Determinarea rezistenței vasculare periferice

Acasă | Despre noi | feedback-ul

Pentru a calcula MSS trebuie să cunoască valoarea 2 - debit volumetric (ml de sânge pe secundă) și presiunea efectivă medie numerică (mm Hg ..). Apoi, printr-o rezistență cunoscută hemodinamice formula va fi egală cu viteza R = SDD / Ob-emnaya. Pentru a transfera unități de rezistență la dyn x cu x cm

* * SOCA folosit-factor plătit 1333 - factor de transfer de milimetri coloană de Hg dine x cm „2. În mod realist, este necesar să se cunoască debitul cardiac (IOC) și indicatorii presiunii arteriale sistemice a sistolo și a presiunii diastolice. Apoi: PSS <ДД + 1/3 ПД) к 1330 х 60: МОК, где МОК — минутный объем крови, мл; ДД — диастолическое давление, ПД — пульсовое давление, 1333 — переводной коэффициент, 60 — секунды, для расчета секундного объема кровотока.

Pentru scopuri practice, utilizate frecvent dimensiuni specifice rezistivitate însoțite periferică (UPSS) - este raportul dintre MSS la suprafața corpului. Valorile sunt exprimate unități dizolvate în. În mod normal, UPSS = 35-45 unități convenționale.

Această metodă de volum de înregistrare se schimbă corpul sau organismul parte legate de modificările de sânge umplere mânca-l. Acesta este utilizat pentru evaluarea tonusului vascular. Pentru pletismografie plethysmogram folosind diferite tipuri - apă (cu sistem-Mos) elektropletizmograf, fotopletismografice. pletismografie mecanică este umplut cu apă, care la nivelul membrelor, de exemplu, mâna este plasat într-un vas. Modificări de volum care apar în mână, cu umplutură de sânge este transmisă navei, acesta variază cantitatea de apă care a reflectat dispozitivul de înregistrare.

Cu toate acestea, în prezent, cea mai comună metodă bazată pe modificarea rezistenței la curent electric, care are loc atunci când un țesut umplut cu sânge. Această metodă se numește rheography sau reopletizmografii, care se bazează pe la-Menen elektropletizmografa, sau cum este numit acum - Rheograf (reopletizmo grafic). Luați în considerare principiul acestei metode mai detaliat.

În prezent, literatura de specialitate pot fi găsite diferite utilizări „rheography“ termeni „reopletizmografiya“. Practic, aceasta înseamnă că aceeași metodă. Dispozitive de Ana-logice utilizate în acest scop - rheographs, reopletizmografy - este diferite dispozitive pentru detectarea schimbărilor soprotiv-MENT la curentul electric.

Deci rheography - o metodă fără sânge pentru investigarea și totală circulator organ scheniya bazat pe detectarea vibrațiilor tisulare a corpului rezistență variably th frecvența curentă ridicată (40-500 kHz) și putere scăzută (mai puțin de 10mA). Cu generator de spe-cial Rheograf sunt inofensive pentru curenții corpului, care sunt alimentate prin electrozi curent Xia. În același timp, corpul și dispuse potențiale sau potențiometrice electrozi, care detectează curentul de trecere. Cu cât rezistența cu porțiunea de corp pe care sunt amplasate electrozii, cu atât mai mic val. La umplerea porțiunii de sânge, rezistența sa scade, iar acest lucru determină creșterea conductivității, adică. E. Creșterea curentului detectat. Să ne amintim că întregul Accom-tență (impedanță) depinde de rezistența ohmică și capacitate. Condensator co-rezistență depinde de polarizarea celulei. Când un curent de înaltă frecvență (4-10 kHz) valoarea capacitanță se apropie de zero, astfel încât rezistența totală a țesutului (impedanță) este dependentă în principal de rezistența ohmică a alimentării cu sânge și inclusiv.

În forma sa seamana cu sphygmograms rheogram - Anacrota, catacrota, incizia-ra, creșterea dicrotic. Acest lucru este de înțeles, deoarece rheogram reflectă krovena-

completează acest domeniu. Atunci când ana-lease rheogram calculate caracteristicile litudnye-amp sistoliche XYZ val, care reflectă cantitatea de alimentare cu sânge, amplitudinea undei diastolică (val dikrotiches Coy), nivelul crestătură (l caracterizează rezistența la cer periferic), precum și o singură dată personal intervale, Koto-secară reflectă un întreg ton și navele ELAS-ticity.

În funcție de dispunerea electrozilor se disting:

- rheographs centrale (pre-
rheography cardiace, rheography
aorta, artera pulmonara);

- rheographs de organe (reoen-
tsefalografiya, reogepatografiya, PE
ovazografiya, reorenografiya).

Fig. 72. rheogram. I - schema; anakroticheskaya a- în fază (corespunde unui sistola inimii, sosudis- reflectă o schimbare de ton, iar gradul de fluxului sanguin la nivelul organului, durata Tc a fazelor este egală cu .1-.12); a - r catalizat fază kroticheskaya (corespunzând diastola inimii, reflectă variațiile tonusului vascular și gradul de ieșire de sânge din organism, durata fazei Tg egală cu 0,4-0,7 s); e-dicrotic dinte (crestătură dicrotic corespunde unei sphygmogram); II - înregistrare; extremitatea superioară 1; 2 - un ECG de înregistrare temporară (a) și rheogram (b); - Amprenta de timp relativ cu o diviziune scară de 0,2.

Astfel, pentru electrozi activi de aortă rheography (3x4 cm) și pasivă (Sx 10 cm) este fixat pe sternul la nivelul spațiului intercostal 2 și înapoi în vertebrele grămezi IV-VI-TION. Pentru les rheography de electrozi activi arterei pulmonare (3x4 cm) la un spațiu intercostal a 2-a lungul liniei chichnoy dreapta-sredneklyu și electrozii pasivi (6x1 OSM) - în colțul din dreapta jos al lamei. Aceste tipuri de Reo-grafie ne permit să se estimeze de sânge-complemente în inima stânga și dreapta pentru circulația pulmonară. Pentru rheography activă ficat electron-rod (3x4 cm), este situat pe marea-urlînd linia medio-claviculare la nivelul arcului costal și pasiv (6x10 cm) - la capătul inferior al plamanului drept între coloana vertebrală și linia posterior axilare. Electrozi Când rheovasography (înregistrarea la nivelul membrelor alimentarii cu sange) este-polzujut dreptunghiulare sau circulare, fiind dispuse pe zonele expuse la torye-studiu.

uterine Rheography efectuate în diverse moduri, de exemplu, rheography exterior, cervical și direct. Când uterin rheography exterior ambii electrozi sunt plasate pe rapid locul acestor proiecții în artere mari: electrod indiferent poziționat în sacrum, electrodul activ - sub vagin sau buric la o distanță de 6 cm de la dreapta sau la stânga ombilicului. Suprafața electrodului pasiv - 50-60 cm 2 activ - 6-8cm rheography cervicală 2. Când electrodul activ este localizat pe colul uterin si pass-sive - pubiană deasupra vaginului sau în sacrum. rheography directe realizate în timpul unei cezariana - in timp ce ambii electrozi suprapusă pe uter.

Pentru determinarea tensiunii arteriale sistolice (și, în consecință, debitul cardiac) este-o așa numită integrală utilizează rheography tetrapolare. În acest scop, doi electrozi de curent dispuse astfel: primul electrod curea - Culoare, Auto-Swarm - 2 cm sub procesul xifoid de atașare la sternului. electrozi potențiometrice fiind dispuse la 2 cm de electrozii de curent respectiv, unul - pentru pescuit-lea (sau gât), al doilea - pe piept. registru Rheogram și rheogram diferential cial, t. E. Prima derivata a rheogram volumului. CHECK Ulterior calcul DYT, permițând un grad mai mare de precizie pentru a determina mărimea volumului unu sistolice (CO). În special, una dintre formulele propuse pentru acest scop este următoarea:

p - Rezistivitatea specifică sângelui egală cu 135 Ohm * cm;

L - distanța dintre electrozi potențiometrice cm;

rezistența la momentul inițial între electrozi, în ohmi - Z;

Adiff - amplitudine diferențială rheogram ohmi / s;