Deshidratarea - Simptome și tratament de deshidratare
Deshidratarea apare atunci cand organismul pierde mai multă apă decât consumă. deshidratare severă poate duce la deces.
deshidratare hipertonic (hyperosmotic) se dezvoltă ca urmare a pierderii intensive a apei, cu păstrarea relativă a electroliților, în special sodiu. Pierderea apei conduce la o creștere a conținutului de sodiu în plasma sanguină (150 mmol / l). Se scade cantitatea de circulant microcirculației sange incetineste, în creștere fenomenul de hipoxie sistemice. Prin creșterea osmolarității plasmei, lichidul intracelular începe să treacă în patul vascular dezvolta dezhidratareacelulară (reducerea volumului de lichid intracelular).
deshidratare hipotonă (hypnotonic) apare atunci când pierderea preferențială de sodiu (mai puțin de 130 mmol / l), în raport cu pierderea de apă. Un exemplu este pierderea de desecare a corpului de sodiu hypnotonic când insuficiență suprarenală.
osmolaritate Hypoosmotic Dewatering caracterizate prin scăderea din sânge, determinând apa începe să curgă din plasmă în celule, adâncire astfel deficitul de apă în spațiul interstițial. Dezvoltarea hiperhidratare celulară (edem intracelular).
deshidratarea izotonic apare ca urmare a pierderii uniforme de apă și sodiu. Deoarece osmolaritatea plasmei din sânge în același timp, nu se schimbă în mod semnificativ, o redistribuire substanțială a apei între sange si tesuturi nu are loc, cu toate acestea, este în curs de dezvoltare hipovolemie.
Cauzele de deshidratare
Pierderea rapidă de lichid și de deshidratare poate fi cauzată de diferite condiții.
Motivele pentru deshidratare hipertonice:
- insuficiență renală acută în etapa poliuricheskoy;
- diureza, fără aport de apă pierdută;
- deficit de apă prin nutriție parenterală;
- febră mare.
Motive gipotonicheskgo deshidratare:
Cauzele deshidratare izotonice:
simptome de deshidratare
Simptomele Deshidratarea poate varia de la minore la severe. Principalele semne de deshidratare la adulți sunt: sete, uscăciunea gurii și umflare a limbii, slăbiciune, amețeli, palpitații, leșin, incapacitatea de a transpira sau de sudoare lipicios gros, o reducere semnificativă a cantității de urină, concentrația crescută de urină.
Simptomele de deshidratare hipertonice:
- sete crescută;
- uscăciunea gurii aspru;
- răgușeală;
- piele uscată;
- hipertermie;
- slăbiciune generală;
- apatie;
- confuzie;
- agitație psihomotorie;
- convulsii;
- dezvoltarea de comă;
- oligurie cu separarea urinei concentrate;
- cheaguri de sânge.
Gipotonicheskgo simptome de deshidratare:
- pierderea elasticitatii pielii;
- tulburări circulatorii;
- scăderea tensiunii arteriale, cu o scădere a presiunii pulsului;
- Hiperazotemia;
- funcției renale și cerebrale;
- cheaguri de sânge.
Simptomele de deshidratare izotonice:
- scăderea tensiunii arteriale și a presiunii venoase centrale;
- gură uscată;
- pierderea turgescenței pielii;
- oligurie.
tratament deshidratare
Este necesar pentru a apela un medic dacă sunteți persoană deshidratat experiențele oricare dintre următoarele simptome:
- urinare sau vărsături mai mult de o zi a crescut;
- febră peste 38 ° C;
- diaree peste 2 zile;
- scădere rapidă în greutate;
- scăderea producției de urină;
- amețeli;
- slăbiciune marcată.
Tratamentul deshidratare hypertonic este de a elimina factorii patogeni, eliminarea deshidratare intracelulară prin perfuzie cu soluție de glucoză cu insulină.
tratament deshidratare hipotonă este de a elimina cauzele, desfășurarea preparatelor de proceduri de rehidratare care conțin cationi de sodiu. acidoză metabolică este utilizat pentru rehidratare de bicarbonat de sodiu și alcaloză metabolică - clorură de sodiu.
Tratamentul deshidratare izotonice zzaklyuchaetsya în eliminarea factorului patogen, elimina deshidratarea intracelulară prin infuzie de soluții izotonice, și glucoza de sodiu. Terapia Rehidratarea se efectuează sub controlul presiunii venoase centrale și a volumului de urină pe oră.
Dieta acestor pacienți trebuie să includă, de preferință, produse lichide (supe, sucuri, etc.). În același timp, excluse din dieta, compoziția produselor este contraindicată din cauza bolii de bază.
Pentru a efectua terapia de rehidratare este importantă pentru determinarea gradului de deshidratare, care se calculează pe baza volumul dorit de fluid care trebuie administrată.
- I Rata de desecare - pierderea de fluid de mai puțin de 3% din greutatea corporală;
- gradul II - pierderea de lichide a fost de 4-6%;
- gradul III - pierderea de lichide 7-9%;
- gradul IV (deshidratare decompensat) - pierderea de lichide este de 10% din greutatea corporală sau mai mult.
Pierderea de apă în proporție de peste 20% din greutatea corporală este considerată incompatibilă cu viața.