Diagnosticul diferențial al dizartriei cu alte tulburări de vorbire - vorbire director terapeut

Diagnosticul diferențial cu alte tulburări de vorbire disartrie

Cea mai mare dificultate în diagnosticul diferențial, opinia generală a multor cercetători, distincția este neclară disartrie psevdobulbarnoj și dislalie. ar trebui să se facă această distincție, deoarece corectarea defectelor existente la disartrie este mai complicată.

disartrie Șterse considerate ca patologie borderline, situată la granița dintre disartrie și dislali rd. Prin apariții disartrie șterse diferă puțin de dislalie și este adesea amestecat cu ea, cu toate acestea, sunt mecanismul specific de apariție a modificărilor patologice, învingerea, care este, uneori, dificultăți considerabile în centrul dizartrie chiar șterse. La inima Disartria șterse, precum și dizartria, în general, este prezența unor leziuni focale ale sistemului nervos central, cu apariția focale neurologice.

disartrie Șters reprezintă un grad de dizartrie și tulburări prezentate zvukoproizno-sheniya și aspectele prozodice ale vorbirii, ca urmare a leziunii sistemului nervos central.

Trebuie amintit faptul că în timp ce tulburările de articulare disartrie șterse din cauza neexprimate inervație reziduale afectată a mușchilor de articulare. sunt detectate Aceste modificări numai în cazul examinării speciale neurologice detaliate.

Când dizartria șters detectate focal caracterizînd neurologice un sindrom tipic, indicând sistemul nervos central. Aceste semne moi sunt disponibile pareză șterse, diferite modificări ale tonusului muscular, uneori, nu au fost detectate exprimate hiperkinezie în mușchi facial poate fi determinat reflexe patologice.

Atunci când este purtat disartrie în cazul leziunilor nervilor cranieni un rol major în cele mai multe cazuri, joaca o leziune a nervului hipoglos, care rezultă în încălcări ale domeniului de aplicare al limbii de mobilitate în toate direcțiile, modificările musculare limba ton (subliniază, de multe ori spate), încălcări ale efectuarea mișcărilor fine ale limbii sale, țineți dificultăți având în vedere posturi, uneori, există o ușoară creștere a salivație.

Atunci când este purtat disartrie a descris, de asemenea, înfrângerea de nervi oculomotori, ceea ce duce la dezvoltarea de strabism sau ptoza unilaterale. În unele cazuri, dezvăluie netezirea pliurilor nazolabiale, poartă un caracter asimetric unilateral asociat cu afectarea inervație a nervului facial. Cu toate acestea, se crede că, practic, nu leziuni trigemen pronunțate în disartrie obliterate, și nervii glosofariangă Vagus. De asemenea, atunci când este purtat încălcarea dysarthria adesea marcate tonusului muscular al palatului moale pe tipul de hipotensiune arterială, ceea ce duce la apariția unui ton al vocii nazale. Atunci când este purtat disartrie natural, există o serie de reflexe patologice. De multe ori, în același timp, există semne de tulburări funcționale ale sistemului nervos autonom, de exemplu, a crescut transpirație în palmele zonei, stop, și alte simptome. motilității vorbire în cazul dizartriei șterse caracterizat printr-o scădere a preciziei mișcărilor efectuate, lipsa de netezime, mișcarea este limitată, în general, în domeniul de aplicare și au epuizare, cu toate că nu și-a exprimat. În același timp, așa cum sa menționat deja, cea mai mare manifestare a tulburărilor reprezintă mișcări complexe, care se compune din trafic diferențiate subțire care necesită un management strict al schimbărilor complexe, secvențială a actelor motorii complexe și organizarea spațială.

Când deconectat dislalie substrat organic sub formă de leziuni focale ale sistemului nervos central. Chiar și atunci când examinarea în profunzime la copiii cu dislalie nu a detectat nici un neurologice focale semnificative. Marea majoritate a copiilor care suferă de disartrie încețoșată urmărite tulburări de dezvoltare din momentul nașterii. Astfel, acești copii nu iau san, suge insuficienta respiratorie grav, au observat sub forma suprafeței sale și frecvența naturii. Ulterior, există totuși o mică, dar cu toate acestea, a întârziat psihomotorie și vorbire de dezvoltare.

Când dislalie nereguli nu a fost detectat în zona motorie, definite de reflexele sunt uniforme în natură, reflexe patologice sunt absente. În cazul în care nu dislalie nici o tulburări respiratorii, frenic-vorbire respirație corectă, în timp ce disartrie respirație frenic vorbire este neformate. Când Disley-Lee precum și cu disartrie, semne de tulburări funcționale ale sistemului nervos autonom, dar cu di-slalom, ele sunt exprimate nu semnificative și sunt disponibile dermografismului roșii persistente precum și hiperhidroză (transpirație excesivă) oprire piele de palmier. In timp ce la tulburările dizartria autonom caracterizate de o mai mare severitate și umiditate constantă reprezentată de prezența membrelor, și modificări ale temperaturii culorii lor. Dacă nu există încălcări dislalie cu motor non-verbal, astfel încât copiii sunt, abilități, igienă usor de dresat mobili activi. Când disartrie există mai multe deficiențe motorii, astfel încât acești copii sunt lente, inactive, și inactivă, trecerea de la o activitate la alta este însoțită de dificultăți considerabile, tulburări motorii au obstacole în calea formării și consolidarea diferitelor abilități motorii, inclusiv igiena, în legătură cu ceea ce copiii sunt aspectul neîngrijită, se servesc cu dificultate.

În partea a manifestărilor de vorbire trebuie remarcat faptul că principala diferență dintre dislalie și dizartria este că atunci când dislalie rupt numai pronunțat sunet, în timp ce în intervalul dysarthria de înfrângere este mai largă și surprinde aspectul fonetic al vorbirii în întregime. Astfel, atunci când disartrie suferă fonație, respirație, prozodie, ca zvukoproiznoshenija bine. Copiii cu dislalie nu schimbă caracteristicile vocii, vocea este tare, cu modulațiile complexe, activitatea de vorbire a copiilor, de regulă, chiar și îmbunătățită, păstrând în același timp critica defectului propriu existent de vorbire. Când disartrie fading voce, activitate intermitentă, slab, slab, vorbirea este redusă, critica la defectul sau de vorbire este absent. Când dislalie tulburări psihice destul de rare, de regulă, acestea sunt prezentate sub forma de retard mintal, dar cel mai adesea decât memoria, atenția, nivelul proceselor mentale, precum și nivelul intelectual nu este afectat și normele relevante. Dacă disartrie se observă modelul opus. Nu au pierderi de memorie, instabilitate, epuizarea de atenție, o reducere semnificativă a performanței. De multe ori însoțită de o scădere a inteligenței și retard mintal la copii cu disartrie pot fi detectate în gradul de retard retard mental.

Când se produce distorsiuni disartrie sunete mai vorbit cu distorsiune se referă la sunete atât de complex și simplu mecanism de articulare. În acest caz, distorsiunea sunete în timp ce disartrie este relativ constantă. Când dislalie aceleași sunete distorsionate în cele mai multe cazuri care au un mecanism complex de articulație, în timp ce, în unele cazuri, împreună cu pronunțat distorsionat și pronunția corectă tinde să denatureze sunetul. Diferențele aproximativ similare dintre dizartria și dislalie descrise și pentru înlocuirea la pronunțarea sunetelor. Astfel, pentru dislalie mai caracteristice, la fel ca în cazul precedent, originea a fost înlocuită cu pronuntia sunete mai complexe de articulație, substituții sunt de obicei intermitente și au diverse, de multe ori descrise și sunete de înlocuire reciprocă. Atunci când caracterul disartrie mai multe substituții stereotipe, de asemenea, se aplică mecanismul complex de articulare a sunetelor, de înlocuire sunt aproape permanente, interschimbarea sunetele în cazul dizartriei sunt relativ rare. atunci când di-

Slalom poate să apară, de asemenea, sunete care lipsesc nestatornice, care sunt ambele mecanisme simple și complexe de articulare. Atunci când omisiunile Dizartria sunt permanente și se referă în principal de sunete articulare complexe.

Diagnosticul diferențial între dizartria și Alale bazate pe absența tulburărilor primare de operațiuni lingvistice.

Astfel, pentru ridicarea diagnostic disartrie necesită un studiu cuprinzător, ca disartrie este o tulburare complexa de exprimare a avea un sistem nervos central de practic, rezultând într-o serie întreagă de implementare tulburări motorii de exprimare. Discursul defect cu disartrie privind zvukoproiznoshenija și componenta de vorbire prozodică, care este asociat cu prezența unei leziuni organice la nivelul sistemului nervos. Gradul de severitate al tulburărilor în disartrie, așa cum sa indicat deja, determinată de localizarea, severitatea si natura leziunii.