Diagnosticul diferențial al hepatitei autoimune

Acasă »Hepatologie“ Diagnosticul diferențial al hepatitei autoimune

Diagnosticul de hepatită autoimună nu este mare dificultate în prezența simptomelor tipice. Cu toate acestea, nu este atât de evident în absența lor. Dificultăți în diagnosticul poate să apară în cazul în care boala nu se dezvoltă într-o femeie și un bărbat, în absența unui anticorp tipic (aproximativ 20% dintre pacienți) și imposibilitatea unei interpretări neambiguă a histologiei. modificări morfologice similare cu cele ale hepatitei autoimune, poate fi marcată cu ciroză biliară sau hepatită autoimună sindromul încrucișată și ciroza biliară, alcoolic sau medicament cu leziuni hepatice atunci când steatohepatita. În aceste cazuri, este necesar să investigheze mai puțin frecvente autoan-Titel, de exemplu SLA / LP, LSP, sau anticorpi împotriva receptorului de asialoglicoproteine. În cazul în care istoria este important să se acorde o atenție la prezența pacientului sau (rudele de gradul I) ai familiei sale legate de sindroame imune sau boli autoimune.

Este important, cu un grad ridicat de fiabilitate pentru a elimina infecția cu virusul hepatitei B sau virusul hepatitei C ca interferon a avut loc în mod eronat la hepatită autoimună disponibilă, poate duce la virusul sale C autoimune hepatita / hepatite activare sau reactivare sindromul cruce

În funcție de numărul total de puncte separate definitiv stabilite hepatita autoimună, prezumtivă hepatită autoimună (scor total - 10-15 cu siguranță insuficientă pentru diagnostic) și o hepatită autoimună tipic, în care pacienții alcoolici au marcat istoria, de primire a medicamentelor hepatotoxice sau scăzută (