Curs numărul 2 subiect „aseptică“

Asepsie: definiție.

Factorii care contribuie la răspândirea infecțiilor nozocomiale în spitale.

metode de prevenire a infecțiilor nosocomiale exogene și endogene.

Surse și căile de transmitere a infecțiilor nosocomiale (HAI).

Infecțiile nosocomiale - este boli infecțioase, obtinerea de bolnavi în spitale. infectii moderne dobandite in spital in clinici chirurgicale sunt cauzate de diferite microorganisme. Clinic se manifestă în principal sindroame purulente și leziuni septice. Cele mai frecvente patogeni ai infecțiilor nosocomiale sunt tulpini rezistente la antibiotice de Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, fungi Candida.

Surse de infecții nozocomiale în spitale chirurgicale sunt pacientii cu forme acute și cronice gnoynosepticheskih boli și agenți patogeni purtătorii asimptomatici în rândul pacienților și a personalului.

În funcție de localizarea agentului patogen separarea de corpul pacientului sau purtător are loc prin intermediul diferitelor organe și țesut - tractul respirator, tractul gastrointestinal, ale tractului urogenital.

Răspândirea agenților patogeni infecțiilor nozocomiale în două moduri: prin picături din aer și de contact.

Principalii factori sunt de transport aerian, mâinile, mai multe obiecte ale mediului (lenjerii de pat, bandaje, unelte, echipamente etc. D.).

Asepsie: definiție.

Aseptic - un complex de măsuri menite să prevină pătrunderea microbilor patogeni în rana și corpul ca un întreg, în acest sens, în întregul serviciu chirurgical trebuie să fie strict respectate legea de bază a unei tehnici aseptice:

„Totul legat de răni chirurgicale, trebuie să fie libere de bacterii, care este steril.“

1) protejarea corpului si rani pacientului la contactul cu mediul de contaminare microbiană externă

2) distrugerea microorganismelor prin metode biologice pentru tot ceea ce vine în contact cu rana pacientului sau orificiu natural la nivelul organelor interne fizice, chimice și.

aseptic modernă prevede distrugerea microbilor din diferite tipuri de infecții.

Factorii care contribuie la răspândirea infecțiilor nozocomiale în spitale.

Apariția și dezvoltarea infecțiilor nosocomiale în spitale contribuie la:

-evaluarea pericolului unei epidemii de surse de infecție nosocomiale și riscul de contaminare prin contact cu infecții-purulente septice bolnave, izolarea intarziata a acestora;

-prezența pacienților purtători de nediagnosticate si tulpini de spital în rândul personalului medical și a pacienților;

-încălcarea regulilor de personal aseptice și antiseptice, de îngrijire personală, dezinfecție curentă și finală, modul de curățare;

-violarea dezinfectia sterilizare a instrumentelor medicale, dispozitive și așa mai departe etc..;

-crearea complexelor de spital mari cu mediu unic, care este definit prin: numărul mare de pacienți și a personalului medical, procese de migrare intense, mediu de izolare a mediului (Camera de pacienți);

-formând un mecanism de transmitere artificial patogenii infecțiilor asociate cu proceduri invazive, proceduri medicale de diagnostic si terapeutice folosind un aparat medical;

-intensificarea mecanismelor naturale de transmitere a bolilor infecțioase, în special în aer și de contact de-uz casnic, într-o strânsă de pacienți de contact, personalul medical din spitale;

-utilizarea pe scară largă a antibioticelor;

-formând mai multe microorganisme in spital tulpini, rezistenta mare la factorii de mediu adverse (uscare, des actiune de droguri.);

-riscul de contingent crescut - pacienți, alăptat și datorită medicinii moderne vindecat. In trecut, aceste persoane au fost considerate damnat;

-creștere a proporției de pacienți foarte grele, în care starea de apărare nespecifice reduse;

-utilizarea pe scară largă de echipamente complexe care necesită metode speciale de sterilizare. Utilizarea metodelor terapeutice și de diagnostic instrumentale duce adesea la leziuni ale membranelor mucoase și a pielii, formarea „poarta“ agenților infecțioși.

infecție chirurgicală. Sub o infecție chirurgicală a realiza dezvoltarea și reproducerea în corpul de bacterii piogenice cu formarea ulterioară a unui accent purulente.

Agentul cauzal al infecțiilor chirurgicale sunt gram-pozitive și Gram w /. Acest stafilococi, pneumococi, streptococi, meningococi, gonococ, Pseudomonas aeruginosa, și altele. În plus, agenți patogeni infecție purulentă poate fi mai mult de un grup de m / o și mai mult.

În anumite condiții, organismul poate fi microorganismele patogene, care sunt în mod constant în organism, dar într-un organism sănătos nu are un efect toxic (E. coli). Pătrunderea în corpul de bacterii patogene care apar pe orice deteriorare a integrității pielii sau mucoaselor, fie rană extensivă sau ușoară înțepătură. Pentru a provoca agenții patogeni infecție purulentă w / v ar trebui să fie suficient de în mediul nostru, acestea trebuie să aibă o înaltă putere patogenă.

Penetrarea infecției are loc în principal în două moduri:

1. endogena - penetrare w / rana a organismului

a) hematogene - direct prin sânge

b) limfatic - calea limfagenny

c) PIN - în apropiere de funcționare purulentă de focalizare este realizată

2. exogena - penetrare w / din mediul extern.

Pentru a preveni infectarea rănilor și dezvoltarea unor complicații ulterioare ale purulenta-TION în medicină există tehnici aseptice.