Desogestrelul - Director - Dr. Komarovsky
Charozetta.
apartenenta la un grup
Descrierea substanței active (INN)
desogestrel
Forma de dozare
comprimate filmate
efecte farmacologice
medicament contraceptiv Gestagensoderzhaschy inhibă ovulația contribuie la îngroșarea mucusului cervical, scade nivelul de estradiol la valori tipice pentru faza foliculara precoce. Rata de graviditate când luați desogestrel este comparabilă cu cea în numirea de droguri estrogen-progesteron combinate: Pearl Index (număr de sarcini care apar în timpul utilizării metodelor contraceptive la 100 de femei pe an) pentru desogestrel - 0,4 (pentru produse cu 0,03 mg de levonorgestrel - 1,6) . Nu există modificări semnificative în metabolismul glucidelor și lipidelor și hemostaza.
mărturie
Hipersensibilitate sau suspiciunii de sarcina, tromboză (inclusiv profunda tibia tromboză venoasă, embolism pulmonar, inclusiv boala), insuficiență hepatică (inclusiv istoricul) tumori gestagenzavisimye, sângerări vaginale de etiologie necunoscută, cancerul de sân cancer, cancer la ficat, imobilizare prelungită asociată cu o intervenție chirurgicală sau boală (riscul de tromboembolism venos).
efecte secundare
Sistemul nervos: schimbări de dispoziție; rar - dureri de cap, oboseală. Sistemul de reproducere: sângerări neregulate; rar - amenoree, scăderea libidoului; foarte rar - vaginită, dismenoree, chist ovarian. Din partea sistemului endocrin: piept de sensibilitate, creștere în greutate, acnee, alopecie. Din sistemul digestiv: greață; rar - vărsături. Reacții alergice: În cazuri rare, - erupții cutanate, urticarie, eritem nodos. Altele: incomod de a purta lentile de contact. asociere semnificativă cu primirea de progestative nu a fost stabilită: icter colestatic, prurit, litiază biliară, porfirie, lupus, sindromul gemolitikouremichesky, coreea, herpes gestațional, otoscleroză, gluhota.Peredozirovka. Simptomele potențial posibil greață, vărsături, pete din vagin. Tratament: simptomatic, antidot specific nu există.
Dozare și Administrarea
In interior, stoarse cantitate mică de lichid, pentru 0.075 mg / zi, o dată, la una și aceeași oră în fiecare zi, timp de 28 de zile, în ordinea indicată pe ambalaj. Fiecare pachet succesiv începe după sfârșitul anterior, fără nici o întrerupere. În absența contraceptivelor hormonale înainte în timpul ultimei luni ia pilula ar trebui să înceapă de la prima zi a ciclului menstrual (ziua 1 a menstruatiei). Poate începutul 2-5-a zi a ciclului menstrual, dar folosind pentru primele 7 zile de la administrarea medicamentului metoda suplimentara (bariera) de contraceptie. Trecerea de la un contraceptiv oral combinat: primirea de desogestrel trebuie început în ziua după ce a luat ultima pilula combinata hormoni contraceptive orale care conțin. . Daylight cu alte medicamente care conțin numai un progestogen (mini-pilula, injecții, implanturi) la pacienții care au primit mini-pilula poate fi, de asemenea, luate în orice zi desogestrel; folosind iplantata pot merge la recepția desogestrel a doua zi după îndepărtarea acestuia; folosind injectabilelor de tranziție se efectuează în ziua ar trebui să facă următoarea injecție. În toate cazurile, recomandăm utilizarea suplimentară în primele 7 zile de contraceptie bariera. După un avort, a făcut în I trimestru, se recomandă să înceapă imediat administrarea medicamentului. După naștere sau avort efectuate în trimestrul al II-lea, se recomandă să începeți să luați medicamentul la 21 sau 28 de zile. Pornind de droguri la un moment ulterior necesită utilizarea suplimentară a primelor 7 zile de contraceptie bariera. În cazul în care o femeie după naștere sau avort înainte de a începe să luați medicamentul făcut sex, trebuie să excludeți mai întâi sarcina sau așteptați până când prima perioadă menstruale.
Măsuri de precauție
Poate că numirea mamelor care alăptează și femeile care sunt contraindicata de estrogen. Trebuie amintit faptul că eficacitatea contraceptivă poate fi redusă în cazul în care intervalul dintre luați două comprimate va fi mai mult de 36 de ore. În cazul în care recepția este următorul comprimat arestat mai puțin de 12 ore, ar trebui să ia o pastila o data pe femeie să-l amintesc și să ia următoarea pilula la ora obișnuită. Dacă recepția următorului comprimat întârziat mai mult de 12 ore, regulile de mai sus să fie urmate de tablete, în continuare, folosind următoarele 7 zile metode de barieră. În cazul în care pastilele a fost omisă în 1 săptămână de aplicare și, astfel, au avut contact sexual timp de 1 săptămână comprimate de trecere înainte ar trebui să excludă prezența sarcinii posibile. Dacă în decurs de 3-4 ore de la ingestie apare voma, absorbția medicamentului poate fi incompletă și ar trebui să utilizeze recomandările pentru sărind peste doza următoare. Dacă o femeie nu vrea să schimbe regimul lor de dozare de obicei, ea ar trebui să ia un comprimat în plus de la alții. Ambalare. In timp ce iau contraceptive orale creste cu varsta riscul de a dezvolta cancer de san (nu depinde de durata de utilizare a contraceptivelor orale, și depinde de vârsta femeii) de cancer. Deși progestogenii poate influența rezistența țesuturilor periferice la insulină și a toleranței la glucoză, nu există nici o dovadă că pacienții cu diabet zaharat necesita ajustarea dozei, dar femeile cu diabet zaharat ar trebui sa fie sub supraveghere medicală pe toată perioada de tratament. Când amenoree și apariția durerii în timpul administrării medicamentului ar trebui să fie conștienți de potențialul posibilitatea unei sarcini extrauterine. Femeile cu sensibilitate la cloasma evita o expunere indelungata la soare sau expunerea la radiații ultraviolete. În ciuda aportul regulat de droguri, pot exista sangerari neregulate. În cazul în care sângerarea destul de frecvente și neregulate, este necesar să se rezolve o întrebare cu privire la numirea altora. Contraceptive. În cazul în care simptomele de mai sus continuă să apară chiar și după eliminarea desogestrel ar trebui să excludă patologia organică. În cazul în care primesc doze mici de contraceptive orale dimensiuni foliculare ocazionale pot ajunge în plus față de dimensiunea normală. În cele mai multe cazuri, ele dispar pe cont propriu, uneori, există o ușoară durere la nivelul abdomenului inferior, uneori este necesară o intervenție chirurgicală. Studiile epidemiologice pe scară largă nu au evidențiat efecte teratogene cu contraceptive orale la începutul sarcinii și un risc crescut de a avea copii cu anomalii. Metoda Rifampicină contraceptivă de barieră trebuie utilizată în timpul tratamentului și în decurs de 28 zile după întreruperea medicamentului. Femeile care iau medicamente care induc enzimelor hepatice, pe o perioadă lungă de timp, se recomandă să nu mai luați desogestrel și de a folosi contraceptive hormonale. Ea nu dezvăluie nici un efect asupra capacității de droguri sau de alte persoane. Mecanisme de conducere.
interacțiune
enzimelor hepatice Inductoare (fenitoină, barbiturice, carbamazepină, rifampicină, oxcarbazepină, rifabutin, griseofulvină) crește clearance-ul hormonilor sexuali reduce eficacitatea contraceptivelor orale, poate crește riscul de „descoperire“ sangerare uterina. inducerea maximală a nivelurilor enzimelor atinse de obicei, nu mai devreme de 2-3 săptămâni și poate persista timp de până la 4 săptămâni după întreruperea medicației concomitente. Cărbunele activat reduce absorbția desogestrel și reduce eficacitatea contraceptivă (în acest caz, să aplice o strategie de a lua droguri, la fel ca în următoarea doză omitere).