Dezvoltarea Dynamics (perioade) boli infecțioase

Boală infecțioasă se caracterizează printr-o anumită durată și manifestări clinice. Cursul și rezultatul infecției cauzate de microorganisme patogene număr aparținând unui macro-organism, starea organismului uman, sensibilitatea sa la un microb, factorii de mediu (mediu), în care are loc microbul cu interacțiunea gazda. În dezvoltarea procesului infecțios pot distinge mai multe perioade:

1. Perioada de incubație - timpul scurs de la intrarea microorganismului în macroorganism la debutul semnelor clinice ale bolii. Această perioadă poate fi variată în durată, mai ales în funcție de tipul de agent. De exemplu, în infecțiile intestinale perioada de incubație este de lungă - de la câteva ore la câteva zile. În alte infecții (gripa, varicela, tuse convulsivă) - de la câteva săptămâni la câteva luni. Dar există infecții în care perioada de incubație durează de mai mulți ani: lepră, HIV, și tuberculoza. În această perioadă există o adeziune celulară și, de regulă, agenții nu sunt detectate. 2. Perioada prodromala - în această perioadă de colonizare a agentului patogen este sensibil la celulele corpului. În această perioadă, sunt primii precursori ai za-

bolevaniya (febra, apetit redus și performanță etc.) microorganismele produc enzime și toxine, care duc la efecte locale și generalizate asupra organismului. În boli cum ar fi febra tifoidă, variola, rujeola, perioada prodromala este foarte caracteristic, și chiar și atunci, în această perioadă, medicul poate pune un diagnostic preliminar. În această perioadă, de regulă, agentul nu este detectat, cu excepția tuse convulsivă și rujeolă.

3. Perioada bolii - în această perioadă există o multiplicare intensă a agentului patogen, manifestarea proprietăților sale Maximum simptome clinice manifestate specifice patogen (îngălbenirea pielii la o erupție caracteristică aspect hepatită cu rubeola, etc ...). În această perioadă, răspunsul de protecție microorganism ca răspuns la acțiunea agentului patogen al, durata acestei perioade este de asemenea diferit în funcție de tipul de agent. De exemplu, tuberculoza, bruceloza flux pentru o lungă perioadă de timp, câțiva ani - acestea sunt numite infectii cronice. În cele mai multe infecții această perioadă este cel mai contagios. În mijlocul bolii persoanei bolnave eliberează în mediu o mulțime de microbi. Perioada de manifestări clinice se termină recuperarea sau decesul pacientului. Rezultatul Lethal poate apărea atunci când astfel de infecții, cum ar fi meningita, gripa, ciuma, si altele. Gravitatea evoluției clinice a bolii pot fi diferite. Boala poate apărea sub forma grele sau ușoare. Uneori, tabloul clinic poate fi, în general atipic pentru această infecție. O astfel de formă a bolii numite atipice sau șterse. Diagnosticul în acest caz, este dificil și apoi utilizate metode microbiologice.

4. Perioada de convalescență (convalescență) - în această perioadă patogenilor uciși cresc clasă de imunoglobulină G și A. În această perioadă, se poate dezvolta bacteriocarrier: în organism poate fi stocat antigene care vor circula in organism pentru o lungă perioadă de timp. perioada de recuperare însoțită de o reducere a temperaturii, reducerea eficienței, creșterea apetitului. În această perioadă, corpul pacientului sunt bacteriile expuse (cu urină, fecale, spută). Durata perioadei de alocare microbi variază pentru diferite infecții. De exemplu, varicela, patogen antrax, pacientii sunt eliberate din dispariția simptomelor clinice ale bolii. In alte boli, aceasta perioada dureaza 2-3 saptamani.

proces infecțios nu merge întotdeauna toate etapele și se poate termina în stadiile incipiente ale bolii. De exemplu, dacă o persoană este altoit de o boală, perioada de dezvoltare a bolii nu poate fi. În orice perioadă de boli infecțioase, dar mai ales în timpul înălțimii sale posibile complicații specifice și nespecifice.

Specific - o complicație a bolii cauzate de agentul patogen si severitatea neobișnuit care rezultă din modificările funcționale și morfologice în corpul pacientului (de exemplu, amigdalelor cu angina stafilococică sau perforație ulcerului intestinal în febra tifoidă). Non-specifice - este complicații, cauzate de microorganisme din altă specie, de obicei oportuniste, nu este specific pentru această boală (de exemplu, dezvoltarea purulente Otita medie la pacienții cu rujeolă).

3. Shigella - agenți de dizenterie bacilară

Conform clasificării internaționale a genului Shigella include 4 tipuri (subgrupe):

A.S. dysenteriae - 10 serotipuri;

B. S. flexneri - 13 serotipuri;

C. S. boydii - 15 serotipuri;

D. S. sonnei - serologică omogen.

Termenul „dizenterie“ ca un concept clinic a existat inca din cele mai vechi timpuri. numele bolii dat de Hipocrate în secolul V. BC. e. Înainte de începutul secolului al XIX-lea. în conformitate cu acest concept care reunește toate bolile diareice.

Proprietățile morfologice și culturale. Shigella au fost identificate pentru prima dată în 1919, Castellani și Chalmers, somn, iar genul este numit după Kiyoshi Shyga, care a descris aspectul său tipic.

Shigella - tije mici (2-3 microni), cu capetele rotunjite. Tampoanele sunt plasate la întâmplare. Gram ^. Nu forma spori, unele tulpini au blând

capsulă. Flageli nu sunt - încă. anaerobi facultativi OPT temperatură de 37 ° C, pH 6,8 7,2. formează un mediu solid translucide colonii netede și aspre. În medii simple, cresc bine, dar pentru cultivarea folosesc din ce în mediu de îmbogățire.

Rezistența. Agenții cauzatori ai dizenteria bacilară depozitate în apă, sol, pe diferite obiecte în termen de 10-15 zile. Temperatura de 60 ° C ucide bacteriile timp de 10-20 minute. Sub efectul soluției 1% Lysol cloramină Shigella mor în 30 min. Aceasta sugerează o anumită stabilitate a agenților de acțiune dizenterie dezinfectant.

Patogeneza leziunilor. Agenții cauzatori ai dizenterie prin gura să ajungă în tractul gastro-intestinal, ajungând la colon și nu penetrează membrana mucoasă a celulei.

Prolifera în ele și să infecteze celulele vecine prin factorul invazive. Reproducere Shigella în celulele epiteliale de a provoca leziuni mecanice la nivelul epiteliului, ceea ce duce la defecte de dezvoltare și răspunsul inflamator la nivelul mucoaselor la un randament de celule sanguine submucoase în lumen. Endotoxina care este eliberat în distrugerea bacteriilor, provoacă o intoxicație generală, creșterea motilității intestinale, diaree. Sângele din lumenul intestinal devine în

cal. Sub acțiunea exotoxină observată perturbarea apei și schimb de sare în sistemul nervos.

Manifestările clinice. Perioada de incubare Dizenterie - de la 2 până la 7 zile. Boala poate fi asimptomatic sau, dimpotrivă, foarte greu: o temperatură ridicată (38-39 ° C), febră, frisoane, dureri abdominale, diaree. În forma dizenterie acută la om este de la 10 la 25 de mișcări intestinale pe zi acționează în faza inițială a bolii. Apoi, numărul de mișcări intestinale și scade scaunul ia forma de cartofi rasi. Se compune din mucus si sange, iar în perioada mai târziu sunt impurități de puroi. Cea mai gravă curent observată cu dizenterie Grigoriev-Shiga. Uneori, boala poate deveni cronica. Mortalitatea este scăzută și dizenteria este de 1%.

Omul are o imunitate naturala la infectii dizenterie, astfel încât infecția nu conduce întotdeauna la boli.

După boala rămâne un termen scurt, imunitate de scurtă durată.

Pentru prevenirea situațiilor de urgență dizenteriei în focare focare utilizate bacteriofagi dysenteric, care este, de asemenea, utilizat pentru etapa inițială de tratament al bolii la sugari. Măsurile preventive includ punerea în aplicare a normelor sanitare și de igienă personală.