Cum este diagnosticat cu antrax, competent pentru sanatate pe ilive
Diagnosticul de antrax cutanat se bazează pe modificări tipice locale: prezența unui escare negru cu hiperemie pamatuf ( „Pastel negru pe un fundal roșu„), edem nedureroasă gelatinoasă și limfadenită regională, apariția simptomelor generale după formarea unui smaragd. De o importanță deosebită pentru diagnosticul au date epidemiologice (profesie, îngrijirea animalelor, abatorizare, tranșare, care lucrează cu piei, și astfel purtarea de piele și blană nefabrichnoy dressing, consumul de carne nu este trecut un control veterinar și sanitar, în special atunci când forțat sacrificarea animalelor bolnave). In forma generalizata a bolii pentru stabilirea diagnosticului, fără date epidemiologice și de laborator dificile.
Diagnosticul de laborator etiologic de antrax este:
- Studiile bacteriologice, care se extind în trei etape: microscopie frotiu materialului patologic, selecție pe medii nutritive de cultură pură a agentului patogen și studiul proprietăților sale, proba biologică la animalele de laborator:
- identificarea materialului genetic al agentului patogen prin PCR;
- teste serologice:
- Studii imunohistochimice;
- test alergice cutanate cu antraksinom.
Dacă suspectați o formă de antrax cutanat pentru examinare bacteriologică ia conținutul veziculele sau furuncule, ulcere, secrețiile și sângele rapăn desprinse.
În cazul în care sugerează forma generalizată, pentru sânge de laborator de cercetare a fost luat din vena antecubitală, urina, voma, fecale, lichid cefalorahidian (cu simptome de meningita), flegma. investigația bacteriologică a agentului patogen detectate prin microscopie și microscopie fluorescentă. Materialul bacteriei sunt aranjate în perechi sau sub formă de lanțuri, înconjurat capsula totală. Disputele sunt de obicei situate în centru. Aceste substraturi sunt utilizate pentru inocularea mediilor de cultură pentru a izola o cultură pură a agentului patogen, precum și pentru biotestele de producție la animalele de laborator.
diagnosticul serologic de antrax se bazează pe utilizarea unei tehnici fluorescente anticorp, RIGA (PHA), ELISA.
Pentru formă cutanată suspectată de antrax poate efectua punctie biopsie a pielii la centrul primar urmat de studiul afecta imunohistochimică a materialului obținut sau colorare cu argint. Un sistem de testare pentru determinarea materialului genetic al agentului patogen antrax prin PCR. Aplicați testul-alergie de piele cu antraksinom că o a treia zi de boală devine pozitiv în 82% din cazuri. In studiul materiilor prime de origine animală (piele, lana) se folosește reacția pentru termopretsipitatsii Ascoli și alte metode.
Dacă aveți nevoie de o versiune generalizată de examinare cu raze X a plămânilor. Pentru întruchipare intestinale suspectate demonstrat cu ultrasunete a abdomenului, cu simptome clinice de meningita - PL. exponat Sânge moderat exprimate prin modificări inflamatorii, trombocitopenie, în investigarea urină - semne de nefroza toxice.
Formulările de diagnostic EXEMPLU
A22.0. Antrax, cutanat, desigur sever al bolii (separate de cultură B. anthracis carbuncul alocate).
Pacienții diagnosticați cu sau suspectate a fi antrax spitalizare de urgență, în conformitate cu toate regulile de transport și regimul sanitar-epidemiologice și izolația în garaj sau o cameră privată.
Diagnosticul diferențial de antrax
Când forma de piele de diagnostic diferențial antrax este efectuat cu furuncule, furuncule, celulite, erizipel, înțepături de insecte, uneori cu tularemie cutanata si ciuma. Pentru fierbe și furuncule sunt caracterizate prin durere ascuțită, prezența de puroi sub crusta, lipsa de edem pe scară largă. Când erizipel febră și intoxicație precedată de modificările locale, caracterizate printr-un eritem ascuțit al pielii, durere moderată, o limită clară între leziune și pielea sănătoasă. Cu o sensibilitate ridicată la otrăvuri unele insecte (viespi, viespi, albine, furnici și colab.) Poate apărea la mușcătura hiperemie, edem durere ascuțită dens și prezența urmelor musca ca un punct în centru. Astfel, febră vozhmozhny și intoxicație. Toate aceste simptome se dezvolta in cateva ore dupa o muscatura dureroasa.
Când formă tularemie primară afectează cutanat (inflamat) maloboleznen. Nr infiltrare și umflarea țesuturilor moi, a detecta Bubo regionale. Când rana de piele cu leziuni dureroase brusc, există hemoragii în piele, intoxicație severă.
Diagnosticul diferential al antrax generalizate efectuat cu menigokokkemiey sepsis, forma pneumonică de ciuma, pneumonie lobară, meningita purulentă, infecții intestinale acute, peritonite, obstrucție intestinală. Fara diagnosticul diferențial de date epidemiologice și de laborator relevante este foarte dificil, de multe ori diagnosticul este stabilit după moartea.