Diafragmatică hernie - indicații, contraindicații, simptome, tratament, prevenire

Sub hernie diafragmatică implică defecte sub formă de găuri sau proeminențe, prin care organismele nu sunt în vigoare și sunt mutate din zona pieptului la abdominală și vice-versa. În plus, acum o astfel de stare apare destul de des. De exemplu, la 7-8 la suta dintre pacientii care se plâng de dureri în piept sau arsuri la stomac, în sondajul relevă boala.

Este cunoscut faptul că diafragma este o barieră anatomic, care separă porțiunea toracică de abdominală. Se compune din țesut conjunctiv al mușchilor centrali și laterali. Este de asemenea nevoie implicate în respirație, care este redusă atunci când volumul piept crescut și pentru a îndrepta plamani.

Motivele din cauza cărora există o hernie diafragmatica

Această boală poate apărea la orice vârstă, și o hernie depinde de mulți factori care pot declanșa-l. Astfel, principalele cauze sunt:

anomalii genetice și anomalii mai frecvente la sugari, atunci există o hernie diafragmatica congenitală;
prejudiciu, însoțite de lovituri sau rani în piept;
boli cronice ale tractului gastrointestinal (pancreatită, ulcer peptic, colecistită);
vârstă diafragmă deformare, de multe ori după 50 de ani, s-au pierdut tonul diafragmei;
creșterea prelungită a presiunii intra-abdominale, care apare din cauza obezității, constipație cronică, tuse lungă în bronșită cronică, travaliu lung si grele la femei, efort fizic prelungit, ridicarea de obiecte grele;
încălcarea anumitor secțiuni ale diafragmei, ceea ce duce la formarea sacului herniei.

Soiuri de hernii diafragmă

Astăzi, hernie a diafragmei este împărțit în mai multe tipuri:

Neuropatia - atunci când secțiunile diafragma, cum ar fi „relaxeze“, pierzându-și astfel elasticitatea;
congenitală;
traumatic - este adevărat sau fals. Primele sunt caracterizate ca având sacul herniar, al doilea - orificiul diafragmei;
hernia deschideri naturale - adică apariția găurilor atunci când deschiderea se extinde prin esofag (hernie esofagul așa-numitul).

Simptomele de hernie diafragmă

Fiecare tip de hernie diafragmatica insotita de simptome caracteristice, care pot determina boala. Acest lucru poate fi:

balonare;
arsuri la stomac - o senzație de arsură este crescut atunci când pantele corpului. De obicei, acest simptom se datorează faptului că tonul fundamental al sfincterului scade - o supapă de separare a esofagului și stomacului;
frecvente de aer regurgitare, adică aerul intră în stomac;
anemie, ca urmare a hemoragiilor lungi și puțin de la esofagian prins in sacul herniar;
dureri în piept - poate fi o consecință a încălcării sau de compresie organe care sunt în sacul herniar. Cel mai adesea supuse la încălcarea esofagului sau a stomacului unui cardinal.

Când hernie diafragmatica este mic în dimensiuni, aceste senzații pot fi lipsesc.

Diagnosticul de hernie diafragmatica

Din cauza lipsei de simptome specifice, diagnosticul de „hernie diafragmatica“ este plasat pe baza unor studii instrumentale:

organismele de examinare radiografice retrosternală și abdomenul superior, cu un contrast de bariu. Agentul de contrast este administrat pacientului pe cale orală. Bariu umple spațiul de stomac, esofag, care, la rândul său, ne permite să vedem o parte a corpului care iese în afară prin diafragmă;
examinarea endoscopica a tractului digestiv - fibroezofagogastroduodenoskopiya. Este o căptușeală endoscopica de examinare fibrogastroscopy a esofagului, stomacului, care ies în afară;
măsurarea acidității stomacului și esofagului. Dacă nivelul pH-ului este ridicat, atunci poate exista o hernie.

Tratamentul hernie diafragmatica

Opțiunile de tratament depind de severitatea și localizarea. În special, aceasta:

metoda conservatoare de tratament este de simptome de medicatie si a regla puterea. Exclus afumate, alimente condimentate, acide. Tratamentul medicamentos este utilizarea de medicamente care reduc aciditatea (antratsidy: Almagelum, omez) și ameliorează durerea (spasmolitice, de exemplu, nu-spa). Este utilizat în hernii de mici dimensiuni și prezența contraindicații la terapia chirurgicală;
metoda chirurgicala de tratament este utilizat în hernii mare, atunci când încălcarea esofagului sau a stomacului. Este de a elimina hernie diafragmatică și deschidere hernie de plastic.

Specificitatea cursului și tratamentul anumitor tipuri de hernie diafragmatica

hernie diafragmatica, care se dezvoltă la făt este încă în dezvoltare utero, numit congenitale. Este un defect genetic care apar în timpul formării diafragmei. Tratamentul se efectuează după naștere și este o intervenție chirurgicală. Copilul după naștere eliminarea defectului și să facă plasticul.

traumatisme abdominale Blunt sau hipertensiune abdominală prelungită duce la apariția unei adevărate hernie dobândite traumatic. Manifestată prin prezența în sacul herniar al esofagului sau a stomacului. Când hernii dimensiuni mici posibil tratament conservator. În alte cazuri - prin interventie chirurgicala urmata de plasticitate trunchiere hernie.

Penetrante rana la piept sau cavitatea abdominala cu diafragma traumatică poate duce la traumatice hernie false dobândite. Ca urmare, există o gaură fără sac herniar, care pătrunde din cavitatea abdominală în piept, organe interne. Tratamentul este posibil doar prin interventie chirurgicala pentru a opri sângerarea, organele se deplasează înapoi în deschiderea abdomenului hernie și cusătura.

În cazul unui eșec inervare diafragmatica apare hernie neuropatice. Încălcarea inervare duce la o scădere a tonusului muscular, în locul încălcării și, în consecință, există o hernie. În funcție de dimensiunea sa poate atât tratamentul conservator și radicale.

Ca rezultat, atenuarea ligament în loc de trecere prin sept esofagian diafragmatică poate hernie hiatala. Cu o astfel de hernie fundus gastric sau cardiac separat în cavitatea toracică. Există două tipuri de departament herniei: alunecare și statice. În cazul în care o parte din stomac se întoarce în mod spontan pentru a face față cu ea în cavitatea normei, este o hernie hiatala de alunecare. Dacă este în piept tot timpul, este hernie statică. De multe ori, atunci când o hernie, sunt arsuri la stomac, apare regurgitarea, pot exista dureri în zona retrosternală la înghițire.

Intervenția chirurgicală și diafragmă din plastic are loc în caz de încălcare în sacul herniar al stomacului.

Principalul lucru, amintiți-vă: partiție copii diafragmatice mai slabă decât adulții. La riscul de a intra-abdominale hipertensiune diafragmatice crește hernii. Deci, nu lasa copilul semnificativ, timp tensiunea musculară abdominală (constipație, tuse).