dezlipire de retina regmatogenă

Dezlipirea de retina numit de obicei strat de separare a epiteliului photoreceptor pigment inmultire lichid între ele.

In majoritatea cazurilor, deținerea oftalmoscopie și biomicroscopie folosind fără contact și lentile de contact fundus este suficientă pentru diagnosticul de dezlipire de retina, detectarea gap și determinarea gradului de vitroretinopatie proliferativă. În același timp, octombrie poate fi folosit ca o metodă foarte precisă de diagnostic și a bolii. În acest caz, între straturile relativ puternic reflectorizante ale tesutului retinian si PES / choriocapillaries bloc este determinat fanta transparent optic, care arată ca o scanare CT pe o dungă neagră.

La pacienții cu dezlipire regmatogenă octombrie poate localiza cu precizie plat limitele dezlipire de retină, în special la granița cu foveola. Identificarea în grosimea cavitățile mari retinei umplute cu un lichid transparent optic, permite un diagnostic diferențial cu Retinoschisis.

Este cunoscut faptul că, în unele cazuri, în ciuda retinei pentru a se potrivi EPR după tratamentul chirurgical, funcțiile vizuale rămân destul de scăzute. În primul rând, acest lucru se datorează pierderii neuroepiteliale din cauza disfuncționalitate a proceselor de schimb în retinei la detașarea. Cu toate acestea, studiile folosind octombrie, a relevat un alt motiv de vizibilitate redusă. Aproape 45% din cazuri în perioada postoperatorie precoce determinată în porțiunea plană macula desprinderea neuroepiteliu nu are legătură cu nici un decalaj (Fig. 1 A). Nici oftalmoscopic sau prin care nu a fost detectat FAG acest fenomen. dezlipire reziduală a fost observată, de regulă, timp de câteva săptămâni, în scădere treptată, și a avut loc propria lor (Fig. 1). Funcții vizuale, în același timp, nu este îmbunătățită întotdeauna.

edem macular Difuz dupa o interventie chirurgicala pentru dezlipire de retina regmatogenă a relevat mai mult de 30% dintre pacienți. În acest caz, a existat o îngroșare tomogram accentuată în țesutul retinian, în unele cazuri, ajungând la 450 de microni, fovea Centralis nu determinat (Fig. 2 A). Indiferent de tratamentul regresat umflarea timp de câteva săptămâni sau luni (Fig. 2 A).

Fig. 1. pacient maculara octombrie dupa o interventie chirurgicala de succes pentru dezlipire de retina regmatogenă.

A. TPO macula 5 zile după intervenția chirurgicală. Foveei dintre fotoreceptoare și stratul EPR / choriocapillaries vizibile cavitate 128 microni în înălțime și lățime a complexului 658 microni, umplute cu un lichid transparent optic.

B. octombrie macula după 1 lună. după operație. Dezlipirea de retină a fost redus la 89 de microni în înălțime și 416 micrometri larg. Fotoreceptoare stratul slab diferențiate.

Fig. macula 2. OST pacientului după formă de dezlipire de retina.

A. 5 zile după intervenția chirurgicală este de scanare orizontală vizibil îngroșat brusc retinei foveolar fara depresiuni. Grosimea retiniană este de 385 microni.

B. După 3 luni, umflătura a scăzut. Grosimea retiniene în foveola - 204 microni la marginea foveei - 326 microni.

Astfel, CMP este un test important de diagnostic care identifică inclusiv diferite obstacole ascunse în restaurarea funcției vizuale.

Tomografie optica coerenta ca metoda de diagnostic a fost aplicat pentru prima dată în clinică, la sfârșitul anilor '90 ai secolului XX. De-a lungul ultimilor ani de acum tehnologia a câștigat recunoaștere și a devenit utilizat pe scară largă în diagnosticul bolilor de ochi, în special în studiul patologiei macula și accumbens sticloase. Experiențele anterioare și dispozitiv de îmbunătățire tehnică a permis progrese semnificative în structurile de țesut ochi de studiu în ambele condiții normale și patologice. Cu ajutorul OST ar putea dezvălui noi detalii importante in patogeneza de leziuni nervului optic, edem macular, de tracțiune vitreoretinal, și așa mai departe. D.

tomografia optica coerenta in oftalmologie

ed. AG Shuko, VV Malyshev