Diagnosticul diferențial al cardita reumatismală
principal # 149; cardiologie # 149; Diagnosticul diferențial al cardita reumatismală
cardita non-reumatice diferentiat de boala reumatica cardiace, defecte cardiace congenitale, modificări funcționale cardiace, în special însoțite de aritmii de origine extracardiace, precum distrofia miocardic, cardiomiopatie, secretie anormala a arterei coronare stângi din pulmonare, hipertensiune pulmonară primară.
Miocardica distrofie diferă de reumatică cardiopatei insignifiant manifestări clinice reduse în primul rând, toleranța la efort, și semne minime de date ECG leziune miocardică și la examenul radiologic. In plus, distrofie miocardică posibilă recuperarea spontană după eliminarea motivelor acestora, în organizarea modului relevant și terapie fizică.
Cardiomiopatii (hipertrofică, obstructivă, feminin) sunt ereditare și nu sunt asociate cu boli infecțioase. decompensare cardiacă cu ei vine mai târziu, de obicei la adulți. În același timp, a arătat semne de hipertrofie miocardică, conform ECG și ultrasunete, nu numai a ventriculului stâng, dar, de asemenea, a septului interventricular. În cazuri controversate, diagnosticul se bazeaza pe biopsia endomiocardică.
descărcare anormală a arterei coronare stângi la pulmonare similar cu cardita non-reumatice datorită prezenței în acest sens și într-un alt caz, cardiomegalie, tonuri mut cardiace, modificări stabile și semnificative în ECG. Spre deosebire de cardita reumatică, această anomalie apare precoce, în primele 3 luni de viata, nu este asociata cu infectie, se caracterizeaza prin crize de anxietate în legătură cu dureri anginoase, nu un zgomot sistolic dur în al doilea spațiu intercostal stânga al sternului, modificări infarktopodobnymi pe ECG efectuate în derivațiile din stânga. Boala cauzată de această anomalie are o evoluție progresivă, însoțită de o condiție critică a copilului și nefavorabil rezultatul (letală) din primul an de viață. Decisiv in diagnosticul este o angiografie coronariană selectivă.
Hipertensiunea pulmonară primară (sindromul Aerza) - o scleroză genetic, pe baza a arterei pulmonare și a ramurilor sale, care curge din creșterea presiunii în circulația pulmonară și dezvoltarea inimii pulmonare. Există unele asemănări clinice cu cronic cardiopatei actual non-reumatice (slăbiciune, dispnee, cianoză, degetele de zmeură nuanță ca copane). Semnele distinctive sunt leșinul, dezvolta cianoză la umbra violet la efort, dispnee (respirații adânci) în absența ortopnee, hemoptizie, în cele din urmă, persistența mult timp în granițele inimii normale sau moderată numai extinderea lor și tonuri puternice, cu puternic accent ton al II-lea în artera pulmonară. În plus, există o creștere în inima dreapta izolate. Prin detectare cavități cardiace și a vaselor mari au arătat hipertensiune arterială sistolică în artera pulmonară.
Diagnosticul diferential al cardita reumatică și alte articole din „boli de inima la copii“