Diagnosticul diferențial de icter

icter obstructiv trebuie distins mai ales cu suprarenalele (hemolitic) și intrahepatic icter (-parenhi Matous).

Diagnosticul diferențial al icter obstructiv cu icter hemolitic - acesta din urmă este rezultatul th dezintegrare intensive a celulelor roșii din sânge sau de precursori ai acestora imature la formarea de-vyshen bilirubinei neconjugate. Dezvoltarea sa este promovata otrăvuri hemolitice, toxine bacteriene, medicamente, transfuzii de grup incompatibile și factorul Rh al sângelui, boli autoimune, celulele hiperactivitatea sistemului reticuloendotelial, în special sat-ZENK la hipersplenism primar și secundar. Caracteristicile cele mai caracteristice ale icter hemolitic sunt lamaie galben de culoare a pielii, ficat normal sau nu-mult mai extinse, splina marita. urină întuneric întuneric și fecale (urobilin concentrațiile și creșterea sterkobilinogena) cu anemie reticulocitoză și leucocitoză; în vyshen bilirubinei libere și fierului seric în activitatea normală a fosfatazei alcaline și transaminazei.

Diagnosticul diferențial al icter obstructiv cu icter intrahepatic - acesta din urmă cauzate de dereglarea funcției hepatocite-TION și astfel, creșterea concentrației serice de preferință conjugat beat-rubin. Pielea de pacienti cu o culoare galben-sofran cu un rubin la început, dar la o dată ulterioară - cu tentă gălbuie-verzuie. Ficatul este mărit, dens, dureros la palpare (hepatită virală) sau redusă și este nedureroasă (ciroza). Splina este mărită. În sânge sunt mai mari ESR-set, conținutul bilirubinei directe și indirecte, transaminazele activ de suprafață (în special în hepatita virală). Concen-trarea de ser de fier este normal sau ușor crescute și protrombină scăzut. Urina a crescut semnificativ cu adaos-set urobilin și urobilinogen. Bilirubinemie este caracterul turn-zhayuschiysya.