pe medii nutritive, dezvoltarea relativ lentă a coloniilor, fără închiderea la culoare a mediului din jurul coloniilor, inerției relative biochimice uniformitate, morfologice și capacitatea de a fi aglutinate ser pertussis specific al primei faze.

Când selectați o cultură pură de bacterii pertussis este foarte important pentru a le diferenția de comună parakoklyusha Haemophilus și bronșită septic.

diferențierea antigenic de bacterii pertussis și parakoklyushnyh trebuie efectuate ținând cont de asemănările și diferențele în compoziția lor antigenic. În absența serului necesar distincție monoretseptornyh poate servi parte, în special prin cultură și caracteristici biochimice.

bacterii pertussis de proprietate și stick-uri spre deosebire de parakoklyusha

Eprubete cu ser diluat și se adaugă în acesta diagnosticum plasat în 2 ore un termostat la 37 ° C, și apoi se lasă timp de o zi la temperatura camerei.

Aglutinarea este caracterul fin. Prin urmare, păstrarea produselor sale folosind seroscopy.

Reacția este considerată pozitivă atunci când o aglutinării clară cu intensitate pe ++ + + si + + +. Un titru diagnostic de 01:40. Rezultatele testelor serologice au o valoare de diagnostic în studiu numai în dinamica lor, și, prin urmare, acestea se repetă de cel puțin două ori în timpul bolii, la intervale de 5-7 zile.

RSK Bordeaux-Zhang. Reacția a fost pus pe tehnica convențională. O caracteristică este: legarea unei lungi (18-24 de ore în frig la + 4 ° C); ca diagnosticum luate proaspăt preparate 1 mld. suspensie de cultură 2-a zi de bastoane pertussis crescut în glicerol 20% cartof-agar și se spală cu soluție salină. Spălarea bacteriile au fost centrifugate pentru a finaliza albire, precipitatul este emulsionată în apă distilată pentru dizolvarea eritrocite spălate în mod accidental cu mediul. După re-centrifugare pregătesc 1 mld. Cultură de suspensie inactivat la +56 ° C 1 oră, și supus la titrare.

Antigenul este titrat în prezența complementului.

Schema pertussis de titrare a antigenului bacterian

Ingrediente în ml

Tuburi Non și conținutul acestora în ml

Complement doza de lucru

Se agită într-un termostat timp de 35-40 minute la +37 ° C Apoi se adaugă sistemul hemolitic.

Antigen Titrul găsi valoarea sa maximă la care hemoliza este încă posibil (în acest exemplu - 0,15 ml). Doza de lucru ar trebui să fie de 20% mai mici (0,12 ml).

După aceea, antigenul utilizat pentru producerea de DGC.

Bibliografie recomandată.

Metode Dyachenko S. S. microbiologic diagnosticul bolilor infecțioase. 1962; pp. 238-244.
Zemskov MV Stepanov I. Microbiologie Medicală. Manual pentru studenti medicale 1962, pp. 182-185.
Microbiologie, clinice si epidemiologia bolilor infectioase, 1964, t. VI, Sec. VI, p. 349-374.
Orientări privind diagnosticul microbiologic al bolilor infecțioase, ed. prof. K. I. Matveeva și MI Sokolova 1964, p. 438-449, 493, 497.
Colectarea de materiale oficiale pentru știință de laborator. Book One, 1961, pp. 338-343.
Ashmarin II Practic Medical Microbiology, 1966, Voi. „Medicina“, Uzului. SSR, p. 157.

Sursa. Motavkin NS Pyanova RE Diagnosticul microbiologic al unor infecții respiratorii și toxoplasmoza. Dezvoltarea metodică pentru studenți. VGMU 1973

Pe forumul nostru puteți pune întrebări cu privire la problemele lor de sănătate și de sprijin, precum și consultanță de specialitate profesională liber, găsi noi prieteni și să vorbească pe teme de interes pentru tine. Acest lucru vă va permite să facă propria alegere, pe baza acestor fapte.

Acorde o atenție! Diagnosticul și tratamentul practic fără fire! Doar au discutat posibile modalități de a menține sănătatea dumneavoastră.

Conversații cu un psiholog cu experiență prin Skype. Consiliere, psihoterapie.

Costul de 1 ora - 500 ruble. (De la 02:00 până la 16:00, ora Moscovei)

De la 16:00 până la 02:00 - 800 r / h.

recepție consultativ Real este limitat.

Anterior, pacienții tratați mă pot găsi pe un cunoscut, detalii.

marginalia

Dati click pe imagine -
afla mai multe!

Link-uri către pagini externe

05.09.08 Tema de actualitate!

Am stat undigitized treime din ICD. Cine poate ajuta-l anunțe pe forumul nostru

05.09.08
În prezent, site-ul se pregătește pentru a finaliza HTML versiune a ICD-10 - Clasificarea Internațională a Bolilor, al 10-lea revizuire.

Cei care doresc să participe pot anunța pe forumul nostru

25.04.08
Notificarea modificărilor site-ului pot fi accesate prin secțiunea pe forum „busolei de sănătate“ - Site-ul Biblioteca „Insula de sănătate“