Diagnosticul diferențial de aritmii supraventriculare, simptome fibrilația și tratament în Belarus

Pentru diagnosticul diferențial al tahiaritmiilor supraventriculare schemă convenabil propus AS Smetnevym și NM Shevchenko.

ritm neregulat complet ventriculară, lipsa undelor P și prezența undei de flicker face posibilă pentru a diagnostica fibrilatie atriala. În prezența atrioventricular de gradul II bloc în timpul tahiaritmiile face judecăți cu privire la tahiaritmii atriale. Diagnosticul este specificat în forma și frecvența complexelor atriale - flutter atrial sau tahicardie atriala.

Dacă numărul frecvenței ventriculare flutter atrial 150 în 1 min, atrial - 300 în 1 min. Aceasta este cea mai comună formă de flutter 2: 1.

Cu tahicardie paroxistică atrială rata atrială contracție mai mică de 300, iar ventriculii - 150.

În absența blocului atrioventricular de gradul II și imposibilitatea cauzei sale, fără întrerupere atac încheie o tahicardie atrioventricular. Dacă există o alternanță de complexe ventriculare, diagnosticul cel mai probabil de tahicardie atrioventricular care implică un comportament căi accesorii. Când unda P nu este vizibil sau negativ înaintea complexului QRS, tahicardie nodal atrioventricular este diagnosticată, iar dacă acestea sunt determinate în spatele complexelor QRS din S-T diagnosticat tahicardie interval atrioventriculare care implică căi accesorii de conducere atrioventriculară.

În tahicardie paroxistică cu complexe QRS largi diagnosticul diferential se realizează:

  • tahicardie supraventriculară de atrială blocada intraventriculară funcțională (cu un comportament aberant);
  • tahicardie supraventriculară paroxistică cu încălcarea anterioară de conducere intraventriculare;
  • supraventriculară paroxistică tahicardie WPW-sindrom (antidromically tip);
  • tahicardie ventriculară.

Dacă tahicardie supraventriculară cu complexe funcționale lățime blocada QRS0,12 intraventriculare în prezența R. dinte

tahicardie supraventriculară paroxistică cu WPW-sindrom este caracterizat prin prezența undelor delta.