Diagnosticul de Chlamydia
metode de diagnosticare
Diagnosticul NGU sau cervicită obicei plasate după răspunsuri negative frotiu sau inocularea cultură a Neisseria gonorrhoeae. Diagnosticul de laborator al infecțiilor cu Chlamydia includ:
1. Metode de detectare a patogenilor directe:
• Cultura celulară ( "Standard de aur")
• PCR
• microscopie frotiu imunofluorescență cu anticorpi monoclonali marcați cu fluoresceină (PIF)
• ELISA - antigen în materiale secretorii
2. indirecte (serologice) metode de diagnostic:
eritrocite • reacție directă de către pacienți cu gemagglyutsinatsii lui diagnostikulom chlamydia (PHA) - sensibilitate redusă
• ELISA pentru prezența anticorpului specific ser Chlamydia - precoce (IgM, IgA) și ulterior (IgG)
Diagnosticul de rutina de Chlamydia se bazează, în majoritatea cazurilor, cu privire la determinarea IgA și IgG în serul pacienților, mai degrabă decât IgM. Acest lucru se datorează, în primul rând, faptul că IgM după infecția primară dispar repede inversat la IgA și IgG; În al doilea rând, boala cronică latentă nu permite pacienților să vadă un medic în stadiile incipiente ale infecției, atunci când probabilitatea de detectare a IgM de mare.
Echipament PCR.
Interpretarea rezultatelor ELISA
IgA apar la 1-2 săptămâni după debutul bolii și relativ dispar repede. IgG - apar după 3-4 săptămâni, mai stabilă și persistă timp de mai multe luni după tratament sau infecție. IgM - prezentat pentru diagnosticarea precoce a infectiei congenitale la nou-născuți (nu trec prin placenta). dificultăți de diagnostic cauzate de caracteristicile de localizare Chlamydia intracelulare și răspunsul imun slab atunci când YRX.
Criteriile de vindecare
O abordare comună a problematicii criteriilor de vindecare a infecției cu Chlamydia nu este prezent. Desigur, vindecat cred acei pacienți la care vindecarea clinică este combinat cu pierderea totală a agentului patogen trebuie amintit:
• În termen de 5-6 luni. după tratament de cel puțin trei ori cu un interval de 1-1,5 luni. Ar trebui să se efectueze un control de laborator.
• Metode directe pentru detectarea antigenului (PIF, PCR) se efectuează cel mai devreme după 1,5 luni. după tratament. Rezultatele pozitive ale acestor metode, în primele stadii după tratament de multe ori indică faptul că nu a fost încă eliminarea completă a antigenului.
• Atunci când se utilizează metode indirecte de diagnostic de notat că dispariția completă a anticorpilor la Chlamydia in organism are loc după 4-12 luni de la cura etiotrop.
• Determinarea după scurgerea timpului chiar și un titru scăzut de anticorpi sau de detectare a antigenului, fără manifestări clinice indică faptul latent în timpul procesului sau reinfectare.