Diagnosticul diferențial de colita ulcerativa prin colonoscopie

diferențială
diagnostic UC
O trăsătură distinctivă a UC este ca diagnostic în cazurile tipice nu este dificil. Din punct de vedere al evoluției clinice de colita ulcerativa este o inflamație cronică a atacurilor cu episoade și remisiuni. Boala Patomorfologija reprezentat inflamație difuză simetrică în care fără buzunare ale mucoasei normale sunt determinate în zona afectată, și nu există nici o natură bruscă, discontinuă a leziunii.
În același timp, spectrul de manifestări ale UC este destul de larg. Există o varietate de stări patologice, care sunt mai mult sau mai puțin seamănă cu UC. Unele dintre boala asemanatoare cu colita ulcerativa poate de asemenea lovind prolix rect, deci diagnosticul diferențial al UC trebuie efectuată în primul rând cu aceste boli. Cel mai adesea nevoie pentru diagnosticul diferențial al bolii Crohn (CD).
În plus față de BC, manifestări patologice, similar cu colita ulcerativa, cel mai adesea cauzate de dizenterie bacteriană.
Pentru majoritatea segmentar Colita natura particulară a leziunii. Chiar și atunci când în procesul patologic implicat rect, în segmentul afectat este de obicei destul de ușor pentru a detecta zone ale mucoasei normale. Exemple tipice de astfel de inflamație este tuberculoza intestinală, colită ischemică, parathyphoid salmonella și dizenterie amoebic.

tuberculoza intestinala
Pentru tuberculoză intestinală (tbc) cum ar fi BC deosebit leziuni intermitente. Acesta din urmă nu este de obicei implicată în procesul de rect, deci diagnosticul diferențial al colitei ulcerative și tbc nu este dificil. Tbc dar uneori poate afecta colonul de-a lungul, inclusiv rect. În aceste cazuri, datele pot irrigoskopii sugestive de formă severă NUC (exemplul 9). Dar, în același timp, cu ajutorul endoscopiei poate stabili natura intermitentă a leziunii și de a face posibilă stabilirea unui diagnostic diferențial. Pentru tbc caracterizate prin formarea extensivă cicatrice, care la UC rare.

Există mai multe forme clinice de colita ulcerativa, care poate simula tbc.

• NUC cu simptome asemănătoare cicatricelor (Exemplul 3);
• NUC să se manifeste înfrângerea jumatatea dreapta a colonului, în timp ce în părțile din stânga ale leziunii este ușoară sau există o remisie;
• UC intermitent, natura spasmodică a leziunii (remiterea parțială).

După cum se poate observa din exemplele în diagnosticul este extrem de important să se ia în considerare natura leziunii primare. Cu toate acestea, ele pot întâlni astfel de forme de TBC -kolita în care prejudiciul principal este o reminiscență a UC.

shigellosis
Shigellosis este o colita infecțioasă cu debut acut și curs de scurtă durată fără recurență. În cazul epidemiei de diagnostic dizenterie extrem de ușor. Diagnosticul de cazuri sporadice este dificilă, atunci când rezultatele testelor bacteriologice sunt negative. Manifestari în mucoasa shigelloză și colita ulcerativă adesea similare, datele de biopsie sunt discutabile. Fără diagnostic pozitiv la un test de inoculare bacteriană este aproape imposibil. Acest fapt diagnostic imprevizibil imposibil de UC face. Cu alte cuvinte, în astfel de cazuri, este imposibil să se excludă NUC și în același timp, nu putem diagnostica credibil dizenterie bacteriană.

colită Campylobacter
In ultimii ani, Campylobacter colita tinde sa fie una dintre etiologia infecțioasă mai bine-cunoscute de colită. Acesta poate fi prezentat ca difuză și leziuni segmentale. forma Difuz Campylobacter colită simulează NUC. Dar aceasta boala este trecătoare atât de excepție NUC este fezabilă.

colita hemoragica acuta
Există mai multe tipuri de colita, cu debut acut, dar mai mare comparativ cu colita infecțioasă pentru. Cele mai evidente exemple de colită - un antibiotic asociat și ischemic.