dermatita seboreica, simptome și cauze, metode de tratament, fotografii și recenzii
Promotii si oferte speciale
dermatita seboreica - o boală cronică a pielii adesea observate la persoanele care suferă de seboree, mai mult lichid, mai puțin dens. are
tablou clinic caracteristic și localizarea leziunilor în zone cu un număr mare de glande sebacee. leziuni ale pielii localizate la nivelul scalpului și feței, mai ales în pliurile nazolabiale și obrazul în zona sprancenelor; pe piept în sternului, din spate, între omoplați și a coloanei vertebrale. Se caracterizează prin punctul de precipitare noduli folicular mici de culoare galben-roz gras filmate solzi galben caruntului. Fuzionarea placii duce la formarea de leziuni eritematoase mai mari cu contururi dantelate. Severitatea bolii poate fi diferită de focare mici la eritrodermie psoriaziformnyh. Uneori, în detrimentul rezoluției centrale a leziunilor formate de formă inelară. Subiectiv - senzație de mâncărime de lumină.Tabloul clinic.
Distinge și următoarele variante clinice ale bolii la adulți:
eczematid seboreica. forma cea mai ușoară de dermatită seboreică; combinată cu seboree este caracterizata prin descuamarea, roșeață și mâncărime adesea moderată a scalpului, sprâncene, naso-bucal și BTE falduri, precum și în mijlocul pieptului și regiunea interscapulară.
Perinazalnaya eritem un fel de versiunea anterioară, este adesea observată la femeile tinere, cel puțin la bărbați.
dermatita seboreica Spotted. forma clasica cu un curs de cronică recidivantă. Leziunile sunt situate în mijlocul frunții; nasolabial falduri bucale, in interiorul sprancenelor; pe scalp, temple, BTE falduri, canalul auditiv extern, iar partea de mijloc a câmpului de „decolteu“ piept și spate. Înfrângerea feței, de obicei combinate cu dermatita seboreica a scalpului. afectează mai puțin frecvent zonele intertriginous, cum ar fi gât, axilar și pliurile inghinale, cutele sub sani, buric.
Boala începe cu o erupție de la punctul foliculare mici și eritem perifoliculara, care sunt distribuite în creștere periferică, cu formarea de clar definite, rotunjite plachete, ovale sau tsirtsinarnyh. Leziunile sunt caracterizate prin eritem gălbui pronunțat moderat sau puternic, infiltrarea inflamatorie și conținut redus de grăsimi, fulgi de grăsime și cruste. Pacienții îngrijorat de mâncărime, în special pe scalp si in canalul auditiv extern.
Unii pacienți au una sau două dintre leziunii; uneori singura manifestare de dermatita seboreica pot fi cronice otita externa.
O altă manifestare posibilă este blefarită cu cruste-miere galben pe marginile pleoapelor și acumulare scalele excitat în jurul ochilor. La bărbați, poate exista o dermatita seboreica comuna folicular, localizate pe partea din spate, părți ale toracelui și abdomenului.
Pentru. Boala apare de obicei în decurs de câțiva ani (uneori zeci de ani), îmbunătățirea în ascuțire de vară și de iarnă. proces de distribuție semnificativă poate fi cauzată de terapia exterioară neregulată sau insolație. Cea mai severă complicație este apariția eritrodermie.
Epidemiologie. Dermatita seboreica este mai frecventa decat psoriazis si spune ca 2-5% din populație. Bărbații suferă mai mult decât femeile; Există două vârfuri ale bolii: una din primele 3 luni de viață și de a doua perioada de la 40 la 70 de ani. La pacienții cu infecție HIV apare la 40-80% din cazuri.
Etiologia și patogeneza dermatitei seboreice nu este clarificată.
Seboree este considerat un factor predispozant pentru dezvoltarea de dermatita seboreica, dermatita seboreica, dar nu este o boala a glandelor sebacee.
Se pun bucatile de localizare a dermatitei seboreice sunt fata, urechi, scalp, și părțile superioare ale corpului, care sunt caracterizate prin prezența unui număr mare de glande sebacee. În plus față de aceste zone cu dermatita seboreica, seboree si acnee vulgaris localizate.
Persoanele cu dermatita seboreica, a fost o creștere semnificativă a dimensiunii glandelor sebacee din specimenele de țesut de piele. Acesta a fost, de asemenea, a relevat modificări biochimice de sebum. Dermatita seboreica este frecventă la pacienții cu Parkinson care au crescut secreția glandelor sebacee.
Factorul microbian. Unna și Sabouraud, primul care a descris boala, a crezut că cauza dermatita seboreica sunt bacterii sau drojdii, sau împreună ambele. Această ipoteză nu a fost susținută, deși bacteriile si drojdie separate de leziunile in cantitati mari.
fungi drojdie cum ar fi din genul Malassezia în cantități mari identificate în cântarul cu matreata si dermatita seboreica. Mulți cercetători moderni cred că aceste ciuperci sunt etiologice principale (sau patogen) factor în dermatita seboreica.
Creșterea numărului de Staphylococcus aureus și Propionbacterium acneea nu este revelat atunci când dermatita seboreica.
Dezvoltarea de dermatita seboreica. pot contribui la factorii neuronale; în special, stres emoțional și boli cum ar fi Parkinson posteetsefalopaticheskogo, pareza nervului facial, polio; ischemie miocardică; sindrom de malabsorbție; epilepsie; obezitate; alcool, pancreatita particular alcoolic; dermatita seboreica poate fi o complicație a terapiei PUVA (această metodă de tratament radiațiile ultraviolete). Dermatita seboreica este uneori numit „flanel eczema“, crede că dezvoltarea bolii joacă un articol de îmbrăcăminte exterioară rolul de bumbac (flanelă), lână sau materiale sintetice. Boala este exacerbată în sezonul de iarnă; la temperaturi joase și ambiant uscat.
Pielea pacientilor cu dermatita seboreica are o foarte mare sensibilitate la iritarea fizică și chimică, precum și dezvoltarea dermatozelor bacteriene secundare.
Dermatita seboreica în imunodeficientei este foarte comună și are o grea, pe scară largă în întreaga. Dermatita seboreica este un simptom precoce a infecției cu HIV și caracteristica exacerbare a progresiei imunosupresie.
Tratamentul dermatitei seboreice. Datorită desigur imprevizibile pe termen lung a bolii și a recomandat un tratament atent blând: agenți anti-inflamatori, dacă se dorește antimicrobiene și medicamente antifungice. Înainte de tratament, ar trebui să consulte un dermatolog.
Rodionov AN MD, profesor.