defect septal ventricular
Grave VSD corectarea de obicei, un copil. In absenta tratamentului chirurgical la acești pacienți rapid există o hipertensiune pulmonara mare, ceea ce le face inoperabile; astfel încât la pacienții adulți diagnosticați cu VSD este mic, sau o combinație de VSD cu stenoza pulmonara; restricționează fluxul de sange la plamani si previne dezvoltarea hipertensiunii pulmonare.
Clasificarea VSD în funcție de locația lor.
- Cel mai frecvent perimembranoznye VSD - situată sub clapeta valvei tricuspide septale.
- Subarterialnye VSD localizate în parte MP ottochnoy și imediat adiacent valvelor semilunare annulus fibros. De obicei, drept coronarian prolapsul prospect valva aortica in acest defect, reducând deschiderea efectivă a acesteia și de evacuare a sângelui de la stânga la dreapta. Cu toate acestea, VSD este o anatomie cel mai frecvent duce la dezvoltarea insuficienta aortica.
- Muscular VSD la adulți este rareori înregistrată.
instabilitate hemodinamică
Dimensiunile defectului și în consecință, resetați valoarea determinată perturbările hemodinamice din sânge. De obicei, o ventriculară stânga-dreapta la nivel de resetare a conduce la o creștere a fluxului sanguin pulmonar, volumetric hipertrofia sarcinii LV și dezvoltare. La pacienții adulți cu VSD mare și un grad ridicat de hipertensiune pulmonara sindrom Eisenmenger apare de obicei. Această condiție este cauzată de rezistența vasculară periferică în exces pulmonară comparativ din cauza modificărilor sclerotice ale vaselor sanguine pulmonare, și este însoțită de dezvoltarea șuntului dreapta-stânga și apariția cianozei.
diagnosticare
VSD poate fi suspectat pe baza sufluri sistolice, pentru a asculta stânga și în dreapta sternului. Cu ajutorul ECG semne de supraîncărcare a inimii stânga înregistrate, cu excepția pacienților cu stenoză a arterei pulmonare (sarcină predominantă asupra pancreasului). La pacienții cu hipertensiune pulmonară ridicată, prezintă o combinație de hipertrofie ventriculară și dezvoltarea sindromului Eisenmenger - exprimat hipertrofiei prostatei.
Modificări în imagini cu raze X sunt prezentate crescut de model pulmonar, precum și o creștere în umbra inimii.