Dermatita atopica cauze, simptome, diagnostic, tratament
dermatita atopică apare la peste 10% dintre copiii sub un an și doar în 5-10% din cazuri, boala se mută la maturitate. Exacerbări (recurență) de neurodermatita sunt frecvent cauzate nu numai de contactul cu alergeni, dar, de asemenea, diverse situatii de stres, factori traumatici. Mai mult decât atât, aceste manifestări ale dermatitei atopice: mâncărime constantă, erupții pe piele expusă cu o durată prelungită a procesului patologic de stabilire amprenta asupra stării psiho-emoțională a pacienților, ceea ce duce la apariția de iritabilitate, temperament, modificări ale dispoziției, tulburări de somn.
Cauzele neurodermatita
1) predispoziție genetică la atopie (alergie) apare la 70-80% dintre pacienții cu neurodermite. Reactivitatea Altered a sistemului imun duce la apariția frecventă a reacțiilor alergice și aderența adesea o infecție secundară, la pacienți. La sugari alergeni alimentari cele mai relevante (proteine din lapte de ouă de pui, pește, cereale). La adolescenți și adulți - și chiar inhalare (produse chimice de uz casnic, fumul de tutun, acarienii, deșeuri animale, etc ..), cosmetice și medicamente înseamnă.
2) Patologia tractului digestiv (dysbacteriosis, tulburări funcționale fermentopathy, boli ale sistemului biliar). digestie incompletă, procesele de fermentație duce la eliminarea toxinelor din intestin în circulația sistemică, ceea ce crește manifestare a bolii.
3) suprasarcină psihoemoționale, repetate situatii stresante. tulburări vegetative
4) Tulburări endocrine.
Potrivit statisticilor, aproximativ 20% din cazuri există atopica natură non-alergic.
clasificarea neurodermatita
- Pana la varsta - copil, copil, adult
- Prevalența - localizate, formă limitată, difuză
- Severitatea - ușoară, moderată, severă
- Formele clinice - exudativă, scuamoase, lichenoidă, pruriginoase.
Simptome (semne) dermatita atopica
Principalele simptome ale neurodermatita sunt prurit, elemente primare erupții cutanate (pete, vezicule, papule) și secundare (solzi, cruste, fisuri, eroziuni, desen armare piele). După rezoluția elementelor rămân pete secundare, zone cu hipopigmentare.
Formele clinice și morfologice ale neurodermite:
1) exudativă, frecvente la copii în primii ani de viață. roșeață caracteristic, erupții cutanate simetrice pe mâini și picioare, maloasa, cruste seroase, autographism roșu.
2) forma clinică scuamoasă, caracteristic copiilor în primii trei ani de viață. Se pare că de culoare roz focare-rosu, cu zone de model îmbunătățită a pielii. Focare sunt simetrice, în cot, încheietura mâinii, cutelor poplitee. Există mâncărime intensă și zgârierea mult. Dermografismului - alb.
3) forma lichenoidă este caracteristică atât pentru copii cât și pentru adulți. Se manifesta ca papule multiple, confluente focare. Localizare - față, zona gâtului, zona superioară a pieptului falduri. Caracterizat prin autographism alb persistent, piele uscată, tulburări de pigmentare.
4) Forma pruriginoase observate la pacienții adulți. Manifestata prin mai multe papule cu cruste sângeroase. Procesul patologic regiunea suprafețelor implicate la nivelul membrelor extensor talie, suprafața frontală a abdomenului.
Formele speciale, rare de neurodermatita:
- Înfrângerea scalpului occipital cel mai des regiune. Caracterizat prin zgârierea nevrotic, hemoragica crusta (sange). Conectarea florei secundare și dermatita seboreica
- Zona afectată a urechii externe
- picioare și mâini Dermatita, așa-numitele „oprire de iarnă“
- Eritrodermie.
Diagnosticul limitat și neurodermite difuze
Diagnosticul se bazeaza pe date externe, clinice. În sânge a arătat niveluri ridicate de eozinofile, uneori, leucocitoză. Când conectați flora secundară poate crește ESR. Dacă studiul serologic a identificat imunoglobuline specifice E.
Atunci când fecale studia simptomele determinate de dysbiosis, infectări uneori parazitare.
1) de bază - mâncărime și zgârierea prezența de localizare caracteristică erupții cutanate, piele uscată severă, istorie (neurodermatita începând de la o vârstă fragedă, prezența pacientului și rudele sale boli alergice), recurente, desigur cronice.
2) Facultativ -, manifestări clinice imunologice. 80% dintre pacienți au o boli digestive concomitente (colecistită, duodenita, hepatită, patologie intestinală).
Este nevoie de cel puțin trei caracteristici majore și mai mult de diagnostic pentru diagnosticul de facturare neurodermatita.
Diagnosticul diferential se face cu dermatita de contact, seboreice, Gibert roz rosea, scabia, eczeme microbiene, psoriazis si alte boli.
Inainte de terapia neurodermatita detectate declanșează. Obiectivul principal al tratamentului - eliminarea mâncărime și semne de inflamație.
Terapia totală sau sistemică presupune numirea:
- antihistaminic
- membrană
- fondurile Giposensibilizuyuschih
- anxiolitic
- Preparate pentru normalizarea sistemului digestiv
- imunomodulatori
- In severe - steroizi, terapie de perfuzie, agenți antibacterieni când aderarea florei secundare.
În afara uneia dintre tehnicile de bază de tratament terapeutic reduce manifestările neurodermita (dermatita atopică), al cărui obiectiv principal - l combaterea pruritului, elemente inflamatorii, hidratare, recuperare barierei epidermice.
1) Medicamente anti-inflamatorii utilizate în faza acută și subacută a neurodermite. Cel mai adesea medicamente glucocorticosteroid. In infectia secundara le combina cu antibiotice sau antimicotice. În exudation severă se aplică loțiune cu agenți antimicrobieni și astringente.
2) antiinfecțioase.
3) mijloace epitelizat.
4) Umezirea formulări topice.
Suplimentar atribuit perioadei subacute de tratamente de fizioterapie (UFO, electroforeza, terapie parafina, somn electrice etc.), acupunctura. Fizioterapie, psihoterapie. Un efect bun este dat de metode de auto-reglementare - formare autogen, meditație, vizualizare.
Remisia neurodermatita pentru a evita supraîncărcarea psiho-emoțională, respectați dieta hipoalergenic și rutina de zi cu zi, să fie sigur să-l folosească pe zi și emolienți hidratante (emoliente) fonduri de la fiecare.