Descriere Follikulometriya și metodologie obiectivă, interpretarea rezultatelor

Sarcina și nașterea unui copil mult așteptat - este un miracol, care, din păcate, nu este disponibil pentru mulți. In prezent, cele mai multe femei sunt abordare responsabilă și conștientă la maternitate și planificarea atentă a sarcinii.

La începutul acestui scop efectuează măsurarea temperaturii bazale a corpului și a altor tratamente ineficiente, dar medicina modernă oferă noi modalități de rezolvare a problemelor, dintre care unul poate deveni follikulometriya.

Ce este follikulometriya

Follikulometriya - o metoda de diagnostic cu ultrasunete, care permite să controleze schimbările care au loc în organele genitale feminine pentru unul sau mai multe cicluri menstruale. Astăzi este modul cel mai precis pentru a determina perioada de ovulație, crescând astfel șansele de fertilizare cu succes a oului și a sarcinii. Multe cupluri au fost în măsură pentru a obține rezultatul dorit prin această metodă. În plus, follikulometriya activ utilizat în ginecologie pentru detectarea tulburărilor sistemului de reproducere, pentru a evalua endometrului (captuseala interioara a uterului) și ovarian, definițiile diferitelor stări patologice.

Follikulometriya: scopuri și obiective

Sistemul reproductiv feminin sunt destul de complicată, se bazează pe unitatea folicular, care este foliculii imature. In utero în corpul fetei stabilește câteva milioane de foliculi, dar la maturizarea lor sexuală este de aproximativ 500 000. În timpul fiecărui ciclu menstrual, ovulatie pregătirea mai multor foliculi, dar sub influența unuia hormonal devine dominantă (nu exclude apariția unui număr de foliculi dominante) .

Aceasta este în cazul în care ovulul matur, care merge în cavitatea abdominală a ovarelor, trompelor uterine prinse de fibre și se mută în uter, unde se întâlnește cu sperma. Ovulul matur randamentul procesului de la un ovar și un folicul este numit ovulație. În spargerea foliculului dominant se formează corp galben (luteala) - temporar functionarea glandelor endocrine sau înainte de debutul menstrelor până la 12-16 săptămâni de gestație (înainte de placenta).

Unele cicluri pot continua fără maturare a ovocitelor, ele sunt numite „anovulatorie“, cu vârsta, crește frecvența lor. Acestea pot fi asociate cu luarea de medicamente, tulburări hormonale, boli genitale, anomalii congenitale, expunerea la diverși factori nefavorabile. În timpul acestui ciclu, sarcina este imposibil, deci trebuie să identificați motivul pentru lipsa ovulației și rezolva pentru a restabili capacitatea de a concepe un copil.

Pentru a face acest lucru, atribuie diferite proceduri de diagnosticare, dintre care unul este follikulometriya. Și anume permite evaluarea funcționalității și maturarea foliculilor ovarieni, confirmă prezența folicul dominant, identificarea ovulatiei, corpus luteum, și identifică grosimea endometrului, utilitatea ciclului menstrual, provoacă neregularități, unele boli ale organelor de reproducere (chisturi, mioame etc.). Follikulometriya atribuite în mod necesar pentru controlul ovarelor după stimularea tehnicilor de fertilizare auxiliare (FIV, ICSI, și altele).

Principalul dezavantaj al procedurii este nevoia de monitorizare constantă a schimbărilor în sistemul de reproducere. Trebuie remarcat faptul că procedura nu poate detecta schimbări inflamatorii ale organelor de reproducere și cavitatea abdominală, adeziunilor, cu ajutorul ei este imposibil să se evalueze permeabilitatii trompelor uterine. Prin urmare, în plus follikulometrii, medicii prescriu proceduri suplimentare.

indicatii follikulometrii

Follikulometriya efectuate în următoarele situații:

• Infertilitatea este mai mult de un an, cu condiția o viata sexuala activa fara contraceptie;
• tulburările hormonale (anovulație, sindromul ovarelor neliniștite, ovare polichistice, etc.);
• Stimularea ovulatiei când încălcările depistate;
• Pregătirea pentru fertilizarea in vitro sau alte tehnici de reproducere asistată, monitorizarea rezultatelor acestora.

Pregătirea pentru follikulometrii

femei speciale de formare pentru procedura nu este necesară. Dar, în perioada de anchetă, se recomandă să se excludă produsele care cresc flatulență (produse de cofetărie, fasole, băuturi carbogazoase, alcool), deoarece împiedică monitorizarea foliculilor.

Cum să efectueze procedura follikulometrii

Follikulometriya - monitorizarea cu ultrasunete este schimbările ciclice. El a efectuat două tipuri de senzori: transabdominala si vaginale. În cazul în care examenul transabdominala numit este o oră înainte de procedura necesară pentru a umple vezica urinara. În timpul procedurii, femeia stabilită pe canapea pe spate, zona deschisă de la sternului la zona pubiana. Senzorul este lubrifiat cu o soluție specială, și cheltui pe piele.

Dacă se utilizează sonda vaginala, umplutura de vezică urinară nu este necesară. Pe gabaritului pus pe prezervativ, lubrifiat și o substanță specială este administrată în vagin. Orice fel procedura este complet sigur și nu provoacă durere.

Follikulometriya și calendarul său

Ora follikulometrii numit ginecolog din calculul proceselor ciclice individuale. Cel mai adesea, sondajul durează 4-6 sesiuni. Cu regulate de 28 de zile ciclu menstrual este primul studiu efectuat timp de 8-10 ore de la debutul menstruatiei, în cazul în care este mai mult de 28 de zile, 10 zile sau mai târziu, la un ciclu neregulat este primul studiu efectuat anterior. Urmați procedura prescrisă de medic-diagnosticianul pe baza rezultatelor. De regulă, ele sunt realizate cu 1-2 zile-intervale.

Prima ecografie face posibilă pentru a determina numărul de foliculi maturi din ovare, care ajung la dimensiunea de 6-9 mm în diametru. Grosimea endometrului este de 3 mm, dar o structură omogenă, fără incluziuni diferite.

A doua ecografie face in 1-2 zile (de obicei 9-11 zile ale ciclului menstrual). In acest stadiu, prezintă folicul dominant, care este diferit de celelalte dimensiuni mari (până la 10-15 mm în diametru). În fiecare zi, acesta a crescut până la 4,2 mm, ajungând la 20-22 mm. Grosimea endometrului pe acest termen este de 8-12 mm, are o structură liniară, sfârșitul maturării folicul dominant dobândește structură cu trei straturi. În cazul în care două ultrasunete foliculului dominant nu sunt detectate, apoi follikulometriyu transferat la ciclul următor.

A treia ecografie efectuat la 12-13 zile. In timp ce expune folicul la semnele precoce ale ovulatiei, diametrul este de aproximativ 22-32 mm. Endometru structură cu trei straturi de până la 12 mm grosime, dacă este mai mică, probabilitatea de sarcină este redusă.

A patra ecografie efectuat pe 13-14 ziua ovulatiei pentru a identifica: folicul dominant nu este detectat, detectarea formării unui contur dur, in spatele uterului are un lichid liber. Dacă aceste semne nu este prezent, cu ultrasunete este prescris pentru fiecare zi, atâta timp cât nu există, nu dezvăluie tocmai lipsa ovulatiei.

A cincea ecografie efectuat la 15-17 de zile, cu condiția ca ovulatia completă. Pe parcursul acestei perioade, corpus luteum detectată în formă de stea, trei straturi endometru, până la 13 mm grosime.

cu ultrasunete a șasea a fost efectuată în ziua 21-23. În acest moment, introducerea unui ovul fecundat în cavitatea uterină, de aceea este important să se evalueze funcționalitatea endometrului și luteal. Grosimea endometrului nu a schimbat, dar devine mai uniformă, corpus luteum mărește.

Evaluarea rezultatelor follikulometrii

Follikulometriya poate urmări dezvoltarea foliculilor, corpus luteum și modificări ale endometrului, și, de asemenea, pentru a confirma ovulatia.

• Identificarea foliculului dominant;
• Dispariția și formarea corpului galben său;
• Aspectul lichidului liber în cavitatea abdominală a uterului.

Dar, din păcate, nu toate procesele poate continua în mod normal, în astfel de cazuri, procedura relevă:

• regresie folicul: În această stare foliculul dominant suferă de dezvoltare inversă. semne de boală din SUA: reducerea dimensiunii foliculului dominant, corpus luteum și lipsa de lichid liber;
• Persistența foliculului: Aceasta stare înseamnă formarea completă a foliculului dominant. Dar nu se produce ovulatia. semne SUA: definiția foliculului dominant pe parcursul întregului ciclu, lipsa de fluide, și corpus luteum;
• Prezența chisturilor foliculare: Daca nu exista ovulatie, foliculul poate fi transformat într-un chist folicular. semne SUA: creșterea dimensiunii foliculului dominant, fără lichid și un corp galben, menținând chist pentru mai multe cicluri menstruale;
• Formarea faza luteala precoce: ovulatia nu are loc, dar corpus luteum se formează și începe sinteza de progesteron, care determină cutarea foliculului. semne SUA: reducerea dimensiunii foliculului dominant, nu există nici un lichid liber;
• Alte tulburări. Cel mai adesea, starea de mai sus indica tulburări hormonale, cu toate că pe baza unui follikulometrii imposibil de a pune un diagnostic precis, pentru ca in femeie normala si sanatoasa, este mai mult cicluri anovulatorii pe parcursul anului, astfel încât se repetă procedura.