Diagnosticul de miopie
Diagnosticul de miopie nu este dificil și se poate judeca în primul rând la o acuitate vizuală redusă. Astfel, nu există modificări evidente morfologice (opacitate) sau în cornee, nici în umiditatea camerei anterioare sau în regiunea pupilei (cristalinul, corpul vitros). Pentru diagnosticul este important ca, împreună cu o scădere a vederii la distanță rămâne acuitate vizuală bună pe obiecte mici, în 10-50 cm de ochi. Când miopie vizual crește acuitatea cu cruciș ochiului și prin negativ (împrăștiere, reducerea) de sticlă de corectare. La identificarea copilul are vizibilitate redusă într-unul sau ambii ochi, fără boli generale sau locale sau de deteriorare a părinților, îngrijitorilor și profesorii ar trebui să ia măsuri pentru a se asigura că viziunea și starea ochiului au fost examinate de către un oftalmolog pediatru sau asistent medical, asistent medical. Prezența oftalmolog miopie specifică în primul rând o metodă subiectivă, adică. E. Test de acuitatea vizuală și în apropiere, fără ochelari de corecție, și cu ei. Îmbunătățirea acuității vizuale cu negativ (-0,5 dioptrii) și deteriorarea cu pozitive (+0,5 dioptrie) lentile dovada adevărate sau false (un spasm - cazare tensiune) miopie. verificare suplimentară fizic (la Oftalmometre) si clinice (skiaskopicheski, refractometru, pe dioptrone et al.) Sau refracție fără cicloplegia pe fundalul (SKO-polamin, atropină, etc.).
Atropinovaya câteva zile cicloplegia prezentat la preșcolar și școlar primar copiilor cu suspiciune de spasmul cazare pe fundalul metodei subiective identificate de miopie. Suspiciune de cazare tensiune (miopie fals) există un medic după verificarea rezervelor de cazare relativă (ROA). Diferența în indicele de refracție în condițiile skopolaminovogo midriază și atropinovoy cicloplegică rareori mai mult de 1 dioptrie. Dacă luăm în considerare că corecție spectacol este aproape întotdeauna mai mică decât cea a refractie clinice, investigat după cicloplegică, lipsa de midriaza de soluții scopolaminei ca este nivelat. În cele mai multe cazuri, optim (subiectiv confortabil) corectarea miopiei refracție spectacol se potrivește cu indicatori instalate sub skopolaminovym midria Zoom.
Este mai bine să utilizați următoarea schemă determinarea refracției clinice la copii, care este de obicei într-o ulterioară (prin dispariția midriaza sau perforarea) corespunde corecției optime spectacol: instilarea soluție 1% de cocaină sau 15- soluție Dimexidum 30%; 3-5 min instilare 0,1-0,25% soluție de scopolamină; 15-20 min instilarea de soluție epinefrină 0,1%; 10-15 min studiu refracție prin skiascopy sau refractometrie. Un studiu privind dioptrone refractie clinică nu necesită midriază sau atropina cicloplegică, iar diferența nu este mai mare de 1 dioptrie. Cu toate acestea, cercetarea privind dioptrone refractie este posibilă numai pentru copii mai mari de 3 ani.
Pentru a stabili natura miopie, cu excepția Oftalmometre și refractometrica, determină axa sagitală a fiecărui ochi folosind ehooftalmografa. Toate datele trebuie să fie corelată cu vârsta copilului, deoarece numai în acest caz, este posibil să se ajungă la o evaluare calitativă și cantitativă corectă a refractie clinice. Cunoașterea naturii miopie este importantă pentru tratamentul și prevenirea progresiei sale. Pentru a evalua în mod corespunzător și, eventual, în mod cuprinzător caracterizează miopia a copilului ar trebui să se facă în conformitate cu diagnosticul de „lucru“ clasificarea clinică (Tabel. 15).
Diagnosticul poate fi, de exemplu, astfel de „miopia în ambii ochi, medie izometropicheskaya, rapid progresiva, sclerală dezvoltat, am de grade.“
Asigurați-vă că pentru a instala, nu este miopie falsă. Pentru a face acest lucru, există semne de diagnostic diferențial, simple și robuste.