Diagnosticul bolii Hodgkin

Diagnostic. Uneori, în semn de recunoaștere a bolii Hodgkin sunt întâlnite dificultăți. Hiperplazia ganglionilor limfatici, transpirație abundentă, mâncărimi ale pielii, febra ondulatorie, Shift-neutrofile străpungere în formula de leucocite, limfopenie, accelerat ESR face diagnosticul este relativ ușor. Aceasta ajută la clarificarea puncția hiperplazie ganglionilor limfatici periferic. În prezența celulelor punctiforma Berezovski-Sternberg și polimorfismul celular cu tendința de a se îndoiască eozinofilie in diagnosticul bolii Hodgkin nu se produce. În cazul în care punctiformă nu a prezentat o astfel de imagine, este necesar să se recurgă la o biopsie de ganglion limfatic. Specificarea diagnosticului ajută fluoroscopie, radiografie (tomografie) a mediastinului și oase. Pentru forma abdominale suspectate se utilizează limfografice Hodgkin (cm.).

Diagnosticul diferential al bolii Hodgkin este efectuată cu un număr de boli: ganglionilor limfatici tuberculoase opuholevymi1 excrescențe la retikulezah, boala Brill - Simmersa (gigantofollikulyarnaya limfom). Pentru aceasta din urmă caracterizată prin hiperplazia selectivă a foliculi limfoizi.

Formulele izolate cu localizare in zona abdomenului pentru a diferenția vintre L. din urmă boala se manifestă de obicei sub forma unor focare endemice, de obicei, nu se produce nici in copilarie sau la o vârstă înaintată, nu este însoțită de decese.

Boala Hodgkin este diferențiată de boală așa numita benignă Hodgkin (boala Besnier-Boeck-Schaumann, sarcoidoză limfonodulyarnolegochnym) caracterizata in primul rand leziuni pulmonare, nodulii limfatici hilare, piele și alte organe și sisteme. Boala histologică este baza originala granulomul, caracterizat celulele proliferative ușoare ovale ale celulelor gigant Langhans reticuloendotelial înconjurate de role limfoide. Această imagine este atât de caracteristic faptul că boala se amestecă benefi- Beck-Schaumann din LA imposibil.

mari dificultăți în diagnosticul bolii Hodgkin apar in leziunile izolate ale ganglionilor limfatici mezenterici. In aceste cazuri, boala simula diferite procese în abdominale - apendicita acuta, abces subdiafragmatică, tuberculoza ganglionilor limfatici mezenterici, abces hepatic. Diagnosticul folosind limfografice punerea in practica a, și, uneori, ca urmare a tratamentului cu mijloacele care sunt utilizate în LA

Când rafinarea diagnosticului joacă un important rol de detectare trasaturi caracteristice bolii Hodgkin (temperatura de reacție, transpirație, prurit piele, neutrofilia de sânge schimbare stab periferic, limfopenie și colab.). Pentru unii pacienți L. recunosc în timpul laparotomiei, folosind o secțiune înghețată a unui nodul limfatic. In radiologie, studiul tractului gastrointestinal poate fi observată o ușoară creștere a mărimii splinei. În acest scop, de asemenea, utilizat pneumoperitoneum.