Dezvoltarea și cursul depresiei

Durata episod de depresie este un criteriu important de diagnostic. De obicei, tulburarea depresivă durează cel puțin 2 săptămâni și episod depresiv major - cel puțin 2 ani.

După unii cercetători, tulburarea depresivă simptomatică ia un curs cronic în 1/3 din cazuri, iar restul de 70% dintre pacienți în episoade recurente observate. Mutarea unui episod depresiv major într-o formă cronică apare la 10% dintre bărbați și 20% femei. Tulburarea bipolara devine cronică, în doar 1% din populație.

Tulburările depresive au un risc ridicat de recurenta, agravare, și o tendință de a dezvolta forme cronice. Studiile epidemiologice au arătat că 3-5% din populația acestora depășește durata de doi ani, 12,5% - mai mult de 5 ani, iar pacienții cu depresie cronică, un psihiatru observat a variat 26 - 30% din cazuri.

Potrivit oamenilor de știință ruși în depresie fiecare pacient a 5-a este întârziată cu aproximativ 2 ani. Înainte de începerea utilizării de antidepresive episod depresiv, de obicei, dureaza aproximativ un an. În prezentul tratament al episodului depresiv are o durată medie de aproximativ 4 - 6 luni. Cu toate acestea, pe masura ce boala progreseaza, exacerbări devin mai frecvente, durata intervalului între 5 - 6 episoade stabilite în 6 - 9 luni, care urmează să fie înlocuit în tendința viitoare spre recidive mai puțin frecvente și conduce la faptul că, în medie, pentru întreaga viață a pacientului ea poartă 7-9 faze.

De obicei, depresia se dezvoltă lent, timp de câteva săptămâni. Anterior distinge „melancolie acută“, cu durata bolii de la câteva săptămâni până la un an sau mai mult; „Cronică melancolie“ - o boala care a durat timp de mai mulți ani (de obicei, simptomele sunt mai mult sau mai puțin slabă) și „melancolie periodică.“

Pentru care apar periodic tulburare depresivă (depresie recurentă) se caracterizează prin dezvoltarea ciclică. Al doilea episod apare în 75-80% din cazuri, în termen de 4-6 luni de la prima. Tranziția de la depresive tip tulburare bipolară flux recurente (schimbarea periodică a depresive și a fazelor maniacale) observate la 5-20% din cazuri. In 50% din cazuri, apare după primul episod depresiv, în altele - după 2 - 4.

Trebuie remarcat faptul că, odată cu introducerea în practica medicală de antidepresive a crescut numărul de șters, depresie mascat.